高位复杂性肛瘘一般都是肛门周围有多个切口，其中有一个主要的原发灶切口一般通到肛门里面，还有分支引流的切口不通肛门。术后换药前，首先患者家属要把原来换药塞的纱布取出来，大便完后要用高锰酸钾或者中药把主灶里面的残留粪便冲洗干净，然后找医生换药。
医生换药时，早期时因为里面有炎性坏死组织的，一般会用双氧水或者康复新液或者是生理盐水、棉球探到腔最深处，把里面的坏死组织清理干净，然后用祛腐生肌的药物或者杀菌纱布，保证深部的组织清洁，引流通畅。
而且分支因为不通肛门，一般不会有粪便进去，也便于清理干净。后期炎症的组织清除干净以后就不需要用祛腐的药。主要是用生理盐水冲洗干净，可以使用促进生长的成纤维细胞生长因子活性药物。换药一定要注意，需保证深部的引流通畅，因为肛瘘恢复过程，尤其是主灶，是由深入浅，一点点长出来，需避免表面的假性愈合与深部残留的情况。
