北京中医药大学东直门医院
麻醉科
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手术全麻的操作具体如下：
1、术前：主要为麻醉诱导，患者进入手术间，通过静脉给予镇静、镇痛、肌松药，同时监测患者血压、心率、脉搏、氧饱和度，以及呼吸情况，患者进入镇静、镇痛、肌松状态以后，通过口腔喉镜，置入气管插管，给患者通气，接上麻醉机完成麻醉诱导操作；
2、术中：为麻醉维持期，需要持续给予患者镇静、镇痛、肌松药物，持续输液，保证患者血压、心率等生命体征平稳、内环境稳定；
3、术后：手术完成以后，停止麻醉药输注，让患者清醒、呼吸恢复，拔出气管插管，患者整个生命体征在正常范围内，即可送回病房。
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全麻的操作流程根据手术情况的不同而有所差异，常见于以下几种情况： 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/30播放(98938)
全麻的操作流程根据手术情况的不同而有所差异，常见于以下几种情况：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/30播放(98938)
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/30播放(98938)
儿童全麻比正常成年人的要求高，更为精致、需求更为大，因为儿童可能不一定会听从家长吩咐。在给童全... 胡永初│上海长征医院 2023/10/25播放(49968)
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胡永初│上海长征医院
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什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(33470)
什么手术需要全身麻醉得综合分析，在麻醉过程中根据术者的要求和病人的情况，随着近几年来医学的发展...
刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院
2024/01/15播放(33470)
脑出血手术治疗根据出血部位不同，采用的治疗方法并不相同。如果出血量在双侧大脑半球，而且血肿量不... 范鲁鼎│河南省中医院 2023/07/13播放(73424)
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范鲁鼎│河南省中医院
2023/07/13播放(73424)
"人工流产手术操作过程如下，患者膀胱截石位于手术台上，做妇科检查也就是内诊，触及子宫的大小与位置，用碘伏将外阴阴道常规消毒之后铺无菌单，用阴道扩张器扩开阴道，宫颈钳钳夹宫颈，探针探及子宫的深度，应用扩棒将宫口扩开，从4号的扩棒一直扩到7.5号，在扩宫颈的过程中可能会出现恶心、疼痛的症状，让患者深呼吸缓解症状。应用负压吸引器在负压400-500mmHg之间，将宫腔内的组织物吸出，直到粗糙感为止，检查吸出的组织物，如果发现完整的绒毛组织，手术操作成功。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/03/08收听(19644)
三叉神经痛的显微血管减压术过程，患者首先需要进行全身麻醉，然后在患侧的耳后、发际线内，纵行切开... 孙彬│郑州市黄河中心医院 2023/08/15播放(99920)
三叉神经痛的显微血管减压术过程，患者首先需要进行全身麻醉，然后在患侧的耳后、发际线内，纵行切开...
孙彬│郑州市黄河中心医院
2023/08/15播放(99920)
白内障目前较主流的手术方式是超声乳化吸除联合人工晶体植入，手术过程如下：1、手术... 赵莼│上海市第十人民医院 2023/03/18播放(62312)
白内障目前较主流的手术方式是超声乳化吸除联合人工晶体植入，手术过程如下：
1、手术...
赵莼│上海市第十人民医院
2023/03/18播放(62312)
手术治疗静脉曲张是一种治疗方法，不是所有的静脉曲张都要做手术。传统的静脉曲张手术是要在腹股沟静... 鞠上│北京中医药大学东直门医院 2023/01/09播放(67446)
手术治疗静脉曲张是一种治疗方法，不是所有的静脉曲张都要做手术。传统的静脉曲张手术是要在腹股沟静...
鞠上│北京中医药大学东直门医院
2023/01/09播放(67446)
阑尾炎手术方式有两种，包括传统开放式手术、微创腹腔镜手术。微创腹腔镜手术疼痛较轻、恢复较快，因... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/18播放(86334)
阑尾炎手术方式有两种，包括传统开放式手术、微创腹腔镜手术。微创腹腔镜手术疼痛较轻、恢复较快，因...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/12/18播放(86334)
"腰椎管狭窄手术过程如下，当腰椎管狭窄时候可以采取开放性的手术，首先要在背部做一条纵行的手术切口，逐层切开皮肤皮下组织和深筋膜，要沿着棘突向两边分离椎旁肌肉，要暴露双侧的椎板。如果腰椎管狭窄为单侧，进行单侧椎板的切除减压，如果腰椎管狭窄较为严重，就要进行双侧椎板切除，也就是全椎板切除减压。切除后会引起脊柱的不稳定，还要进行椎间植骨或者后外侧植骨融合，然后还要进行椎弓根螺钉内固定来稳定脊柱，这就是一个大致的手术过程。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(60648)
"阑尾炎手术的操作方法具体如下：1、麻醉：一般采用腰麻，也可采用局部麻醉。2、切口选择：一般情况下，宜采用右下腹麦氏切口或横切口。如诊断不明确或腹膜炎较广泛，应采用右下腹经腹直肌探查切口，以便术中进一步探查和清除脓液，切口应加以保护，防止被污染。3、寻找阑尾：部分病人阑尾就在切口下方，容易显露，沿结肠带向盲肠顶端追踪，即可找到阑尾。如仍未能找到阑尾，应考虑可能为盲肠后位阑尾，用手指探查盲肠后方，或者剪开盲肠外侧腹膜，将盲肠向内翻，即可显露盲肠后方的阑尾。4、处理阑尾系膜：用阑尾钳的钳夹阑尾系膜，不要直接钳夹阑尾，将阑尾提起显露系膜，处理阑尾根部，在距盲肠0.5cm处，用钳轻轻钳夹阑尾后，用丝线或肠线结扎阑尾，再于结扎线远侧0.5cm处，剪断阑尾，残端用碘酒或酒精涂擦处理，于盲肠壁上缝合线将阑尾残端埋入。"
王佳佳│郑州人民医院
2021/06/15收听(90412)
"白内障手术目前主要是白内障囊内摘除术、白内障囊外摘除术或白内障超声乳化吸出术，联合人工晶体植入手术等。白内障手术方式不同，操作不一样。冷冻白内障囊内摘除术操作步骤一般是眼球后局部麻醉，上直肌牵拉缝线使手术野暴露利于手术顺利完成，制作结膜瓣使伤口利于快速愈合，角膜缘板层切开预置角巩膜缝线，切开角膜缘作虹膜周边切除，冷冻摘除晶状体缝合角巩膜切口，整复虹膜使瞳孔呈现圆形缝合结膜。白内障囊外摘除术一般使用表面麻醉剂，作上直肌牵引缝线以及结膜瓣，角巩膜缘切开截开晶状体前囊，娩出晶状体核，冲洗液冲洗晶状体皮质缝合切口。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/01/14收听(27864)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/03播放(29524)
宫腔镜手术不是非要全麻，只不过大多...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/03播放(29524)
"全麻手术禁忌症是相对禁忌症，没有绝对的禁忌症。全麻手术相对禁忌症包括术前禁食、禁饮时间不够的患者。术前高血压、高血糖控制不正常的患者。术前心绞痛、冠心病经常发作的患者，术前心衰症状、心功能不全纠正不好的患者。术前支气管哮喘、气管炎控制不好的患者，都属于麻醉相对禁忌症。但是，对于一些急危重症危及生命的患者，应立即进行全麻后手术。"
李海斌│郑州人民医院
2019/02/23收听(35110)
全身麻醉的适应症，全身麻醉适用于:1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理... 刘春江│广州医科大学附属口腔医院 2023/08/17播放(82530)
全身麻醉的适应症，全身麻醉适用于:
1、需要进行大手术、长时间手术或者存在气道管理...
刘春江│广州医科大学附属口腔医院
2023/08/17播放(82530)
"全麻手术的一些并发症还是比较多的，但不一定都会发生。全麻一般常会发生的，比如有低血压、心动过缓，气管插管的时候会有高血压、窦性心动过速，这是气管插管的反应，这时候如果有损伤，麻醉醒后有一段时间会有喉咙痛，还有的会有声音嘶哑。如果严重的情况下，气管插管还会导致环杓关节脱位，导致长时间的嘶哑，比较难恢复。还有的病人麻醉醒了以后会有头痛、头晕，甚至有的病人会有精神障碍、意识障碍，这就说到术后认知功能障碍，还有术后谵妄的情况，一般老年人容易发生。有的病人会有性格的行为的改变，这个是比较麻烦的。"
王永洪│厦门市妇幼保健院
2019/04/11收听(48944)
乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉，包括全麻、局麻和硬膜外麻醉，但是现在大部分都是使用全麻，具体原因如... 胡永初│上海长征医院 2023/04/03播放(47853)
乳腺纤维瘤其实可以上的麻醉，包括全麻、局麻和硬膜外麻醉，但是现在大部分都是使用全麻，具体原因如...
2023/04/03播放(47853)
对于全麻手术的注意事项，全麻手术前需行必要的化验及检查，如血常规、尿常规、血型、生化、免疫、心电图及胸片等。慢性阻塞性肺部疾病患者需行肺功能检查和血气分析，老年患者和有心脏病的患者需行心脏彩超及动态心电图检查，改善营养状态，纠正紊乱的生理功能，治疗内科疾病，如治疗呼吸系统感染、控制血压、纠正心律失常，纠正水电解质酸碱平衡紊乱，停服阿司匹林，预防呕吐和误吸，择期手术前8h内禁食，4h内禁饮。在手术后3天，为了保持呼吸道通畅，要预防恶心、呕吐，以免误吸的发生，使用鼻导管或吸氧面罩吸氧，防止低氧血症的发生，用心电监护连续监测氧饱和度。刀口疼痛或术中所插尿管的刺激可能会导致术后高血压的发生，有效的术后镇痛及对症处理是必要的。其它的如声音嘶哑、咽喉疼痛、肌肉疼痛、心肌梗死，以及肺炎、肺栓塞都有可能发生，术后数小时或数日的监测是提高围术期安全的必要手段。
吕娜│日照市中医医院
2020/03/11收听(46840)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通... 刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院 2024/01/15播放(39233)
全身麻醉的手术是通过开放外周静脉以后，通...
2024/01/15播放(39233)
"全麻手术的做法，主要为以下几种：1、患者吸入适量的麻醉，进入全身麻醉的状态，患者的麻醉状态主要由于麻醉注射的剂量等因素确定。如果患者需要通过全身麻醉的方式进行手术，可以选择静脉麻醉、吸入式麻醉或两种结合的方式进行麻醉。静脉麻醉主要是在患者进入手术室后，将麻醉的药物稀释在注射的药品中进行注射，这种方式的好处有利于患者状态的放松，提高麻醉的成功率。吸入式是在患者进入病房后，通过呼吸道吸入的方式摄取麻醉，从而达到麻醉的状态，这种麻醉的方式往往较快。2、进行全麻手术是在患者无意识的状态下所进行，一般患者的病情较为严重，或患病的区域较为特殊的情况下，会进行全麻的治疗。3、术后清醒，全麻的患者一般会在清醒后才推出手术室。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/28收听(65304)
湖北省中西医结合医院 温暖
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