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    心脏支架的禁忌症有哪些
    2023-11-11 10:26:44播放23079
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    心脏支架的禁忌症有哪些
    03:05
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    禁忌症本身要看做治疗能给病人带来的获益,能否超过风险,通常禁忌症应分情况进行判断,具体情况如下:

    一、紧急需要植入心脏支架:

    急性心梗或心肌缺血造成猝死时,需要放入心脏支架的目的是救命,让血管尽量保持通畅,使心肌能够得到灌注,心脏能够跳动,同时供应全身血液,即挽救病人生命时禁忌症较少。如有出血的情况、不能吃某些药,或血钾不正常、有感染,此时已经不是禁忌症,如果不去抢救心脏血管,病人可能会死亡,相对于威胁生命的紧急情况而言,其他禁忌症已经不能算禁忌症。

    二、可以选择性放支架的禁忌症:

    1、目前有严重感染、发热;

    2、有电解质紊乱,尤其血钾不正常,血钾对于心脏稳定心率较为重要;

    3、有出血性疾病,尤其是目前有活动性出血,如有活动性消化道出血、痔疮大出血、脑出血等,此时病人禁忌用抗凝、抗血小板药物,但放支架必须进行抗凝和抗血小板治疗,如果放支架本身不紧迫,则可以考虑择期进行;

    4、病人目前放支架时机不是特别紧迫,但同时又有心衰或其他严重慢性病,如严重肺栓塞或有严重低氧血症,也不要着急将支架放入;

    5、甲状腺功能亢进的患者,不能注射含碘的造影剂,注射后可能会诱发甲状腺功能亢进危象,此时为放支架的一般禁忌症。

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