北京大学人民医院
创伤骨科
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骨质增生出现后,往往提示增生部位的骨头已经开始出现退变和劳损,局部骨质结构的强度不足以维持正常功能的需求,才会出现骨质增生。
一、原因:常见的增生部位在关节内或脊柱椎体之间,如膝关节的骨质增生、脊柱椎体之间的骨质增生。
1、部分是由于关节稳定性变差,需要通过关节囊的刺激,产生骨质增多,起到稳定关节的效果;
2、有可能在肌腱牵扯部位,由于劳损会出现肌腱止点部位的增生,常见的如肩关节疾病中,肩袖肌腱的炎症反应,会刺激出现大关节部位的骨质增生。肩峰的喙肩韧带在肱骨头向上撞击的刺激下,也容易在肩峰前缘形成骨质增生。
二、治疗:
1、骨质增生出现后,提示关节已经出现劳损、退变,应该对关节进行保护和周围肌肉的功能锻炼,改善关节的稳定性;
2、对于有引起症状的骨质增生,应该进行针对性的治疗。如膝关节内胫骨髁间棘的骨质增生会影响生殖,需要进行关节镜下骨的成形。肩关节内肩峰前面的骨质增生会引起肩痛,往往可以做肩峰前缘成形。
针对骨质增生的治疗,可以改善关节功能,在平时应该进行关节的周围肌肉力量训练,维持关节稳定,尽量缓解骨质增生的进展。
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经常有病人或者朋友问我,骨质增生怎么治? 这个问题让我一时难以回答,要回答这个问题,首先就要搞清楚骨质增生到底需不需要治疗。 什么是骨质增生?骨质增生...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/08/13阅读(3663)
骨质增生又称为原发性骨关节病、增生性骨关节炎,其病因主要是人体成熟后骨骼逐渐地老化,出现退行性... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/10/25播放(33305)
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李力卓│首都医科大学宣武医院
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骨质增生包括原发性骨质增生、继发性骨质增生,原发性骨质增生是人体成熟发育后,骨关节逐渐衰老退变... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/11/29播放(53550)
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冯明利│首都医科大学宣武医院
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骨质增生作为人体常见的影像学改变,为什么说影像学改变,因为很多人并没有病,都是在偶尔体检或者想... 李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/01/30播放(89078)
骨质增生作为人体常见的影像学改变,为什么说影像学改变,因为很多人并没有病,都是在偶尔体检或者想...
李道通│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/01/30播放(89078)
"大多数的骨质增生现象多数都是由于身体机能的退化,也就是身体组织结构的老化。而最常见的就是因为身体上的软骨结构,随着人体年龄的增长,逐渐失去当中的水分和胶质,导致软骨致密性越来越差,一旦被周围骨骼细胞所侵犯,就会发生局部的钙化现象,而这种钙化的现象会逐渐的积累,并且在这个过程中,局部钙化的软骨会不断受到外界力量的刺激,以及身体姿态等影响,使局部钙化的症状更加严重,从而引发局部的骨质增生。例如肋骨周围的纤维软骨或者是膝关节、肩关节等关节当中的透明软骨结构,以及脊柱之间的椎间盘软骨都会出现以上的钙化增生现象,可能纤维软骨,例如椎间盘和肋软骨的钙化要提前一些,而膝关节的骨质增生相对要发生的晚一些。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/23收听(57556)
"骨质增生的原因非常多,但是最常见的一类就是退变。因为人类是直立行走的动物,我们身体的每个部位、每个关节都需要负重,只要负重,软骨就会出现退变,退变之后可能会继发不稳,就会出现骨质增生,所以退变是摆在第一位的原因。其次,骨质增生和体重有密切的关系。体重轻的人和体重重的人,他们退变的速度、范围是有很大的差别。骨质增生的原因和工作性质有密切的关系。长期弯腰的劳动者腰椎骨质增生就比普通的劳动者要重一些。世界上那些举重冠军,他们膝关节退变就比我们普通人要重一些。因为你的工作性质决定了受力不一样,所以会影响退变。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(72742)
"引起骨质增生的原因,常考虑以下几个方面:一、外伤:可以造成局部骨质损伤,在修复的过程中可以出现严重的骨质增生,造成局部的功能障碍,如肘关节骨折、脱位,会造成肘关节周围明显的骨质增生,甚至会影响肘关节的屈伸活动。严重者会出现肘关节僵硬的临床症状,需要进行手术治疗才可以逐渐恢复。二、关节不稳定、退行性改变:如膝关节骨质增生,通常发生于老年患者的骨性关节炎或者是膝关节不稳,如韧带松弛等,机体为保持关节稳定,需要继发性的骨质增生。一般不会引起明显的临床症状,如果导致剧烈疼痛、关节活动受限,同样需要手术治疗。三、骨质代谢异常:老年患者随着年龄增长,骨质代谢会出现异常,也容易诱发骨质增生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/25收听(25460)
引起骨质增生的原因是关节局部过度活动,或者活动强度比较大。如果关节所承受的外力,无论从力量和强... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/10/01播放(65280)
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苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/10/01播放(65280)
骨质增生的原因主要是增生部位的关节不稳定,从而造成关节在屈伸活动时,容易产生异常的韧带牵拉,造... 纪泉│北京医院 2023/05/24播放(43796)
骨质增生的原因主要是增生部位的关节不稳定,从而造成关节在屈伸活动时,容易产生异常的韧带牵拉,造...
纪泉│北京医院
2023/05/24播放(43796)
"骨质增生的原因有很多,不规则的软骨损害,在负重区域的软骨下骨硬化、囊肿,边缘骨赘增生,干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。目前对于骨质增生尚没有特殊的治疗药物,常采用对症处理。早期软骨表面碎裂,软骨细胞增生,软骨面纵向裂开,结晶沉积,同时存在着软骨修复,骨赘增生。晚期出现软骨的彻底破坏,表现为软骨硬化,软骨消失及软骨下局灶性的骨坏死。骨质增生的根本原因应该是缺钙,是应力反应的结果。"
黎秋生│福建省龙岩市第一医院
2017/11/13收听(50330)
骨质增生应该来说不是一个病,它只不过是由于关节出现了一些表现,从X线上来看,出现了边缘的隆起,周围的骨质骨赘的增生。它分为两大类,一大类是人体的一种常见的生理现象,另外一些属于病理的改变,骨质增生的原因非常多,第一大类常见的原因就是年龄,年纪越大的人,照片子我们会发现他关节周围的增生会越多也越严重。另外是由于外伤,还有由于遗传的不一样,有些人更加容易发生关节的增生。还有就是过度的劳损,长时间从事重体力活动的人,关节负荷过高,他容易关节出现一个正常的生理反应。另外就是跟疾病有关系,由于骨关节炎症或者关节炎或者创伤性的或者内分泌代谢异常,都会造成局部的增生异常。
陈坚│北京大学人民医院
2017/09/28收听(29578)
"在临床上,骨质增生是一种比较常见的病症。出现骨质增生后,具体治疗应该根据增生的部位不同,而治法不同。如果是老年人在膝盖部位出现骨质增生,可以诊断为骨性关节炎。治疗上可以采用阶梯式治疗,首先嘱咐病人避免劳累、劳损、着凉,局部给予制动,同时可以外敷活血化瘀的膏药,还可以配合针刺、艾灸、穴位中药离子透入等。如果病人血压不高,还可以口服抗骨质增生类的药物,比如可以口服抗骨质增生丸、金龙丸等药物。另外,经过上述治疗效果不明显或者病人疼痛加重,还可以考虑进行膝关节内注射关节润滑剂,以缓解疼痛,营养软骨。还可以通过关节镜做微创手术,如关节腔清理术。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/26收听(44258)
"骨质增生属于骨骼系统的退行性变,比较常见于膝关节、髋关节等负重关节,也比较常见于胸腰椎等负重部位的脊柱。可以通过局部的X片检查判断骨质增生的程度,骨质增生以后可能会有疼痛不舒服,也可能没有明显的症。对于骨质增生引起的疼痛,可以选择局部的地方涂抹扶他林止痛,如果是严重的关节骨质增生变形,需要考虑关节置换手术进行治疗。如果只是单纯的检查存在骨质增生,没有明显的疼痛症状,可以随访观察,平时注意保养,避免剧烈运动,避免身体过于肥胖,有助于延缓骨质增生的进展。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/29收听(65716)
"治疗的方法有以下几点:1、避免劳累、受凉、不良姿势,包括长期弯腰负重、爬山、爬楼梯,劳累可以增加肌肉的疲劳,对刺激产生骨质增生和腰椎间盘突出都有很重要的作用,避免劳累、减少受凉是重要的治疗方法。2、针对骨质增生和腰椎间盘突出的不同症状,采取休息、理疗和对症的镇痛治疗,休息可以卧床休息如卧硬板床。3、应用药物治疗,针对疼痛和椎间盘突出引起的麻木,应用活血化瘀药物、消炎止痛药物、营养神经药物。4、骨质增生和腰椎间盘突出都和年龄增大、骨质疏松有关系,可以适当补钙。如果骨质增生和腰椎间盘突出检查非常严重并影响生活,保守治疗效果差的情况,可以应用手术治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/12/31收听(77592)
"骨质增生,首先可以通过针灸来进行舒经活血,达到止痛作用,也可以消除局部的水肿和炎症。但对骨质增生来说,针灸只能起辅助作用,而西药治疗目前没有更好的疗效的治疗药物,只有采取一些对症处理。比如疼痛时,可以敷一些解热镇痛的药物;麻木时,可以选用一些b族维生素的药物;而关节肿胀、有积液时,可以进行局部抽取积液或者局部封闭疗法。另外也可以通过按摩和牵引,因为按摩可以帮助局部血液循环,达到消炎止痛的作用,而且牵引可以对骨刺进行局部神经的舒筋活血从而缓解其症状。如果实在不行,可以通过手术治疗来解决问题。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/05收听(84230)
"骨质增生是非常常见的。通过拍摄X线片或CT或核磁的时候,可以发现骨质增生。但是不是所有存在骨质增生的人都会有疼痛等相关的症状。骨质增生是身体的一种代偿性反应,身体某个部位出现不稳,机体会代偿性使肌肉或者肌腱钙化,从而形成骨质增生,是为了维持人体平衡的需要而产生的一种产物。就像盖房子,房子要倒塌,多支撑柱子一样,身体是为了维持平衡的需要,也会出现增生来维持它的稳定性。常见的骨质增生,可以发生在脊柱,以及其他的负重多的、活动多的关节,像膝关节及手指的指尖关节。如果有增生,然后又合并有疼痛等症状,要进行仔细的查体、问诊,结合患者的症状、体征以及辅助资料,最后综合给出诊断。诊断明确以后,可以对症应用消炎止痛类的药物以及活血化瘀一类的药物。如果经过一系列的治疗以后仍不见好转,考虑是不是可以手术治疗,因为有严重的疾病,最终还是需要手术治疗。"
王书君│承德医学院附属医院
2018/06/29收听(80520)
"治疗骨质增生可以经局部的热敷、理疗、药物治疗,还有微创手术治疗,这些方法都可以使骨质增生得到明显的改善。轻度的骨质增生会引起局部疼痛症状,主要发生在跟骨的跟骨结节处,椎管内还有关节的关节内。这些部位都是负重和神经血管走行的部位,当骨质增生后会引起局部疼痛、肿胀,甚至神经压迫症状,尤其发生在腰椎管的骨质增生会引起严重的椎管狭窄,引起相关的临床症状,通过手术和药物治疗可以使症状得到明显的改善。骨质增生主要发生在身体肌腱和筋膜长期劳损的部位。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/01收听(34364)
"根据问题询问的情况,在临床中老年人由于骨质疏松疾病原因通常会出现骨质增生。骨质增生绝大部分都不需要治疗,大部分增生是代偿性也就是保护性,不引起症状。除非是明确骨质增生出现的疼痛,甚至引起神经血管受压才考虑手术治疗。骨质增生是提示这个部位受到长时间的磨损或刺激。可以物理治疗、肌肉恢复练习等。存在骨质疏松老年人要避免外伤,要尽早到专科治疗骨质疏松改善骨面情况。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/07/08收听(40090)
"治疗方面主要是针对的病人相应的症状,来明确诊断,有的人虽然有骨质增生,但是疼痛来源于肌肉的劳损,那我们可能针对肌肉进行一些药物的治疗、物理的治疗、功能锻炼等等,也有的病人是由于骨关节增生、韧带增厚、压迫神经,那我们需要把增生的骨质去掉进行减压固定手术,这个是需要通过病人症状查体和影像学检查明确诊断,才能明确下一步的治疗方案。"
于峥嵘│北京大学第一医院
2017/11/24收听(93186)
骨质增生的治疗方法如下:1、生理性骨质增生:无临床症状和体征者无需进行治疗,保持... 李慧林│复旦大学附属华东医院 2023/08/29播放(99834)
骨质增生的治疗方法如下:
1、生理性骨质增生:无临床症状和体征者无需进行治疗,保持...
李慧林│复旦大学附属华东医院
2023/08/29播放(99834)
湖北省中西医结合医院 温暖
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