下肢骨折以后，出现小腿肌肉萎缩，骨折后需要固定一段时间，进行内固定，或者外固定，如支具、钢板、髓内钉等，肌肉会萎缩，需要早期活动，常见的锻炼如下：

1、被动活动：帮助患者按摩踝关节，促进血液循环；

2、主动活动：防止肌肉萎缩主要是靠肌肉收缩，所以在早期，即使在恢复期可能有疼痛，也要进行抗阻力活动。小腿肌肉主要是屈曲踝关节，1次练1下，每天练2-3次，疼痛减轻以后，可以增加重量、频率、对抗力等。骨折稳定以后，需要下床进行抗地心引力的活动，可以活动关节。

防止肌肉萎缩主要靠主动活动肌肉，特别是抗阻力锻炼，包括抗地心引力、抗外来阻力锻炼，使肌肉能够得到有效收缩，减轻肌纤维萎缩。