首都医科大学宣武医院
血管外科
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临床上有些病人会问大夫,为什么两边血压会差很多。其实每个人两边血压差有一点,有血压差也很正常,如10mmHg或者15mmHg。但有的时候如果差得很多,甚至差到30mmHg或者更多,往往提示血压低的这边动脉出现问题。因为支配胳膊的血管在往上的同一根叫锁骨下动脉,锁骨下动脉有时会出现动脉硬化导致的严重狭窄或闭塞。出现此问题之后,远端血压一定会受到影响,所以这时病人除了两边血压明显有区别之外,会出现头晕,因为锁骨下狭窄或闭塞之后,会导致供应大脑的血流也会出现反向情况。另外,胳膊也会出现供血不足,比如提重东西提一会之后,就出现严重的酸沉、无力。出现此种问题,且两边血压又明显有区别,要尽快到血管外科就诊,看是不是锁骨下动脉出现问题。此地如果出现问题,现在首选也是介入放支架来进行治疗,因为此位置管径相对比较粗,且流速也很快,支架远期效果一般也不错,而且创伤非常小。所以一旦出现问题,两边血压差明显很大的时候,要尽快到血管外科就诊。
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"上下肢血压差是正常的现象,一般通过上肢的血压来判断具体血压的情况,下肢的血压一般远高于上肢的血压,所以平时要注意多休息,严格控制低盐、低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果等,保持血压在相对稳定的范围。如果上下肢血压差过大,大于20mmHg,要警惕体位性低血压及嗜铬细胞瘤的发生。如果平时有高血压的情况一定要及时的口服降压药物,如硝苯地平缓释片、马来酸依那普利、酒石酸美托洛尔、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利等,定期监测血压变化。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/07收听(24086)
上下肢血压差正常值为40-60mmHg,下肢血压比上肢血压高40mmHg以上,如果升高幅度不够... 张妮│北京医院 2023/03/20播放(36129)
上下肢血压差正常值为40-60mmHg,下肢血压比上肢血压高40mmHg以上,如果升高幅度不够...
张妮│北京医院
2023/03/20播放(36129)
"上下肢血压差大,通常情况下下肢血压是高于上肢血压的,升高的幅度一般是波动在20-40mmHg之间。如果上肢和下肢血压的相差是在这个范围之内,我们都认为是正常的。有问题的表现为两种情况,一种情况比较严重的是下肢血压低于上肢血压,这种情况认为低的这一侧的下肢动脉是有病变的。最常见的是下肢动脉的狭窄或者闭塞,这种情况建议病人去做进一步的血管检查,会先做下肢动脉的超声检查,然后下一步可以做下肢动脉的增强CT检查。另一种情况我们也可以看到下肢血压大于上肢血压40mmHg以上,这时候只能说明全身血管硬化的比较厉害,但是下肢动脉并没有狭窄,或者要考虑上肢动脉有问题,但是如果是一侧的上肢血压明显的低于下肢的血压,或者也低于对侧的上肢血压,说明低的这一侧上肢动脉可能存在病变,比如狭窄或者闭塞,这时候就要做上肢动脉的超声或者增强CT,一般可能是锁骨下动脉的病变。"
2020/08/12收听(72432)
按照目前临床当中常用的测量血压的方法,下肢血压较高于上肢血压,幅度大约是20-40mmHg,上... 张久亮│中日友好医院 2023/08/17播放(85910)
按照目前临床当中常用的测量血压的方法,下肢血压较高于上肢血压,幅度大约是20-40mmHg,上...
张久亮│中日友好医院
2023/08/17播放(85910)
正常情况下下肢血压比上肢血压高约20-40mmHg,若下肢血压低于或等于上肢血压,提示相应部位动脉存在狭窄或者阻塞,例如股动脉、主动脉硬化或者狭窄。上、下肢压差产生的原因是股动脉管径较肱动脉径宽,下肢血流量较上肢血流量多,下肢血压较上肢血压要高20-40mmHg。高于或者低于正常范围均可导致动脉疾病的发生,如下肢动脉血压低于上肢动脉,应该警惕大动脉疾病,如主动脉狭窄、胸腹主动脉大动脉炎等。若下肢动脉压过高,超过40mmHg,应该考虑下肢大动脉发生硬化的可能。如果上、下肢压差过大,应注意嗜铬细胞瘤及体位性低血压等疾病的发生。如果出现血压升高的现象,应立即服用降压药物控制血压。反之,上、下肢血压差在20-40mmHg是正常现象。若差值超出正常范围,应警惕相关疾病的发生。
刘永升│河北医科大学第一医院
2020/04/28收听(65996)
"血压差大,主要是动脉粥样硬化可能比较严重,当它严重的粥样硬化时,血管的弹性影响了就会变差。心脏在收缩的时候,大的动脉不能够及时扩张,会使压力升高很明显。当心脏又舒张,大动脉又不能够及时的回缩回来,从而维持一定的压力,导致压力骤然间下降,所以脉压差变大。在这种情况下一定要保持血压的平稳,尽量的降低收缩压,并且保持舒张压在60mmHg以上。良好的控制住血压,并且注意服用降压药物的时候,每天测量血压。避免血压降得过快过低,以免影响血液供应。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/05/15收听(73790)
"血压差在医学上指的是脉压差,计算方式主要是同一个人同一次测量血压时的收缩压减去舒张压的值即为脉压差。正常值约30-40mmHg左右,脉压差低于30mmHg时考虑脉压差低。心率加快、舒张压升高、每搏输出量减少等都会导致脉压差降低。引起上述症状的疾病可见于大量心包积液、缩窄性心包炎等,因压迫心脏使心跳受阻导致每搏输出量减少进而导致脉压差降低。如严重的心力衰竭、休克等也会导致每搏输出量减少,还有主动脉瓣狭窄导致心脏后阻力增高,脉压差也会降低。测量血压时发现脉压差小要给予重视。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/09收听(11806)
血压差又叫脉压差,也叫脉压,是指正常人高压与低压差值,正常是40mmHg左右,一般是30-50... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/02/12播放(51514)
血压差又叫脉压差,也叫脉压,是指正常人高压与低压差值,正常是40mmHg左右,一般是30-50...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/02/12播放(51514)
"人的正常血压是,收缩压90-140mmHg,舒张压60-90mmHg。脉压差大小为血压高压和低压的差距,即收缩压与舒张压的差值。脉压差就是平常说的血压差,其不是一个特定的数值,而是在一定范围内波动的,正常成年人脉压差约为30-40mmHg。超出这个范围且脉压差大于60mmHg,称为脉压差过大,常出现于血管弹性变差,血管硬化。人的双侧手臂也有血压差,正常人其值相差不大,相差10mmHg以内;若相差15mmHg以上,即提示存在无症状的外周血管狭窄。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/22收听(59376)
脉压差是指收缩压与舒张压的差值,正常成年人脉压差一般在20-80mmHg之间,大部分人的脉压差在40-60mmHg左右。如果脉压差比较低,比如收缩压120mmHg,舒张压在100mmHg,甚至100mmHg以上,这种情况一般多见于中青年人,仍然可以诊断高血压。主要是由于这些人动脉弹性比较好,由于血容量多而导致的舒张压升高引起。对于老年人,由于血管硬化而出现收缩压偏高、舒张压偏低,这种情况常见于老年人的单纯舒张性高血压。所以,血压如果都在正常范围以上都属于血压异常,需要药物治疗。
赵庆彦│武汉大学人民医院
2020/04/05收听(23534)
高压和低压之间的差值为脉压差,通常30-50mmHg为正常,如果脉压差在20-60mmHg,也... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/14播放(30534)
高压和低压之间的差值为脉压差,通常30-50mmHg为正常,如果脉压差在20-60mmHg,也...
周恒│武汉大学人民医院
2023/07/14播放(30534)
"高低压差,即收缩压与舒张压的差值,称为脉压差,脉压差正常范围为40mmHg,低于20mmHg叫脉压差缩小,高于60mmHg叫脉压差扩大。引起脉压差过大的常见疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺功能亢进、严重的贫血、风湿性心脏病、高血压性心脏病。老年人单纯收缩期高血压,舒张压正常,脉压常会明显的增大。引起脉压差缩小的常见疾病有大量心包积液、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心衰、休克等。年轻人发生高血压,常表现为舒张压增高而收缩压不高,脉压差也会缩小,发现脉压差增大或者缩小都应该到医院进行正规的诊治。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/03/07收听(41510)
正常情况下,左右压差不超过10mmHg,如果左右压差超过10mmHg提示不正常,需警惕并查找原... 范书英│中日友好医院 2023/01/26播放(62420)
正常情况下,左右压差不超过10mmHg,如果左右压差超过10mmHg提示不正常,需警惕并查找原...
范书英│中日友好医院
2023/01/26播放(62420)
高压和低压的差值被称为脉压,脉压的正常值应该是20-60mmHg,如果低于20mmHg或者高于... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/10播放(47525)
高压和低压的差值被称为脉压,脉压的正常值应该是20-60mmHg,如果低于20mmHg或者高于...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/10播放(47525)
"血压上下压差大,也就是脉压差增大,可能是老年高血压,也可能是其他疾病所引起,具体如下:一、老年高血压:临床上最常见于老年高血压的人群,老年高血压病人由于长期高血压,则会引起左心室肥厚,出现心脏搏动增强,会引起收缩压的明显增高。由于动脉粥样硬化病情的加重,会出现大动脉血管壁的弹性减退,就会引起舒张压的下降,这样就引起了脉压差的增大。二、其他疾病:其他引起脉压差增大的原因有主动脉瓣关闭不全、严重的贫血、甲状腺功能亢进,还有一些先天性心脏疾病,或者有风湿性心脏病、梅毒性心脏病、感染性心内膜炎等情况。"
2021/06/04收听(99904)
血压高且压差大,即血压高、脉压差增大。血压高可见于原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压为病... 刘涛│湖北省中医院 2023/03/13播放(35199)
血压高且压差大,即血压高、脉压差增大。血压高可见于原发性高血压和继发性高血压,继发性高血压为病...
刘涛│湖北省中医院
2023/03/13播放(35199)
"血压的上压就是指收缩压,下压是指舒张压,收缩压减舒张压称为压差。压差如果较大,主要考虑是高血压人群,以及出现了主动脉瓣关闭不全、贫血、甲亢等人群。这种人群,由于血管壁的弹性较差,血管脆性增加,其血管舒张和收缩功能会出现异常,导致上压和下压之间的差值比较大。对于此类人群而言,应该到当地医院进行检查,抽血化验甲状腺功能以及做甲状腺的B超。并进行血常规的检查,判断是否有明显红细胞以及血红蛋白的减少。若出现此类检查的阳性结果,则高度怀疑是甲状腺功能异常或贫血,导致的血压压差较大。患者如果是高血压人群,应该在家中密切监测自己的血压,而不是偶尔到社区医院或诊所进行测量。在家中监测血压较为准确,每天定时、定点、定位置监测。如果均发现收缩压较高,舒张压较低,则此类人群属于明显的高血压人群,尤其是老年人,属于单纯性收缩期高血压高发人群。这种人应该规律服用降压药物,包括ACEI类药物、CCB类药物、ARB类药、,β受体阻滞剂以及利尿剂等。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/25收听(79168)
血压压差实际上又叫做脉压差,是指血压的收缩压和舒张压之间的差值,凡能影响收缩压和舒张压的因素,... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(30521)
血压压差实际上又叫做脉压差,是指血压的收缩压和舒张压之间的差值,凡能影响收缩压和舒张压的因素,...
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(30521)
"下肢血液循环差,见于下列的原因:第一、动脉供血不足,常见的是下肢动脉硬化以及局部斑块形成,严重者还会出现闭塞,甚至急性栓塞。病人会表现为肢体远端的疼痛、麻木、发凉,甚至严重的情况下还会出现坏死。第二、就是静脉系统的疾病,包括静脉曲张、静脉血栓形成,会影响到远端的静脉血液回流。病人会表现为有疼痛、发胀感,严重的也会出现静脉性坏疽,甚至有明显的张力性水泡,所以应该将肢体抬高积极进行改善微循环等对症治疗。而对于动脉硬化闭塞症应该治疗基础疾病,监控血压的变化,必要时也可以进行下肢动脉血管成形术。在围手术期间也应该注意给予扩血管的药物,低盐、低脂饮食。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/05/15收听(95376)
"下肢血压测量的方法分为两种,具体如下:一、采用俯卧的方法,患者俯卧于床上,面朝下,四肢放松,袖带绑在大腿上,袖带的下缘距离腘窝大约4cm左右,松紧是以放进1-2个手指为宜,再进行测量血压,测量血压的步骤跟上肢血压测量的步骤是一样的。二、采用仰卧位,袖带绑在小腿的末端,袖带的下缘距离踝部也就是内踝大约3-4cm,测量的方法和上肢血压测量也是一样的。下肢血压测量的意义在于和上肢血压进行对比,通常情况下下肢血压高于上肢血压20-40mmHg,如果所测得的下肢血压较上肢血压低,低的这一侧的动脉就可能存在问题,最常见的是下肢动脉存在狭窄闭塞,需要进一步的临床检查。"
2020/07/31收听(49760)
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