怀孕检查地中海贫血注意事项_有来医生

胡兰萍
副主任医师

长沙市妇幼保健院

遗传、优生科

怀孕检查地中海贫血注意事项

2023-09-10 23:52播放 :

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视频内容

怀孕期间检查地中海贫血这种遗传性疾病，需要注意尽量在孕早期，最晚也不要超过孕中期做这项检查，因为做地中海贫血检查需要一定时间。首先要做孕妇的血常规检查、地中海贫血筛查，如果这两个项目出现异常，需要做进一步的基因诊断。如果基因诊断确诊孕妇是地中海贫血基因的携带者，要做孕妇丈夫的基因诊断检查。如果夫妻双方同时携带有地中海贫血的突变基因，要做胎儿的基因诊断，需要的时间较长。

如果在孕晚期做检查，时间会不够。如果孕妇确诊是地中海贫血基因携带者，丈夫就一定要做确诊，而不能仅仅根据孕妇基因型来推断孩子的基因型；一定要夫妻双方同时确定有无地中海贫血，才能很好的分析孩子的状况，做进一步的基因检测以及产检。

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"地中海贫血也称为海洋性贫血，是一种遗传性疾病，由于遗传基因缺陷导致珠蛋白肽链合成障碍，病人出现溶血性贫血症状。地中海贫血的检查包括三种，其中第一种叫做血常规检查。地中海贫血患者血常规会表现为小细胞低色素性贫血，也就是红细胞平均体积、平均血红蛋白量、平均血红蛋白浓度都出现减少的情况。第二种常见的地中海贫血检查就是血红蛋白电泳，因为这种贫血患者存在异常的血红蛋白，在血红蛋白电泳中就可能发现异常的血红蛋白电泳带，对疾病的诊断提供有用的帮助。第三种确诊地中海贫血的检查方法，就是做地中海贫血基因检查。通过基因检测能够明确是哪种类型的地中海贫血，并且也能知道是哪个基因位点发生改变而导致地中海贫血。"

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2019/03/12收听(77978)

地中海贫血怎么检查

地中海贫血，在血常规化验中能发现小细胞低色素性贫血，患者可以有轻度或者重度贫血。如果患者幼年发...

赵弘│首都医科大学宣武医院

2023/10/27播放(79422)

地中海贫血怎么检查

"地中海贫血，也叫做海洋性贫血，是一种遗传性疾病。主要是由于珠蛋白肽链合成数量的异常，而导致的贫血。如果一个人自幼时就有贫血，而且有贫血的家族史，就要高度怀疑是地中海贫血。这时就需要做血常规，以及血红蛋白电泳。如果血常规提示小细胞低色素性贫血，而且血红蛋白电泳有异常，基本上可以确定地中海贫血。此外，还可以做地中海贫血基因型的测定。基因型的测定主要是为了看是基因突变，还是基因缺失导致的。所以，地贫的检查主要就是完善这三个项目，血常规、血红蛋白电泳、地中海贫血进行测定。"

语音时长01:19''

徐淑娟│福建医科大学附属协和医院

2018/04/25收听(34920)

怀孕检查注意事项

"怀孕进行产检，应当到预备分娩的医院进行建档，向医生提供既往的病史、婚育史，特别是既往怀孕时的特殊情况。孕早期产检时要行B超检查，B超检查需要膀胱内充盈尿液才能看清宫内的情况，所以检查前应提前憋尿。孕三个月以后的B超检查，因为子宫已经超出盆腔，此时无需再憋尿进行。在行唐氏筛查、肝功能、胆酸、糖耐量检查时应在空腹状态下进行，每次产检的检查结果应给医生仔细阅读并和医生确定下一次检查的时间，如在这期间内有异常情况，要及时随诊。"

语音时长01:19''

邹娜│九江市妇幼保健院

2019/04/01收听(34048)

地中海贫血检查做哪些

地中海贫血根据类型不同，可以分为β珠蛋白生成障碍性贫血、重型外周血象成小细胞低色素性贫血、红细胞大小不等。中央浅染区扩大，出现异形，碎片红细胞和有核红细胞、网织红细胞正常或增高，红细胞系统增生明显活跃，以中晚幼红细胞占多数，成熟红细胞改变和外周血相同。红细胞渗透脆性明显减低，胎儿血红蛋白含量明显增高，大多大于40%，这是诊断重型β地贫的重要依据。如果X线片可见骨内外板变薄、板状增宽，在骨皮之间出现垂直短发样骨刺，轻型的成熟红细胞有轻度形态改变，红细胞渗透脆性试验正常或减低。血红蛋白电泳显示HbA2含量增高，这是本型的特点。胎儿血红蛋白含量正常，中间型外周血象和骨髓象的改变，如重型红细胞渗透，脆性减低，HbF含量为40%-80%。HbA2含量正常或增高，α珠蛋白生成障碍性贫血，静止型红细胞形态正常。红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异性等红细胞渗透、脆性降低、变形、珠蛋白小体阳性。HbA2和HbF含量正常或稍低，中间型外周血象和骨髓性的改变，类似重型β地贫，红细胞渗透脆性降低，变性珠蛋白小体阳性。HbA2和HbF含量正常，包涵体生成实验阳性。重型形态学改变和骨髓改变，都如重型β地贫有核红细胞计数和网织红细胞计数明显增高。

语音时长02:30''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(77120)

孕妇地中海贫血检查有哪些

"孕妇在做地中海贫血检查的时候，一般都是通过血常规进行地贫筛查。如果有异常，则需进行血红蛋白电泳、肽链检测、地贫基因分析等项目来确诊。第一、血常规，主要看其中的平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。各型地贫平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量会降低，但是静止型地贫基因携带者可能会正常，重型、中间型和轻型地贫可同时有血红蛋白的下降。此项只能提示地贫风险，不能作为诊断标准。第二、血红蛋白电泳，此项化验可以用于检验异常的血红蛋白，重型和中间型地贫做此项目可以明确诊断。血红蛋白A2升高，是轻型β-地中海贫血最重要的诊断依据。缺铁性贫血时血红蛋白A2呈降低，可与轻型的β-地中海贫血鉴别。第三、肽链检测，临床上主要用于轻型α-地贫诊断，正常为阴性，肽链阳性可以明确诊断为轻型α-地贫。第四、地贫基因分析，基因分析可以代替上述所有的检测，但是因设备、实验室、技术人员的要求比较高，一般医院难以开展，检测费用也比较高。"

语音时长01:44''

孙明丽│聊城市第二人民医院

2018/06/16收听(11456)

地中海贫血主要检查哪几项

怀疑自己是地中海贫血，首先做一个血常规检查，主要看血红蛋白的含量，如果血红蛋白<110g/L就叫贫血。下一步就要看平均红细胞体积，也就所谓的MCV值，正常值是80-100FL，如果是小于80FL，这个红细胞是比较小的，叫做小细胞性贫血。这种小细胞性贫血，一般见于缺铁性贫血或者地中海贫血。如果说高度怀疑地贫，尤其是像广东、广西、海南这些省份，地中海贫血发病率比较高，会常规的建议患者，做一个血红蛋白电泳的筛查，也就几十块钱，看一看有没有异常的血红蛋白。如果有，就高度提示是地中海贫血，紧接着就要做地中海贫血基因的检测。这一套基因大概就400多块钱，就可以明确到底是α地贫还是β地贫，到底是轻型的还是重型的。

语音时长01:12''

王亮│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/09/25收听(92046)

地中海贫血检查项目

"地中海贫血是一种遗传性的疾病，由于遗传基因改变，导致珠蛋白肽链合成障碍，病人出现溶血性贫血的症状。地中海贫血的检查项目有：一、血常规检查。可以发现地中海贫血的患者是小细胞低色素性的贫血，与缺铁性贫血有相似的地方。二、血红蛋白电泳检查。由于珠蛋白肽链合成障碍，血红蛋白电泳检查可以发现异常的血红蛋白，并且有时候单纯通过血红蛋白电泳检查，可以确诊地中海贫血。三、地中海贫血基因检查。这是诊断地中海贫血最主要的检查手段，通过地中海贫血基因检查，能够发现是哪个基因位点发生突变，并且对指导治疗和预后，有明显的临床意义。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

2019/01/08收听(49210)

地中海贫血检查报告单

地中海贫血，也叫海洋性贫血，由于经常发生于地中海沿岸国家，所以称为地中海贫血，在我国南方地区，特别是广西、广东一带比较常见，北方罕见。地中海贫血是一种溶血性的贫血，在临床上地中海贫血的检查报告单有三种情况。第一、血常规检查。大部分病人有贫血，同时红细胞的体积小、红细胞平均血红蛋白量少，也就是小细胞低色素性的贫血。需要与缺铁性贫血相鉴别，因为缺铁性贫血的病人也是小细胞低色素性贫血，但是病人血清铁和铁蛋白减少，而地中海贫血的患者血清铁和铁蛋白正常。第二、血红蛋白电泳。有时候通过血红蛋白电泳，可以发现异常的血红蛋白链，可以确诊地中海贫血。第三、地中海贫血基因检查。这是确诊地中海贫血最准确的检测手段，可以发现病人是哪一个基因发生突变，导致地中海贫血的发生。所以，地中海贫血常见的检查报告单就是这三种。

语音时长01:22''

刘加强│日照市人民医院

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检查地中海贫血要多少钱

检查地中海贫血，方法不一样收费也不一样。国内常见的是α地中海贫血和β地中海贫血，是由于患者的α...

徐文皓│上海市第六人民医院

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地中海贫血的检查方法

地中海贫血首先需进行血常规或血红蛋白电泳检验，初步筛查中如血红蛋白电泳或血常规筛查异常则需进行...

许振付│广东医科大学顺德妇女儿童医院

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地中海贫血的检查方法

地中海贫血的有多种检查方法，如血红蛋白电泳、地贫筛查、地贫基因检查等。血红蛋白电泳和地贫筛查仅...

郑丽玲│广东省第二人民医院

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地中海贫血检查费用

"地中海贫血检查费用一般在800元左右。地中海贫血是一种遗传性的疾病，由于基因的改变，导致病人的血红蛋白肽链一条或多条出现障碍，最终引起红细胞溶解破坏，地中海贫血在临床上有轻度地中海贫血，中度地中海贫血和重度地中海贫血。地中海贫血的检查项目有血常规、血红蛋白电泳、肽链的检查以及地中海贫血基因检查，通过血常规检查就能够发现有没有小细胞低色素性的贫血，通过血红蛋白电泳检查，对于重型的和中型的地中海贫血可以作出诊断。另外，通过肽链检查能够发现轻型的α肽链缺失引起的地中海贫血。最准确的办法还是地中海贫血基因的检查，这些项目总共费用在800元左右。"

语音时长01:12''

刘加强│日照市人民医院

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地中海贫血检查的方法

地中海贫血的检查方法如下：

1、最常见的查血常规，病人如果出现小细胞贫血，若是来自...

韩冰│北京协和医院

2023/12/06播放(61770)

地中海贫血要做什么检查

"地中海性贫血也称为海洋性贫血，它是因为某个或者多个珠蛋白基因异常引起的一种或者一种以上珠蛋白链合成减少或缺乏，导致珠蛋白链比例失衡所引起的溶血性贫血。以溶血无效红细胞生成不同程度的小细胞低色素性贫血为特征，主要分为α和β地中海贫血两大类，分别累积α和β珠蛋白基因，还有少见的类型是由其它珠蛋白基因异常导致的。本病呈现世界性分布，多见于东南亚地中海，我国的西南地区比较少见，一般的检查是根据他的家族史，实验室检查主要是根据采用限制性内切酶，酶谱法、聚合酶链反应PCR以及寡核苷酸探针杂交法等进行基因分析，可以作出诊断。"

语音时长01:16''

盛秀云│聊城市第二人民医院

2018/04/27收听(86990)

怀孕检查HCG注意事项有哪些

"怀孕的时候检查HCG要注意好个人饮食，在检查HCG的前天晚上尽量以清淡饮食为主，少吃辛辣刺激或者油腻的食物。在检查HCG的当天早上不要吃任何食物和水，会有一部分医院选择空腹，以免吃饭和喝水会影响HCG的化验。在进行HCG检查的时候要穿宽松衣服，避免衣袖过紧穿刺点压迫不及时会造成出血量更多的几率发生。在检查HCG时要严格掌握时间的要求，需要同房8天以后才可以进行抽血化验，避免检测时间过早也会存在无效测验。"

语音时长01:08''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/02收听(59400)

到医院检查是否怀孕注意事项

"到医院检查是否怀孕，有三种方法，注意事项也不同。一、通过尿液检查，只需留好尿，至医院检查，在留尿前两小时勿大量饮水，以免引起尿液稀释，造成结果误差。二、通过抽血检查。不需要有特别注意事项，只需至医院抽2-3ml血查HCG，升高则提示怀孕。三、行B超检查。在孕早期要注意要憋尿行B超检查，只需憋尿去检查就行，对饮食等其他方面无特殊注意事项。"

语音时长01:14''

张春花│南昌大学第三附属医院

2019/04/01收听(31730)

抽血检查怀孕注意事项

"抽血检查前应注意以下情况：第一、空腹禁饮食，应在早晨去抽血检查且不能吃饭、喝水，由于是检查是否怀孕，抽血前不能服用药物。第二、抽血前一周不能同房，以避免由于夫妻生活而带来的女性体内激素水平的变化。第三、不能服用避孕类药物以及消炎类药物。第四、检查前注意休息，保持心情愉快，尤其是不能心情紧张，保证充足的睡眠和良好的生活习惯，不要刻意去改变。第五、检查前一周不能饮酒、抽烟，避免酒精对体内的激素水平产生影响。第六、不能服用精神类药品，更不能服用镇静类药品，比如安眠药。第七、检查前一周应该保持清淡的饮食，不可吃过于油腻的食物。"

语音时长01:11''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/09/23收听(66376)

怀孕nt检查注意事项

"怀孕以后，大约在11-13周之间做NT检查，检查的主要内容就是看胎儿的颈后透明层的厚度。正常情况下，胎儿颈后透明层的厚度不应当超过3mm。此检查的主要目的就是筛查先天愚型患儿，也是早期唐氏综合征筛查的内容之一。如果检查结果大于3mm，考虑有患病的几率，需要进一步做羊水穿刺以便确诊。在此期间，孕妇注意补充营养，定期检查，然后可以在16-20周期间参加中期唐筛的检查。"

语音时长01:15''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/05/21收听(18024)

怀孕第一次检查注意事项

"怀孕后第一次做检查，注意最好在怀孕6周左右，早上空腹去做检查比较合适。因为第一次做检查一般需要抽血，化验检查血人绒毛膜促性腺激素的值，如果确定是怀孕，同时需要做血常规、尿常规、肝功等检查，这些项目的检查都需要空腹。而且第一次做检查还需要做腹部彩超检查需确诊是否为宫内怀孕，观察孕囊发育情况是否正常，注意帮助孕妇推算预产期，同时指导孕妇定期做产检并告知下次产检的时间和注意事项，怀孕的早期第一次做产检，一般妇幼保健机构都可以免费领取叶酸。要加强营养，饮食易吃清淡、容易消化的，要养成规律的生活习惯，保持心情舒畅。"

语音时长01:11''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/20收听(45552)

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