有来医生健康科普平台
中国疾病预防控制中心
手机浏览
怀孕后孕妇查出丙肝病毒感染，一般可以继续妊娠，但需要注意以下几点：
1、生产时尽量缩短分娩时间，保证胎盘的完整性，避免羊膜腔穿刺，尽可能减少新生儿暴露于母血的机会，降低感染风险。通过丙肝病毒核酸检测可监测婴儿丙肝病毒感染情况；
2、可以在分娩和哺乳期结束后给予母亲抗病毒治疗。丙肝阳性的母亲进行母乳喂养是否可以导致婴儿感染，目前国内外研究尚无明确定论。但对于有症状的母亲，特别是病毒载量较高或有乳头破损的情况，建议避免母乳喂养，同时应避免将食物咀嚼后喂给婴儿。
分享:
丙肝怀孕有两种情况：1、丙型肝炎的女性还没有怀孕，准备备孕，要看丙肝RNA的定量，如果定量比较高，是阳性的，建议先抗病毒治疗，目前丙肝抗病毒治疗的效果非常好，根治率可以达95%-99%，等病毒RNA转阴后再考虑备孕。如果本身RNA就是阴性的，可以直接怀孕。2、在怀孕期间发现了自己有丙型肝炎，病毒也是高的，要和病人和家属商议是否还继续怀孕，可以继续怀孕，传染孩子的几率大约7%之内，几率还是比较低的。一旦发现传染给孩子，将来孩子大了以后，特别是2岁以后可以积极的抗病毒治疗，也可以停止怀孕，根据病人和家属的意见来决定。
李蕴铷│北京中医药大学东直门医院
2020/03/05收听(42756)
"得了丙肝，当然是服用抗丙肝病毒的药物，将病毒清除出去，这样可以痊愈。但是，首先应该做肝脏的彩超，判断有没有肝硬化，能够判断应用药物的时间。同时还应该检查肝功能，看肝功能有没有异常。如果有异常，应该同时进行保肝降酶的治疗，将肝功能恢复到正常范围。相关的检查还包括甲胎蛋白，甲胎蛋白如果升高，可以结合着肝脏彩超来看。如果肝脏彩超上也有高回声的结节，这时提示有肝癌，不仅要治疗丙肝病毒，同时还有治疗肝癌。抗丙肝病毒的药物，目前应用最多的是索非布韦加韦帕他韦的联合剂型，需要服用12周，有肝硬化的需要服用24周，大多数都能够达到清除丙肝的治疗目标。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/17收听(94622)
乙肝五项不能查出来是否有丙肝，乙肝与丙肝是两个不同的疾病，虽然损伤器官主要都是肝脏，但这是两个不同的病原体。乙肝病毒属于DNA病毒，丙肝病毒属于RNA病毒，这两个病毒感染人体之后，让人体产生的抗原、抗体系统是不一样的。乙肝病毒能够让人产生乙肝的表面抗原、E抗原，产生的抗体有可能是表面抗体、E抗体与核心抗体。丙肝病毒感染之后，只能产生一套抗原、抗体，也就是通过抽血，会检查丙肝的抗体以及丙肝的抗原。在检查化验方面，这两者是没有交叉的，乙肝五项并不能检查出是否有丙肝，只能检查出是否有乙肝。
2019/05/31收听(24058)
"肝功能检查没有办法查出丙肝，肝功能检查的项目主要包括转氨酶、转肽酶、胆红素、白蛋白等等，肝功能检是对肝脏的功能状态进行评估。而如果想要检查丙肝，必须查丙肝抗体以及丙肝病毒RNA才能够明确。对于有丙肝的患者，如果丙肝感染严重的情况下，会引起肝功能异常、肝细胞坏死，此时再进行肝功能检查，能够出现相关的异常病变，仅仅行肝功能检查无法确定是否为丙肝所引起。肝功能异常的原因很多，包括酒精肝、脂肪肝、乙肝、肝硬化、肝纤维化，甚至肝癌都有可能会引起肝功能异常，单纯一个肝功能检查无法确定肝脏的所有问题。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/28收听(77642)
丙肝患者可以怀孕，丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本有3个传播途径，一个是输血，一个是经皮肤破损的... 郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/21播放(93990)
丙肝患者可以怀孕，丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本有3个传播途径，一个是输血，一个是经皮肤破损的...
郭雁宾│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/21播放(93990)
丙肝的女同志可以怀孕吗？答案是肯定的，丙肝患者可以怀孕。丙肝的传播途径跟乙肝一样，基本3个传播途径：一个是输血；一个是经破损的黏膜皮肤传播；一个就是性传播或胎盘传播、母婴传播。但是丙肝的女性患者，传给孩子的几率比乙肝低得多，只有2%，丙肝病人血里的病毒载量一般都比乙肝低，不会特别高，所以传染的几率比较低，是可以怀孕的。但是有丙肝最好先把丙肝治疗好，没有病毒就不存在母婴传播的问题，所以丙肝的病人是可以怀孕的。但是在妊娠过程中要注意3个问题：第一、避免直接的羊膜穿刺；第二、尽量的要缩短产程；第三、要尽量的保持胎盘的完整，因为胎盘不完整，胎盘的血跟婴儿的血有沟通破损就是被感染。
2017/07/10收听(75972)
"怀孕期间偶然发现有肾结石，临床上也不少见。通常怀孕期间有肾结石，以保守治疗为主。如果怀孕期间发现肾结石，由于结石较小并没有引起临床症状，一般不要做特殊处置，观察即可。如果在怀孕期间肾结石引起明显的疼痛症状，通常可以用解痉镇痛药物进行治疗，常用药物可以选用黄体酮进行解痉镇痛治疗。肾结石的存在容易诱发尿路感染，所以患者如果是孕妇，要注意经常多饮水，勤排尿，尽可能避免尿路感染的发生，从而避免不必要的麻烦产生。另外如果怀孕期间肾结石引起较严重的临床症状，比如引起输尿管梗阻，造成肾积水等严重并发症，可以通过留置输尿管双J管来暂时引流尿液，能够避免由于肾梗阻而造成的肾功能受损。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/17收听(52040)
怀孕后查出子宫肌瘤，此时患者不必紧张，无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤，说明肌瘤对受孕未产生... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/09/04播放(66460)
怀孕后查出子宫肌瘤，此时患者不必紧张，无需做特殊处理。怀孕时出现子宫肌瘤，说明肌瘤对受孕未产生...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/09/04播放(66460)
女性在备孕前建议先进行孕前检查，评估自己的身体状况，尤其是子宫和卵巢的情况。若怀孕前卵巢功能正... 李长东│首都医科大学北京妇产医院 2023/07/30播放(91772)
女性在备孕前建议先进行孕前检查，评估自己的身体状况，尤其是子宫和卵巢的情况。若怀孕前卵巢功能正...
李长东│首都医科大学北京妇产医院
2023/07/30播放(91772)
"怀孕后甲减，首先要看甲减的程度。如果仅仅是亚临床甲减，游离T3、游离T4，也就是FT3、FT4正常，仅仅促甲状腺激素TSH略高于正常，治疗上可以及时口服甲状腺激素，把甲状腺功能尽快恢复到正常水平，一般对胎儿影响不大。如果是临床甲减，也就是FT3、FT4低于正常，TSH明显高于正常，则有可能对胎儿造成影响。因为胎儿神经系统的发育需要甲状腺激素，而在妊娠早期胎儿甲状腺尚未发育，所需的甲状腺激素完全依赖于母体。如果母体甲减，甲状腺激素不足，有可能影响胎儿大脑的发育。治疗上也是补充甲状腺激素，并且用量要充足，以尽快把甲状腺功能恢复正常。所以如果怀孕后发现甲减，要及时到内分泌科就诊，医生会根据怀孕的周数和甲减的程度，给出合理的治疗方案。"
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/14收听(67068)
甲亢严重的女性患者经常会月经不调，月经的周期缩短或延长，甚至闭经，排卵不规律，使受孕机会减少。已经怀孕查出甲亢后，孕妇也不必过于紧张。通常情况下，只要及时去医院...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/23阅读(1656)
怀孕了发现子宫肌瘤时不用太紧张，需依据肌瘤大小和部位来综合判断对于胎儿的生长发育有没有影响。如... 申复进│武汉大学人民医院 2023/01/04播放(60002)
怀孕了发现子宫肌瘤时不用太紧张，需依据肌瘤大小和部位来综合判断对于胎儿的生长发育有没有影响。如...
申复进│武汉大学人民医院
2023/01/04播放(60002)
孕妇如果在怀孕查出乙型肝炎，需要尽早到专业的医生进行咨询，评估病情，需根据不同的情况选择合适的... 周东方│河北医科大学第三医院 2023/05/21播放(81740)
孕妇如果在怀孕查出乙型肝炎，需要尽早到专业的医生进行咨询，评估病情，需根据不同的情况选择合适的...
周东方│河北医科大学第三医院
2023/05/21播放(81740)
"怀孕之后查出甲亢，一定不要慌张，需要与妊娠甲亢综合征相鉴别。怀孕之后，体内的hCG会增加，hCG与TSH长的几乎一模一样，只有一个亚基不同，所以因为甲状腺细胞上面的受体并不能够完全识别出来，哪个是hCG，哪个是TSH，会导致患者TSH减少，而甲状腺功能里边的T3T4增多，而使患者出现了甲状腺毒症的症状，此时一定要完善促甲状腺素受体抗体来排查是否为真正的甲亢，如果心悸等症状严重加用一些对症支持治疗。"
刘晔│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/12收听(96288)
子宫肌瘤是一个比较常见的妇科良性肿瘤，发病率大概在20-30%左右，常常有生育年龄的女性会伴瘤怀孕。如果已经怀孕，发现了子宫肌瘤，就要看肌瘤生长的位置以及体积大小。如果子宫肌瘤生长在肌壁间或者浆膜下，对怀孕没有什么太大的影响，可以伴瘤怀孕到分娩。但如果子宫肌瘤体积比较大，怀孕以后可能在怀孕期间还会出现变性，使患者出现肚子疼、发烧，甚至有流产的可能。总的来讲，如果是打算怀孕，应该在怀孕之前先做常规的妇科查体，如果有子宫肌瘤，要跟医生沟通，可否伴瘤怀孕。但如果在怀孕以后查体发现有子宫肌瘤，就要看肌瘤生长的位置以及体积大小，在怀孕期间对子宫肌瘤不做特殊的处理，因为可能在治疗子宫肌瘤的同时导致流产或出血过多。总而言之，在怀孕以后发现子宫肌瘤，总的原则是静观其变，不做太多的干预。
关铮│济南青华医院
2020/03/19收听(68506)
对于怀孕如果查出甲状腺癌，相对来说还是要注意，一般情况下，虽然甲状腺癌属于恶性的，但对一些分型特别是乳头状癌，则是需要进行全身评估再控制，所以需要重视且观察，特别是现在还没法做手术，尽快观察就行。注意饮食，不要吃辛辣、刺激，油炸、油腻的，特别是不要吃碘含量过高的，以免加重病情，之后调整心态，每3-6个月复查一次B超。所以还是要注意，不用担心，积极控制就可以了。
高天│空军军医大学西京医院
2020/04/19收听(30456)
"如果妊娠发现了甲状腺功能的异常，包括甲状腺功能减退或者是亚临床甲减，就需要在医生的指导下行相应的治疗，因为妊娠合并甲状腺功能减退，可能会带来围产期的并发症，风险增高。另外可以出现后代智力的下降，因此在整个孕期需要定期的进行甲状腺功能的复查，而且需要用左甲状腺素钠进行激素的替代治疗。如果怀孕以后发现甲状腺激素水平增高，医生帮助确定到底是妊娠一过性的甲状腺毒症，这种情况往往是生理的改变，不需要进行特殊的抗甲状腺药物的治疗。如果是诊断弥漫性甲状腺肿伴甲亢，或者是其它的所谓结节性甲状腺肿伴甲亢、甲状腺高功能腺瘤，在医生的指导下，需要进行相应的抗甲状腺的药物治疗，或者是可能会在妊娠的中期选择合理的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(76120)
"丙肝的阳性分为两种情况，一个是丙型肝炎抗体；另一个是丙肝病毒RNA。感染丙肝病毒后，丙肝抗体都会发生阳性。丙肝抗体阳性，分两种情况：一种是丙肝病毒RNA阳性，就需要抗病毒治疗。另外一种情况丙肝病毒RNA阴性，则不需要抗病毒治疗。但需要定期随访。如果同时合并肝功能异常，还需要保肝治疗。如果发生肝硬化，那么还需要抗纤维化治疗。所以丙肝阳性针对不同的情况，采取不同的策略来对待。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/02/19收听(35466)
"感染丙肝以后，要及时地评估病情，必要的时候给予相应的治疗。丙肝是由丙型肝炎病毒感染所造成的急、慢性的肝病。部分患者感染丙肝病毒以后，可以发生自发性的清除，这一部分患者不需要特殊的治疗，做好定期的复查就可以。部分病人可以转为慢性肝炎，可以通过丙肝病毒定量来明确，如果丙肝病毒定量是阳性，也是需要进行抗病毒治疗的指征，可以选择传统的干扰素联合利巴韦林方案。但是，由于干扰素以及利巴韦林的副作用，限制了该方案的广泛应用。目前应用的口服新型抗病毒药物，副作用比较小，治愈率非常的高，可以在短期内将丙肝彻底的治愈，可以根据病人的不同基因型、病情选择不同的方案。丙肝目前是可以治愈性的疾病。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/10收听(46254)
丙肝阳性有两个因素，一个因素是抗体阳性，还有一个是核酸阳性。具体如下：1、如果单... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/18播放(88806)
丙肝阳性有两个因素，一个因素是抗体阳性，还有一个是核酸阳性。具体如下：
1、如果单...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/18播放(88806)
武汉大学人民医院 陈晓蓓
播放次数：2.83万
广东省第二人民医院 吴茂盛
播放次数：5.4万
有来医生健康科普平台 庞琳
播放次数：3.06万
播放次数：6.76万
