感觉胸口闷痛是怎么回事

2023-04-02 05:10播放 :

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胸口闷痛需要考虑冠心病，需要结合胸痛整体表现进行判断，包括发生情况、主要诱因。冠心病胸痛一般诱因多在活动量增加时，如快走、跑步或上坡情况下出现或情绪激动时出现。可表现为心肌缺血、胸痛。

胸痛持续时间是一过性瞬间既逝，一般与心脏无关。如果胸痛持续3-5分钟可能为心肌缺血表现，休息或含服硝酸甘油或速效救心丸情况下可缓解，提示可能是冠心病心肌缺血所致胸痛。

需要进行有关检查，包括进行平板运动试验或动态心电图，明确有无心肌缺血心电图证据，进行冠脉造影，冠脉CT检查进一步明确心脏血管是否存在血管狭窄病变。

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感觉胸口闷痛是咋回事

"感觉胸口闷痛，出现此症状临床医生首先要关注发生症状患者的年龄、诱因、持续时间，以及有没有伴随症状，还有缓解方式、有没有合并心血管病的危险因素。如果症状发生在年轻人，是在静息状态下出现，持续的时间比较久，比如一个小时或者是更长的时间，没有其他的伴随症状。同时既往身体健康，没有心血管病的危险因素，比如高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟等情况就胸口闷疼，一般不会考虑冠心病、心绞痛的可能。具体是什么原因在临床上很难有时会具体明确，建议患者继续观察，不需要做一定方面的筛查。症状发生在中老年人，既往患者也有心血管病的危险因素，发生在运动的时候更为明显，休息之后可以得到缓解，就要怀疑有可能有冠心病、心绞痛，应该做一定的检查，可以做运动平板，必要的时候做冠脉CT。"

语音时长01:41''

张妮│北京医院

2020/06/24收听(23846)

感觉胸口很闷怎么回事

"如果频繁的出现活动后的胸口闷痛，就需要警惕心绞痛的可能性，心绞痛患者往往是在劳累、情绪激动、精神紧张、饱食、吸烟等情况下，出现心前区的闷痛，可以向后背部、左上肢、颈部及咽部放射，伴有胸闷、憋气、大汗等症状，通过休息或者含服硝酸甘油可以缓解。如果符合上述表现，就需要及时到心内科就诊，除外心绞痛的可能性。呼吸系统疾病的患者也可以出现胸闷的症状，主要存在于支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭等情况。另外，反流性食管炎的患者因为食道的反流也可以出现胸闷、憋气的症状，需要进行鉴别。"

语音时长01:13''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/12收听(17684)

为什么总是感觉胸口很闷

"如果患者出现胸闷一定要根据具体的诱发因素、年龄段、危险因素等情况来看是不是有异常。年老的患者可能会由于劳累、情绪激动等情况诱发胸闷，胸闷持续时间在几分钟左右，一定要注意是不是有冠心病的可能，建议完善心电图、心脏超声等检查。如果是年轻女性、更年期妇女长期休息不好，或者精神压力过大等也会导致胸闷，胸闷可能在封闭环境中、安静状态下容易出现，而且持续时间比较长，反而在运动或转移注意力后会好转。这时属于功能性改变，属于植物神经功能紊乱，主要是通过调节情绪、规律作息等来改善。"

语音时长01:09''

杨文涛│东营市人民医院

2019/11/07收听(85230)

胸口闷痛是怎么回事

反复出现胸口闷痛，要排除冠心病、心绞痛的可能。冠心病、心绞痛是心脏表面的三根冠状动脉，有一根或多根出现了狭窄。狭窄率超过50%，可以诊断为冠心病。若狭窄超过70%-75％，容易出现胸闷、胸痛等症状。胸闷、胸痛出现在活动后，患者在活动或者体育运动时出现心前区的闷痛不适，或者仅为心前区的闷胀感，持续3-5分钟，不超过15分钟，更不会超过半个小时，大多不伴有出汗，立即停止运动或者原地休息，会有好转。若随身携带硝酸甘油或速效救心丸，口服此类药物后约1-2分钟之内，疼痛减轻，甚至消失。患者如果出现以上症状，应该及时到心内科就诊，行心脏彩超及冠脉CT检查，判断有无严重的冠心病。若患者胸痛持续不缓解，伴有大汗淋漓的情况，立即拨打120，到附近有资质的医院胸痛中心就诊。由医生抽血化验，判断有无心肌梗死表现，并行择期冠状动脉造影术或急诊冠状动脉造影术，以判断血管狭窄情况。

语音时长01:43''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/18收听(48158)

胸口闷痛是怎么回事

"患者胸口闷痛引起的原因有以下几点：1、患者出现呼吸道相关疾病，包括哮喘、气管炎等。2、心脏疾病，比较常见的是心绞痛、冠心病，心肌梗死的早期症状也会表现为胸口闷痛。3、心包疾病，心包积液、心包炎等。4、胸口闷痛可以是消化系统的相关症状，特别是胃炎，会表现为胸口不适。临床上需要进行相关检查，包括心电图、心脏彩超等检查，还有心肌酶检查以判断其病情的原因，进行对症治疗。"

语音时长01:16''

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/01/12收听(69422)

胸口闷痛是怎么回事

"胸口闷痛的原因非常多，首先考虑呼吸道疾病引起，比如气管、支气管炎，以及肺炎、肺不张、哮喘、肺部的肿瘤等，还有血胸、气胸、脓胸、胸膜炎等比较严重的疾病，也会导致胸口闷痛。还需要进一步排除心源性疾病，比如冠心病、心肌炎、心绞痛、心肌梗死等。其他的疾病也会引起类似症状，像肋间神经痛、肋软骨炎等，都会引起胸口闷痛不适。如果经检查没有发现比较严重的疾病，患者又是在更年期的女性，考虑更年期综合征。"

语音时长01:14''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/14收听(97304)

胸口总是闷痛怎么回事

如果频繁出现胸口的闷痛需要到心内科就诊，除外心绞痛的可能性，以免疾病加重。心绞痛是在劳累、情绪激动、精神紧张、吸烟、用力排便、饱食等心肌耗氧增加的情况下出现的心前区疼痛，可以表现为闷痛、绞痛或压迫性疼痛，可以向左上肢、左肩部、后背部、颈部放射。因此，对于反复出现的胸口闷痛需要进行进一步检查，可以就诊心血管内科，完善心脏彩超、心电图等检查，排除心绞痛的可能性。

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/14收听(82958)

01:42

胸口闷痛是怎么回事

胸口闷痛通常是指胸骨后，或者剑突下的闷痛，这两个部位被称为胸口。胸口闷痛可以由心血管的疾病引起...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/05播放(48088)

胸口有点闷痛怎么回事

"胸口闷痛有可能是出现胸痹心痛病，偏于气滞心胸或者痰浊闭阻症时，会表现为胸部的闷痛。气滞心胸症主要的临床表现是心胸满闷、隐痛阵发，痛有定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发加重，兼有胸部胀闷，得到嗳气或湿气之后，疼痛憋闷可以缓解。治疗时要疏肝理气、活血通络，可以用柴胡疏肝散加减治疗。痰浊闭阻症表现为胸闷重，而心痛不明显，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇到阴雨天容易诱发加重，伴有倦怠、乏力、纳呆、便溏、咳吐痰涎、舌体胖大、有齿痕，治疗上要通阳泄浊、豁痰宣痹，可以用瓜蒌薤白半夏汤和涤痰汤加减治疗。"

语音时长01:15''

赵志成│黑龙江省康复医院

2021/05/22收听(59946)

胸口有点闷痛怎么回事

"如果患者目前出现胸口有点闷痛的感觉，考虑可能是由于心绞痛所引发的。建议患者在不舒服的症状发作的时候，可以先舌下含服救心丸或者复方丹参滴丸。如果含服药物之后，症状能够有所缓解，就高度考虑患者目前的不适症状，与心绞痛有着一定的相关性。除此之外，对于存在心脏神经症的患者，也有可能会出现类似的不舒服症状，建议患者首先要排除器质性病变。如最终检查后未发现任何异常，高度考虑是由于心脏神经症所导致的胸闷、胸痛。建议患者行冠脉CT、心电图、心脏彩超、肺CT的检查。除了以上疾病可能引发胸闷、胸痛之外，像X综合征、心肌桥等，这样的问题也会导致患者出现胸闷、胸痛的现象。"

语音时长01:10''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/27收听(76698)

胸口闷胸口痛

如果患者目前存在胸闷、胸痛这些不适症状，首先要排除是否是心绞痛发作所导致的，尤其对于老年患者，或者是目前存在冠心病高危因素的患者，当出现心前区疼痛，高度考虑是由于冠心病、心绞痛所引发的心前区不适症状。如果目前是年轻人，既往没有任何病史，不排除有可能是心肌炎所导致的，尤其对于近三周之内出现过咳嗽、咳痰、发热、感冒等症状的患者，要排除是否是发生了心肌炎，建议其可以做心电图、心肌酶、心脏彩超的检查，有助于进一步的明确诊断。还有一些患者，有可能并不存在真正的问题，是心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所引发的。

语音时长01:06''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/08/02收听(81544)

为什么胸口会闷痛

"胸口闷痛，有可能是心肌缺血导致心绞痛发作。心肌缺血导致心绞痛，一般是心脏冠状动脉狭窄导致冠状动脉供血不足，心肌供血不足，出现疼痛症状，还有可能是冠状动脉痉挛所导致。一般胸口闷痛都是在活动之后或者是情绪激动的时候所导致，通过休息或者是舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等药物，一般5-10分钟都能够得到缓解。如果持续不缓解超过半个小时，就要高度怀疑是否发生急性心肌梗死。这种情况一定要让他人协助，或者是呼叫120到医院进行进一步的诊治。此时可以进行心电图、心脏超声、心肌酶等检查。如果心肌酶升高，就可以确诊是急性心肌梗死，要立即进行冠状动脉造影检查，如果心肌酶显示正常，可以择期再行冠状动脉造影检查。如果发现冠状动脉发生严重狭窄，需要进行冠状动脉的支架植入，植入之后继续口服抗血小板的药物以及他汀类的降脂药，稳定冠状动脉斑块，还要戒烟、戒酒，保持血压、血糖、血脂的正常水平。"

语音时长01:44''

李海涛│保定市第二医院

2023/09/26收听(18082)

胸口闷痛是为什么

"如果患者出现胸口闷痛，应考虑到如下几点：第一、考虑到患者是否出现了外伤，例如胸骨或肋骨的骨折，周围软组织的挫伤、裂伤、拉伸伤等情况，就会导致胸口有闷痛的症状。第二、如果患者因为心源性的疾病，也会导致胸口有闷痛感，例如患者因为冠心病不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎，各种因素引发心律失常或心力衰竭时，都会引起冠状动脉缺血、狭窄甚至痉挛，引发心肌细胞缺氧、缺血，因此，就会有胸口闷、气短、疼痛等一系列临床表现。第三、对于明显的呼吸系统疾病，例如各种因素导致的气胸、胸膜炎，或胸腔积液、肺感染，此时，也会有胸口闷疼的临床症状。"

语音时长01:09''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(12192)

为什么胸口中间会闷痛

"可以导致胸口中间闷痛的原因有：一、肺部的疾病，如肺炎、肺不张、肺部肿瘤等。二、胸膜的疾病，如血胸、气胸、脓胸、胸膜炎等。三、心脏源性的疾病，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等。病人出现了胸口闷痛，建议及时到医院就诊，进行相应的检查及治疗，一般可以考虑挂胸外科、呼吸内科或心内科。就诊后，可以进行心电图、胸片、胸部CT等检查。当病因明确后，可以针对病因做相应治疗。"

语音时长01:10''

张宁│枣庄矿业集团中心医院

2018/08/09收听(45744)

胸口痛胸口闷呼吸困难怎么回事

"如果患者出现胸口痛，伴随胸闷、呼吸困难的临床症状，应考虑到如下几点：第一、考虑到心源性的疾病，例如患者出现了冠心病不稳定型心绞痛或者急性心肌炎、急性心包炎、心包压塞，或者患者出现恶性心律失常、严重的心力衰竭，都会导致呼吸困难、胸闷的临床症状和表现。第二、如果患者出现了呼吸系统的疾病，例如各种因素导致的气胸，常在张力性气胸和交通性气胸时，就会有上述的症状。第三、呼吸道的炎症感染也会导致这种症状出现，例如大面积的肺炎、肺感染、胸腔积液或急性胸膜炎时。第四、如果患者出现了心脏神经官能症，尤其在植物神经功能紊乱时，常会有自主的胸痛、胸闷，伴随呼吸困难的临床表现。"

语音时长01:11''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/07/29收听(80166)

感觉胸口闷的透不过气是怎么回事

"胸闷透不过气，可能是因为所处环境气压低，空气不流通，所以就有胸闷的症状。这种情况属于功能性胸闷，要马上开窗透气或者去户外深呼吸几口，很快胸闷的症状就会缓解，这种情况不需要过度紧张。还有一种病理性胸闷，比如心脏疾病、肺部疾病、哮喘症以及呼吸道疾病等，建议去医院做相应的身体检查，明确病因后再进行治疗。平时患者要保持情绪稳定，室内空气要流通，多注意休息，按时服用药物进行治疗，并且定期复查，只要发现及时通常不会对身体健康带来严重的影响。"

语音时长01:10''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/26收听(71668)

感觉胸口闷的透不过气怎么回事

"感觉胸口闷、透不过气，这种情况在老年人中，首先要考虑冠心病的问题，也就是心脏供血不足引起的心绞痛。在年轻人中，有可能是呼吸道方面的疾病，像气管的炎症、肺部的炎症，也可能是气胸等方面的问题。出现这种情况以后，需要先做心电图检查、胸片检查，再听一下肺部的呼吸音，有没有湿啰音、哮鸣音或者一侧呼吸音的消失。总之，要先明确诊断。如果是心脏的供血不足可以用硝酸脂类药物、抗血小板药物、他汀类药物治疗，增加心脏的供血、预防心肌梗塞。如果是气管和肺部的炎症问题，需要使用抗菌素控制感染。如果是哮喘的问题，需要使用激素类的喷雾剂，终止哮喘发作。气胸的问题需要使用胸腔里闭式引流，将胸腔内多余的气体引流出来，症状就会改善。"

语音时长01:55''

刘祥礼│日照市中医医院

2019/07/15收听(61790)

01:49

感觉胸口闷的透不过气是怎么回事

感觉胸口闷的透不过气，临床上具体原因如下：

1、出现肺部疾患，比如肺部感染，在这种...

谢勇│宜春市人民医院

2023/10/21播放(80614)

最近老感觉胸口闷是怎么回事

胸闷是一种主观感觉，即呼吸费力或气不够用，轻者无不适，重者觉得难受，似乎被石头压住胸膛，甚至发生呼吸困难。另外，可伴随其他症状，如胸痛、压迫感、心悸、喘气、灼热感、吐酸水、冒冷汗、恶心、呕吐等等，胸闷可能是身体器官的功能性表现，也可能是人体发生疾病的最早症状之一。胸闷可由多个系统的疾病造成，最常见的包括呼吸系统疾病、循环系统疾病等，呼吸系统疾病常见的包括肺炎、胸膜炎、气胸等疾病。循环系统疾病包括冠心病、先天性心脏病、肺心病等疾病，需要进一步的行胸部影像学检查、心电图、超声心动图、血液生化等检查明确病情。

语音时长01:19''

刘涛│湖北省中医院

2020/09/04收听(32248)

早上起来胸口闷痛怎么回事

"如果患者晨起出现胸口闷痛的情况，需要根据患者的年龄段来决定。如果患者是比较年轻的，这种情况下出现类似的症状，可能与不良的规律作息、压力过大等原因有关。如果是年老的患者出现类似的情况，可能是由于晨起交感神经的兴奋出现血管的过度收缩，神经过度的紧张而出现冠状动脉狭窄导致的心绞痛等，建议患者要进一步完善心电图等检查明确诊断。晨起是交感神经比较兴奋的一个阶段，很多心脏病的患者都会在早晨出现类似的情况。"

语音时长01:09''

杨文涛│东营市人民医院

2019/10/12收听(89582)

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