月经有血块具体原因如下：
1、如果月经血块在正常条件下，由于子宫内膜大片脱落导致，脱落创面较多，所以出血会较多，如果集中在宫腔或者在阴道内聚集，就会形成大血块；
2、血块多与少并不重要，重要的是其是否会增加月经量。如果持续大量血块，持续时间较长，月经量就会明显增多。而月经增多时就需要除外病理问题，最常见的是子宫肌瘤，子宫肌瘤会导致月经量明显增多，也会导致大血块出现，所以肌瘤是最常见的女性疾病，女性需要格外注意；
3、少见的子宫内膜病变，该病变在育龄妇女中发生率较高。常见的是子宫内膜息肉与子宫内膜各种类型增生，同样会导致子宫内膜增厚，导致患者在来月经时大量出血，形成血块等；
4、更少见的疾病，比如宫颈病变、宫颈癌等，也会导致出血量的增多，从而形成血块，而这些疾病往往会合并感染、异味、脓液等，其与内膜病变存在一定区别。
