北京大学人民医院
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低钾患者主要是神经系统、心血管系统、消化系统的症状更明显,所以要早期发现,临床表现主要为以下方面:
1、神经系统表现:主要表现为肌无力,患者感觉四肢活动时没有力量,部分患者可能不能站立,甚至需要坐轮椅。年轻力壮的患者出现严重低血钾时可能会出现不能站立、行走,属于严重肌无力的表现;
2、心血管系统表现:低钾会引起房室传导阻滞,可能会导致各种恶性心律失常,严重时甚至会引起心脏停跳,所以严重低血钾会导致生命危险;
3、消化道系统表现:低血钾会引起腹胀、食欲不振等消化道反应;
4、内分泌系统:比如对肾脏有相应影响,主要通过辅助检查明确低血钾造成的相应伤害。
导致机体缺钾的常见原因如下:
1、如严重的吐、泻,可能会丢失过多钾,以及用利尿剂时通过尿排出的钾过多,是低血钾的主要原因;
2、钾在体内分布异常会导致低血钾。
不论是哪种原因导致的严重低血钾,都需要早期就医,如果自行在家进食含钾食物,不能达到改善症状的目的。所以早期就医后医生会评估病情进行对症补钾治疗,以及查出原因后对因治疗,才是比较安全、正确的选择。
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钾离子在人体当中非常重要,如果出现低钾,他的表现主要有:神经肌肉系统方面会表现出骨骼肌无力,瘫痪这种情况。另外肌无力的发展一般都是从下肢开始,特别是股四头肌表现为行走困难,站立不稳。严重的低钾患者还会导致呼吸肌麻痹,而导致呼吸衰竭。在循环系统方面,低血钾可以导致心律失常,它能够导致心脏肌肉细胞及传导组织的功能障碍。另外还可以发生心肌的多发性小灶的坏死,心律失常最为常见。主要表现为异位节律的增多,房性室性早搏,甚至出现严重的房室传导阻滞,都是有可能的。另外,横纹肌裂解症这种情况在低血钾情况也会有所表现,严重的低血钾还会导致肾功能的损害。所以低血钾的临床表现主要就是这些,心律失常,另外就是肌肉麻痹,无力,这种表现比较多见。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(54862)
低钾血症患者在病程早期,可能会出现全身乏力等比较轻微的症状,如果缺钾过多很容易对身体系统造成不同的临床表现,具体如下几种情况:1、对于心血管系统,低钾早期患者出现心动过速、房性或室性期前收缩等,严重者可出现心室扑动、心室颤动,导致心脏骤停而猝死。2、对于消化系统,血钾的含量过低,很容易导致患者食欲不振、恶心、呕吐,导致电解质紊乱的问题,并且低钾很容易影响人的正常生活,导致双下肢无力、不能行走,还可以导致在工作时有注意力不集中、效率低下等问题。3、对于呼吸系统也是有非常严重的影响,如果不及时的去医院确诊,很容易导致窒息威胁生命。
辛爽清│辽宁省人民医院
2020/04/28收听(47360)
低血钾和高血钾的临床表现具体如下:一、低血钾:1、随着血钾水平的逐... 邢华│首都医科大学宣武医院 2023/05/05播放(58606)
低血钾和高血钾的临床表现具体如下:
一、低血钾:
1、随着血钾水平的逐...
邢华│首都医科大学宣武医院
2023/05/05播放(58606)
高钾血症是指血钾的浓度高于5.5mmol/L,高钾血症时心脏的收缩能力下降,心音低钝,心脏停搏于舒张期,出现心率减慢、室性期前收缩、房室传导阻滞、心房颤动、心脏停搏,对心脏的损伤是最大的。发生低钾血症时可以出现肌肉的软弱无力,对心血管系统也会产生相应的临床症状和体征。心肌的应激能力增强、心动过速,有房性、室性期前收缩,重症患者出现低钾性心肌病、心肌坏死,心电图上可以出现多源性的期前收缩或者室性收缩。可见高钾、低钾对临床都是非常危险,低钾血症一般是指的血钾浓度低于3.5mmol/L。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(61480)
血钾变低可造成低钾血症,低钾血症的原因及临床症状有以下几点:1、部分甲亢病人以低... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/09/09播放(90596)
血钾变低可造成低钾血症,低钾血症的原因及临床症状有以下几点:
1、部分甲亢病人以低...
2023/09/09播放(90596)
"低钾血症的临床表现取决于血钾降低的程度和发生的速度,最常见的是神经、肌肉无力,发作性软瘫,由于低钾血症造成肌肉的兴奋性降低,可以发生在晚间或劳累以后,四肢的肌肉首先受到累及,颈部和头部的肌肉一般不受影响,甚至严重的影响呼吸肌,出现呼吸困难。首先表现四肢的麻木,进而出现乏力,最后自主活动完全消失,患者不能站立行走,或坐着、蹲着不能站起。轻的人可以手扶着墙勉强站立,但是不能自主翻身,有些人甚至出现手足的搐搦。也可以对心脏造成影响,使得心肌收缩力下降,甚至出现心衰,心脏的跳动受影响,可以出现心动加速,甚至传导减慢、心跳变慢,甚至出现严重的心律失常、心室纤颤,危及生命。也可以长期的低钾造成肾小管的损伤,引起低血钾、低血氯、碱中毒。由于低钾血症也可以影响糖代谢,造成糖耐量减退,甚至造成糖尿病。也可以影响肠道的蠕动,轻度的影响食欲,腹胀、恶心、便秘,严重的低钾血症,可以造成肠麻痹。诊断低钾血症以后,一方面医生给患者治疗病因,也会积极的进行补钾治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/14收听(88422)
"低钾血症主要表现为乏力、肌无力、腹胀、心律失常等,轻度的低钾血症没有明显的症状,重症的低钾血症症状比较严重,严重的甚至可以危及生命。典型的低钾血症可以累及多个系统,其中累及到消化系统可以出现恶心、呕吐、食欲不振、腹胀。累及到中枢神经系统可以出现精神萎靡、嗜睡、反应迟钝,严重的患者可以出现昏迷。如果累及到循环系统,早期的患者可以出现心动过速、房早或室早,严重的患者还可以出现室扑、室颤。累及到泌尿系统患者可以出现多尿,主要以夜尿增多为主。累及到肌肉可以出现乏力、全身肌无力,甚至呼吸困难、吞咽困难。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/07收听(24670)
"低血钾的临床表现和细胞内外钾缺乏的严重程度相关,更主要的是取决于低血钾发生的速度。当血清钾小于2.5mmol/L时,症状比较严重,短时期内发生缺钾,症状出现迅速,甚至引起猝死。神经肌肉系统表现为神经肌肉应激性减退,消化系统缺钾可以引起肠蠕动减弱,轻者有食欲不振、恶心、便秘,严重低血钾可引起腹胀、麻痹性肠梗阻。心血管系统低血钾时,一般为心肌兴奋性增强,可出现心悸、心律失常,严重者可出现房室阻滞、室性心动过速及室颤,最后心脏停跳与收缩状态。此外还可以引起心肌张力减低、心脏扩大、末梢血管扩张、血压下降等。泌尿系统长期低钾,可引起缺钾性肾病和肾功能障碍、肾浓缩功能下降,出现多尿且比重低,尤其是夜尿增多,酸碱平衡紊乱。低血钾可以导致代谢性碱中毒。低血钾症状最明显的就是心脏功能异常,主要表现为心动过缓。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(43260)
"当化验发现血钾低于正常,诊断为低钾血症。低钾血症并不是一个独立的疾病,它有很多的原因,主要表现为肢体的无力,特别是下肢,比如说出现了下肢大腿无力,不能够行走,甚至只能躺在床上。另外,这种严重的无力经常发生在夜间,特别是晚餐吃得过饱或者摄入了大量含糖的饮料,或者是饮了很多的酒,都会诱发低钾血症,造成肌肉的无力。另外,也可以出现心律失常,轻度低钾血症的时候可以没有症状,但是随着血钾的进一步降低,患者的这种肌肉无力进一步加重,甚至出现胃肠道肌肉的无力、腹胀、恶心,甚至出现肠蠕动的进一步减弱、肠麻痹各种各样的消化道症状。严重的时候进一步影响呼吸肌,造成呼吸困难甚至出现心律失常以及心力衰竭,如果没有得到及时的抢救治疗会危及生命。低钾血症主要的原因是由于摄入的过少,比如长期不能进食,同时比如说各种原因造成的丢失,比如说使用利尿剂,还有比如说胃肠道造成的丢失过多,像严重的腹泻。另外,如果血里面的钾跑到细胞里面去了,也可以造成转移性的低钾血症,低钾血症它的临床表现和病因、低钾出现的速度和程度密切相关。如果发现低钾血症,就需要在医生的指导下找原因。找原因重要,但是积极的补充钾,如果能口服可能通过口服的补钾治疗。如果血钾低非常严重,而且不能够进食,就需要积极的进行静脉点滴补钾,在补钾过程当中会监测血钾改善的情况,安全有效的纠正,同时再积极寻找血症的病因,对病因进一步进行治疗。"
2020/04/16收听(61064)
血钾对肌肉、心脏、呼吸等方面有重要作用,... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/08/17播放(43956)
血钾对肌肉、心脏、呼吸等方面有重要作用,...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/08/17播放(43956)
"低钾血症最主要的临床表现是容易表现为肌肉软瘫,比如四肢软瘫,一般下肢表现比较明显,所以低钾的患者有可能会出现下肢乏力、活动不灵。另外还有可能出现胃肠道的表现,患者可能表现为麻痹性的肠梗阻,或者恶心、呕吐等。表现在心脏方面,可以在心电图上呈现U波,也可以出现心律失常等情况,一般来说低钾血症最主要的表现还是在肌肉方面。因此低钾血症的患者要注意,建议如果发现低钾的症状,一定要尽快到急诊就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/12收听(17980)
"低血钾周期性麻痹是周期性发作的弛缓性骨骼肌无力,作为典型特点的离子通道疾病,主要累及神经、肌肉,常伴有低钾血症,睡眠中或清晨惊醒以后发作,严重的因为低钾血症导致恶性心律失常、呼吸肌麻痹,危及生命。低钾血症分为原发性和继发性,我国绝大部分是特发性的周期性麻痹,而西方国家多是家族性的低钾血症周期性麻痹,是常染色体显性遗传性疾病。继发性的低钾血症周期性麻痹最常见的是甲状腺功能亢进,低钾血症周期麻痹临床上主要表现的是四肢骨骼肌对称性、弛缓性瘫痪,以及下肢肌肉无力,瘫痪重于上肢,近端肌肉重于远端。多数患者血清钾水平低于正常,但是低血钾的严重程度与肌肉无力麻痹程度不一定平行,肌肉无力经过补钾处理以后,都能够完全恢复正常。周期性麻痹与血清钾代谢障碍直接相关,主要是由于细胞膜上钠钾ATP酶的活性和转运功能出现了障碍。低钾周期性麻痹的治疗,主要是积极补钾和抗心律失常,可以使用口服补钾或静脉补钾。但是,要注意安全补钾,同时要寻找引起低钾周期性麻痹的继发原因,像甲状腺功能亢进要进行积极的治疗。"
2020/08/05收听(15890)
钾离子为人体中重要离子,其正常血液浓度为3.5-5.5mmol/L。当血钾低于3.5mmol/... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/30播放(46939)
钾离子为人体中重要离子,其正常血液浓度为3.5-5.5mmol/L。当血钾低于3.5mmol/...
迟骋│北京大学人民医院
2023/11/30播放(46939)
患者出现低钾情况,可针对其原发病进行处理,但临床上急性低钾可导致心率增快甚至室颤的发生,此时则... 许得泽│江门市五邑中医院 2023/05/15播放(79510)
患者出现低钾情况,可针对其原发病进行处理,但临床上急性低钾可导致心率增快甚至室颤的发生,此时则...
许得泽│江门市五邑中医院
2023/05/15播放(79510)
低钾血症的病因主要有以下几个方面:第一、钾摄入减少,长期偏食、厌食、减肥的患者钾摄入过少。第二、钾丢失过多,经胃肠道、尿液以及汗液丢失过多,比如长期大量的呕吐和腹泻、胃肠胆道引流或造瘘都可以导致钾经胃肠道丢失过多,长期高温作业还可以导致钾经汗液丢失过多。肾脏疾病以及某些内分泌疾病,比如原发或继发性的醛固酮增多症,在使用利尿剂或者某些抗生素,都可以导致钾经尿液丢失过多。第三、钾离子进入细胞内增多,比如在某些病理情况下,像代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期,使用大量葡萄糖,同时使用胰岛素时可以出现钾离子向细胞内转移。
2020/10/10收听(91616)
钾离子在1.5-2.0mmol/L内,属于严重低钾,需要静脉补钾的手段和途径进行治疗。通常情况... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/12/18播放(66164)
钾离子在1.5-2.0mmol/L内,属于严重低钾,需要静脉补钾的手段和途径进行治疗。通常情况...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/12/18播放(66164)
"血钾的降低是一个比较严重的疾病,可以影响人体的很多代谢,甚至会出现严重的肌肉无力,出现心脏呼吸的骤停,所以血钾降低,必须重视。一般血钾在3-3.5mmol\/L之间,属于轻度低血钾;2.5-3.0mmol\/L之间,属于中度低血钾;小于2.5mmol\/L属于重度的低血钾,如果出现重度的低血钾,必须住院,或者是急诊观察。补钾可以分为口服补钾、静脉补钾和灌肠补钾,如果一旦出现严重的低血钾可以,可以口服、静脉和灌肠三路一起补钾,然后补钾时要特别注意,避免出现高血钾,一定要注意监测尿量、肾功和患者的实际临床表现。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/08收听(83946)
如果患者有缺钾的问题,就会有症状表现出来,例如会出现心律不齐、身体乏力、肠蠕动缓慢、头昏眼花、便秘、恶心以及呕吐等,如果缺钾的情况较为严重,还会出现呼吸肌麻痹导致死亡。通常在患者经过手术之后长时间不能够进食,就很容易导致缺氧。如果日常没有注意饮食均衡,摄入的营养就会不全面,也会导致出现缺钾。如果发现有缺钾的问题,可以在医生指导下服用相关药物进行治疗,例如氯化钾口服液。如果情况比较严重也可以进行氯化钾的静脉注射治疗,效果会更快速。缺钾患者日常要注意饮食搭配,多吃钾含量丰富的食物,例如草莓、西瓜、豆类以及鱼类食物等。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(51286)
高钾(高钾血症)的临床表现及处理,主要有以下几个方面内容:一、临床表现:...
高钾(高钾血症)的临床表现及处理,主要有以下几个方面内容:
一、临床表现:
2023/12/13播放(70784)
血钾增高即高钾血症。高钾血症对身体的影响以及处理具体如下:一、对身体的影响: 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(45594)
血钾增高即高钾血症。高钾血症对身体的影响以及处理具体如下:
一、对身体的影响:
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(45594)
湖北省中西医结合医院 温暖
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