中国人民解放军总医院
肿瘤内科
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血液肿瘤是较大的概念,一般理解为来自血液系统恶性细胞的增殖表现,最常见的包括急性白血病、淋巴瘤以及骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血等。其主要表现为来自血液系统细胞恶性增殖的表现,例如急性白血病表现为骨髓中恶性白血病细胞异常增殖,导致骨髓正常造血受到抑制,继而引起严重贫血、血小板减少以及感染等现象。
同时,随骨髓内大量白血病细胞增殖,可能会释放到外周血中,随全身血液循环到各脏器,引起脑部中枢、肺脏、肾脏、肝脏,甚至心脏等多脏器受累,严重影响身体器官功能。较常见的血液肿瘤为淋巴瘤,随着诊断技术不断提升,近年淋巴瘤确诊率不断提高,主要表现为进行性、无痛性淋巴结肿大,是一种全身性血液系统恶性肿瘤。
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"血液肿瘤引起的原因有以下几方面:第一、物理的原因,比如病人的父母受过X线辐射的照射,会引起血液肿瘤,有高剂量的辐射或全身的辐射都照过,就导致了白血病的可能。第二、化学因素,有的病人家属或者母亲是在怀孕期间,或者是他的父母接触到化学毒物,比如职业的接触毒物,多年接触苯、苯酚,还有酮类化学制剂导致了白血病。第三、病毒因素,母亲怀孕期间可能会感染某些病毒,导致了DNA的一些损失或缺失、突变,导致了白血病、血液病、血液肿瘤。第四、免疫系统出了问题,因为病人自身免疫系统出问题之后,他的机体免疫力差,也许是在怀孕期间,病人自己有免疫、营养不良等等,或者免疫失衡、营养失衡导致的因素。第五、遗传因素,有些病人家族有肿瘤的病史,家族易感性就增多了,因此就会出现这些问题。第六、可能是其它的问题,比如患者自己有骨髓增生症或者病人得过淋巴瘤,过一段时间可以转化成白血病。总之,这几方面可引起血液肿瘤。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/01/10收听(26070)
血液肿瘤就是指发生在血细胞和造血系统内的肿瘤,血液肿瘤最常见的有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。白血病是最常见的血液肿瘤,白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,由于白血病细胞在骨髓内大量增殖,导致正常造血功能受到抑制,病人出现贫血、感染、出血、器官浸润等一系列症状,需要化疗和骨髓移植治疗。淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,病人常以淋巴结肿大为首发症状,也可以出现发热、消瘦、盗汗等一系列症状,也需要放疗或化疗等治疗方法。多发性骨髓瘤是浆细胞恶性肿瘤,老年患者多见,病人常以骨骼破坏、肾脏损伤以及贫血、感染为主要症状,治疗上常以化疗或自体造血干细胞移植治疗为主。
刘加强│日照市人民医院
2018/12/26收听(24164)
临床上血液肿瘤主要根据肿瘤细胞来源不同,分为恶性淋巴瘤、骨髓瘤和血液病三种类型。临床上血液肿瘤... 闫春│青岛市市立医院 2024/05/17播放(39605)
临床上血液肿瘤主要根据肿瘤细胞来源不同,分为恶性淋巴瘤、骨髓瘤和血液病三种类型。临床上血液肿瘤...
闫春│青岛市市立医院
2024/05/17播放(39605)
血液肿瘤是生长在血液中的恶性肿瘤,恶性肿瘤程度有所不同,具体类型有以下几种:1、... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/01/26播放(71790)
血液肿瘤是生长在血液中的恶性肿瘤,恶性肿瘤程度有所不同,具体类型有以下几种:
1、...
欧晋平│北京大学第一医院
2023/01/26播放(71790)
"血液肿瘤是起源于造血系统的恶性肿瘤,最常见的血液肿瘤包括白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征,以及骨髓增殖性肿瘤等。白血病包括急性白血病和慢性白血病,急性白血病是35岁以下青年人最常见的恶性肿瘤。淋巴瘤分为两大类,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,前者主要见于欧美国家,我国以非霍奇金淋巴瘤为主。多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征以及骨髓增殖性肿瘤,多见于老年人,其中多发性骨髓瘤发病率占血液肿瘤的10%,是一种目前尚无法治愈的恶性肿瘤。骨髓增生异常综合征和骨髓增殖性肿瘤,都以骨髓增殖异常为特点,起病比较缓慢,病程比较长,患者到了终末期部分可转化为急性白血病,还有部分患者死于骨髓造血衰竭。除了多发性骨髓瘤以外,造血干细胞移植是治愈恶性血液肿瘤的唯一方法。"
何伟│广州医科大学附属第二医院番禺院区
2019/01/25收听(87388)
"血液肿瘤常见的有白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。白血病的症状可以出现贫血,这是大部分病人都有的症状,还可以出现感染,表现为发烧,可以是低热,也可以是高热,发烧、感染的部位常见的有口腔炎症、牙龈炎症、肺部炎症等。还可以表现为出血、皮肤黏膜出血点、瘀斑;有的病人还可以出现结外器官受浸润的情况,如浅表淋巴结肿大、肝脾淋巴结肿大等。淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,病人常以无痛性的淋巴结肿大为首要表现,也可以出现发热、消瘦、盗汗等各种情况,如果肿大的淋巴结压迫邻近的器官,还可以表现出局部受压的症状。多发性骨髓瘤是浆细胞的恶性肿瘤,病人一般表现出骨骼的损害,肾脏损害以及血液系统损害的临床表现。"
2018/11/20收听(95700)
"血液肿瘤的治疗方法主要包括三大类:一、化学治疗,是主要的治疗方法,因为血液肿瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,肿瘤细胞主要集聚在外周血液循环、肝、脾、淋巴结等造血器官内,化学药物通过静脉进入人体以后,也主要存在于这些系统内,所以,肿瘤跟药物的接触时间比较长,杀伤效果就比较好。二、靶向治疗。某些血液肿瘤表达正常细胞所不具有的癌基因或者癌蛋白,设计一些抑制癌基因和癌蛋白的化学药物,通过这些药物杀死肿瘤细胞。三、免疫治疗,最常见的就是骨髓移植,基本原理就是采用大剂量的化学药物联合射线,摧毁患者有缺陷的造血和免疫系统,用正常人的正常造血干细胞给患者重建一个正常的造血和免疫系统,并利用免疫系统清除患者体内残存的肿瘤细胞,目前骨髓移植仍然是唯一有希望治愈血液肿瘤的治疗方法。"
2019/01/13收听(52040)
"血液肿瘤指标就是指人体发生了肿瘤性疾病时,由于肿瘤细胞本身分泌的,或者是刺激机体产生的标志性的物质。就是说,人体患某些类型的肿瘤时,会出现某些物质的浓度异常增高,这些物质就叫做肿瘤标记物。临床上肿瘤标记物有多种,常见的有甲胎蛋白,这是反映肝脏肿瘤最常用的指标,正常人甲胎蛋白的浓度很低,当患肝癌时,甲胎蛋白的浓度会出现异常增高的情况。当肝癌病情控制以后,甲胎蛋白的浓度就会出现明显的下降,但是当肝癌再次复发时,甲胎蛋白的浓度又会出现明显的升高。同样道理还有癌胚抗原,这是反映人体消化系统肿瘤的指标,如胰腺癌、结肠癌、胃癌等,癌胚抗原浓度也会出现异常的增高。"
2019/04/20收听(16240)
临床上根据肿瘤的病理类型不同来进行分类,一般主要分为三大类。第一大类是来源于浆细... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/18播放(27700)
临床上根据肿瘤的病理类型不同来进行分类,一般主要分为三大类。
第一大类是来源于浆细...
2024/02/18播放(27700)
"血液里有肿瘤标志物偏高,怀疑身体中有肿瘤的可能,应该做全身的检查。当然,肿瘤标志物偏高也有可能是炎症、结核或者是良性疾病,包括结节、息肉、溃疡都有可能出现。血液里有肿瘤标志物增高,一定要动态观察,如果治疗前就高,治疗后有可能会降低,就是一个比较好的标志物。治疗后的起伏会决定这个病的疗效的波动,血液里如果出现了肿瘤标志物,一定要下次还查偏高的肿瘤标志物,因为这个标志物可能代表着肿瘤的一种特性。相对来讲,其他的肿瘤标志物可能就不是重要的,只有偏高的肿物标志物能够代表疗效和病变的发生与进展。"
2020/11/16收听(59928)
患有血液肿瘤后的生存期,与血液肿瘤的具体类型明显相关,具体情况因人而异。血液肿瘤方面的疾病很多,包括骨髓增生异常综合征、白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增殖性肿瘤等,分型不同、分期不同,每个人的治疗情况也不尽相同,所以预计存活的时间也不同。如白血病,以前急性白血病平均生存期仅3个月左右,短的可能在诊断数天后危及生命。但是随着现代医学的进步,随着治疗的发展,很多病人经过规范治疗以后可以获得长期存活。现代医学的进步,尤其是靶向药物的出现,极大的改变了一大批白血病人的预后,例如第一个全球上市的靶向药物甲磺酸伊马替尼片的出现,把慢性粒细胞白血病从原来的生存率只有30%左右,提高到目前的十年生存率高达85%-90%。建议白血病患者的饮食必须保证容易消化和卫生,白血病患者还可以多进食水果,但必须削皮后食用,尽量避免在免疫细胞低下的时候进食葡萄等不容易清洗的水果,以免引发不必要的感染。
边志民│中国医学科学院肿瘤医院
2020/05/26收听(79924)
恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的生物学特征,就是肿瘤呈现克隆性异常过渡增殖的过程,以及肿瘤可能有... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/10/25播放(29577)
恶性肿瘤区别于良性肿瘤最主要的生物学特征,就是肿瘤呈现克隆性异常过渡增殖的过程,以及肿瘤可能有...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/10/25播放(29577)
血液淋巴肿瘤通常存活的时间要看淋巴肿瘤的具体病理类型是什么,如慢性淋巴细胞白血病、滤泡性淋巴瘤等属于惰性淋巴瘤,可以长期存活。除了病理类型外,还与具体的分期、有没有合并淋巴肿瘤的症状和发热、盗汗、消瘦等所谓的B症状有密切的关系。如果血液淋巴肿瘤有明显的B症状,通常意味着肿瘤的复发比较大,是肿瘤需要治疗的指征之一。如果是肿瘤比较大,有大的包块,大于7厘米以上的包块,也是预后不良的因素之一,需要积极治疗。所以,血液淋巴肿瘤的存活时间主要与分期、病理性质以及是不是合并淋巴瘤的症状有密切关系。
任斗│湖南省脑科医院
2020/09/30收听(37118)
"恶性血液系统肿瘤,如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等等,都属于恶性的血液系统肿瘤,它们的主要症状有两个方面:第一、全身症状,如发热、盗汗、消瘦等表现,还可以出现骨痛或者是淋巴结肿大,如急性淋巴白血病或者是淋巴瘤;第二、主要是引起血液系统的症状,如导致全血细胞减少、白细胞明显增多,或者是贫血等情况。具体是哪种性质的恶性肿瘤,如到底是白血病、淋巴瘤还是多发性骨髓瘤,可以通过骨髓穿刺、流式细胞,必要时可以通过淋巴结的活检,以及骨髓病理等情况来诊断出来。"
2020/04/14收听(88776)
部分血液系统肿瘤可以治好,但很多血液系统恶性肿瘤并不能治好,只能通过积极治疗来延长生存时间。血... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/12/18播放(28828)
部分血液系统肿瘤可以治好,但很多血液系统恶性肿瘤并不能治好,只能通过积极治疗来延长生存时间。血...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/18播放(28828)
淋巴瘤是来源于淋巴结和结外组织的一种临床疾病,它一般不能通过血液做检查的,它的主要诊断方式就是出现颈部、腋下、腹股沟淋巴结肿大,肿大的淋巴结可以做病理活检,然后确诊之后对它进行病理分型,确诊是霍奇金淋巴瘤还是非霍奇金淋巴瘤。针对各种淋巴瘤的不同类型,治疗方式也是不同的。首先它是以化疗为主的综合性治疗的方法,它的临床表现主要为无痛性、进行性淋巴结肿大,肝脾肿大,全身的各组织均可以受累,可以伴有发热、盗汗、消瘦、贫血的全身症状。
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/07收听(72800)
"血液正常指标就是指外周血中各种血细胞的正常范围。血液正常指标包括三大类:1、白细胞指标;2、红细胞指标;3、血小板指标。第一项指标是白细胞指标,包括白细胞的数量,正常成年人每毫升血液中含有白细胞的数量是4千-1万个,同时中性粒细胞占全部白细胞的50%-70%,淋巴细胞占全部细胞的20%-40%,单核细胞占全部细胞的3%-8%,嗜酸性粒细胞占全部细胞的0.5%-5%,嗜碱性粒细胞占全部细胞的0-1%。第二项指标是红细胞指标包括红细胞数量、血红蛋白浓度等。红细胞数量成年男性每毫升血液中含有红细胞400万-550万个,成年女性每毫升血液中含有红细胞数量350万-500万个。血红蛋白浓度成年男性是120-160g\/L,成年女性是110-150g\/L。第三项指标是血小板指标,正常人每毫升血液中含有血小板的数量是10万-30万个。"
2019/05/24收听(54266)
"血液粘稠也被称为血稠,在医学上叫做高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊。影响血液粘稠度的主要因素有血细胞性因素,如血细胞数量多少、大小、形态,红细胞的变形性、血小板功能等。血浆性因素,如血浆蛋白,特别是纤维蛋白原、免疫球蛋白、血糖、血脂、纤溶活性等。血管性因素,如血管长度、直径和内膜光滑度等。其他因素如情绪、生活模式、吸烟、饮酒等。以上因素如发生障碍或出现异常,就可发生血液粘稠。它的症状主要有晨起头晕、不清醒,思维迟钝,蹲着干活的时候发生气喘,还可以发生阵发性的视力模糊。若是血液变得粘稠,就会伤害到毛细血管,甚至堵塞毛细血管。如此一来就不仅仅是氧气和营养物质运送的问题了,连周边的细胞都会死亡,可以引起脑梗塞、心肌梗塞等重大疾病。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(38664)
"血液传播是指感染某种疾病时是通过血液途径传播,如艾滋病、梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎等,都可以通过带有病毒的血液传染他人。如果输入了带有病毒的艾滋病或梅毒、乙型肝炎、丙型肝炎病毒的血液,就可以有风险传染这些疾病,或者与艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒的病人,共用注射器或者共用个人用品,如牙刷、刮脸刀、刮胡刀、指甲刀等,可以通过破损的皮肤传染。在医院与乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、艾滋病病人,共用了未经严格消毒的医疗器械,进行有创的检查和治疗时,也有被感染的风险。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/04/30收听(70416)
血液滤过即为模仿正常人体肾脏滤过和重吸收功能,清除体内多余水分和毒素的治疗方法。血液滤过具有中... 梁子安│江门市五邑中医院 2023/04/14播放(82530)
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2023/04/14播放(82530)
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