尿量增多和尿次增多,在临床上是完全不同的两个概念,应根据不同的症状进行相应治疗,具体如下:
一、尿量增多:
1、生理性:多数情况下不用进行药物治疗,因大量患者,普遍反映自己排尿量较多,但经过系统性的排查发现,患者仅因有良好的饮水习惯,即喝得多,出现排尿多的情况;
2、病理性:即经过准确的计量,发现饮水量远小于尿量。这类情况应严格排查,高度怀疑是否为下丘脑,或垂体的神经病变,若有下丘脑或垂体的占位性病变,就可出现尿崩症。
二、尿次增多:尿的次数增多,即尿频的问题,白天超过8次,晚上超过2次,均可认为是尿频问题,但并非尿频均为异常情况。
1、正常:若每次的小便量在100-150ml的尿次增多的现象,为正常、提倡的现象;
2、非正常:若尿次增多,但每次尿量仅不到100ml,而为50-60ml,或不到50ml,则为病理性的尿频。当患者出现病理性尿频时,应从对因治疗和对症治疗同时入手。从对症治疗的角度看来,建议患者口服α受体阻断剂,同时可口服β受体的激动剂,或可口服M受体阻断剂。从对因治疗的角度看来,应检查患者发生尿频的具体原因,如慢性泌尿系感染、前列腺增生、OAB(膀胱过度活动症),或结核、结石、肿瘤等。只有明确病因,才能进行有效治疗。