左上叶结节有0.5cm通常提示胸片或者CT发现左上肺有一个0.5cm大小的结节状的病灶，此0.5cm大小的结节灶通过胸片CT发现，但是无法判断0.5cm大小的结节的病灶的具体类型，如是支气管肺癌、结核、真菌感染、自身免疫系统的疾病，还是其它的感染。

大多数情况下发现0.5cm大小如果没有特殊的伴随症状和体征，同时X线上看也没有胸膜凹陷和毛刺，也没有周围淋巴结转移的迹象，此情况下可以继续动态观察，在3年、3个月、半年进行复查，看0.5cm大小的结节是否有变化。

也许此左上肺0.5cm大小是5年前、10年前、20年前肺结核留下的瘢痕、陈旧病灶或者炎症，对于炎症可能不需要治疗，过半年、过一年就吸收了。也许是真菌感染，也许过几天别的地方又出现了自身免疫系统的疾病。

当然不排除3个月、6个月复查后，0.5cm的结节变成1cm了，此情况下则高度怀疑是支气管肺癌，此时需要开刀，冰冻切片，快速病理，提示结节是恶性还是良性。如果是恶性的结节要看周围浸润淋巴结转移，术后大体标本再进一步的明确结节的具体类型。

所以左上肺0.5cm大小只是一个形态学的描写，具体类型还要依据临床症状、体征、伴随体征、既往史进行动态观察，看0.5cm大小是否发现变化，再决定治疗措施。