北京协和医院
泌尿外科
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前列腺电切手术以后，恢复期一般需要1个月以上。恢复情况主要包括以下几个方面：
1、恢复正常排尿：时间会比较偏短，一般做完手术以后，在1周左右，就会拔除导尿管，此时大多数患者都能正常排尿。但刚拔完导尿管，而由于手术操作，局部伤口还没完全愈合，患者排尿，可能会有尿痛、尿急，或轻度血尿等症状，甚至有时还会尿失禁；
2、痂皮脱落：做完电切手术以后，局部伤口上面会有结痂，痂皮脱落，可能会持续一段时间，一般不会超过1个月。基本上1个月左右，痂皮会脱落，黏膜基本上愈合，此时患者的恢复基本接近正常。
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"前列腺电切手术后护理措施：1、手术多采用半身麻醉，术后6-8小时，如无恶心、呕吐，或者腹胀、腹痛，则可以进稀流质饮食，如稀饭，或者汤面条等；2、手术后需要留置导尿管，并持续膀胱冲洗。在冲洗过程中，陪护人员需要看护冲洗液，避免中断冲洗，而造成局部出血，在膀胱内形成血凝块；3、注意观察引流及冲洗是否通畅，如有阻塞，即使叫医生或者护士来进行处理，避免前列腺碎组织堵塞尿管或者血肿堵塞尿管，而致患者腹胀、腹痛，或者出现继发性出血等；4、手术后24小时如无任何副反应，可正常下地活动。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/07收听(99088)
"一般来讲，前列腺电切术后1个月左右，整个电切创面就可以基本恢复，3个月左右就可以基本认定为完全恢复。通常情况下，前列腺增生的电切手术，在术后1周左右可以拔除尿管。至于前列腺癌的根治术后，其尿管留置时间会比较长，可能会留置1个月，即4周左右的时间，也有个别医院可能会留置2周。为了安全起见，考虑到膀胱和尿道吻合口有可能恢复会比较慢的情况下，认为术后1个月再拔除尿管，尿管拔除后患者基本上就是完全恢复正常。日常生活中，患者拔出尿管后可以继续静养，但需要注意避免久坐，避免坐硬板凳等一些操作，还要避免骑自行车，防止会阴部受压，从而出现前列腺电切创面发生迟发性出血的问题。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(60784)
前列腺电切术主要是针对前列腺增生进行的一种手术方式，手术是存在一定的风险和并发症的。并发症主要包括短期并发症和远期并发症，短期并发症主要是出血、感染、疼痛，远期的并发症主要是尿失禁以及性功能障碍、逆行射精等。前列腺相关疾病包括前列腺炎、前列腺增生、前列腺肿瘤、前列腺囊肿、前列腺脓肿等等，只有前列腺增生这种疾病，才可以进行经尿道前列腺电切术，可以使用电切刀，也可以使用钬激光来进行手术操作。手术主要是一种微创的手术方式，通过尿道外口进入尿道到前列腺部位，对挤压尿道的增生部分的前列腺组织进行手术切除，手术时间比较短，一般在一个小时左右，手术完成之后绝大多数的患者恢复是比较好的。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(36252)
"前列腺电切术后的并发症可以简单的这样分类，首先是近期并发症，也就是术后很短时间内出现的：第一、出血，这是前列腺电切术后最常见的问题，出血的风险至少是一个月，尤其是术后前一周发生率最高，另外病人即使在出院了以后，三个月之内也要对这个问题加以重视。第二、包括前列腺穿孔、尿液外渗、经尿道前列腺电切综合征，所谓的综合征，可以简单的理解为水中毒。其实随着手术广泛的开展，手术技术的提高以及前列腺切除设备的改进，现在比较大型、比较有规模的医院这些并发症已经很少出现。第三、附睾炎，附睾炎术后一个月之内发生率比较高。其实它可以是近期并发症，也可以是远期并发症。第四、尿失禁，尿失禁的病人，大部分情况下都是暂时性的，一般像术后一周、两周，可能长一点儿的术后一个月基本上就可以恢复。偶尔我们会碰到永久性尿失禁的患者，这样的患者一旦出现确实治疗起来是非常麻烦的，有些效果非常差。还有就是远期并发症，主要包括：第一、尿道狭窄，尿道狭窄可以再详一点说一个是前尿道狭窄，一个是后尿道狭窄。前尿道狭窄的特征是病人排尿的时候，尿线很细，但是尿的距离可以相对远一些。后尿道狭窄的特点是尿线细，但是尿的距离不远，尿液刚刚尿出尿道口就坠落在地。第二、刚才说过了是附睾炎，既是远期并发症也是近期并发症。第三、性功能障碍，在现代这个社会，尤其是对于年龄相对较轻的患者，术前这个问题一定要重点交代。因为我们把前列腺切除了以后，等于射精的时候后尿道的压力比较小，所以精液就会逆流进入膀胱，影响病人的快感。这一定要告知，尤其是那些比较年轻的病人。"
马杰锋│郑州人民医院
2018/11/01收听(45124)
前列腺电切手术后常见的并发症有逆行射精、迟发性的血尿、尿道狭窄、压力性尿失禁等。前列腺电切手术，最常见的并发症是逆行射精，这是由于切除增生的前列腺组织，解除前列腺对尿道的压迫，造成膀胱颈部后尿道非常宽大，因此在射精时精液容易流入膀胱，产生逆行射精。另外，前列腺电切术后瘢痕脱落，会造成迟发性的出血，患者表现为血尿。由于在电切手术过程中对尿道黏膜的损伤，特别是瘢痕体质的患者，容易出现术后尿道狭窄的并发症，需要定期尿道扩张。年纪较大的患者在切除增生的前列腺后，咳嗽、打喷嚏时容易出现漏尿的情况，也是前列腺电切术后并发症之一。
王晓明│深圳大学附属华南医院
2020/04/07收听(59578)
"前列腺电切术后应该注意的事项有哪些？首先手术应该一般是通过硬膜外麻醉下进行的，术后需要患者卧床六小时，六小时后可以下床活动，但是要避免久坐。前列腺切除术后肯定是会留置三腔尿管的。还有，需要持续的膀胱冲洗，要注意冲洗液的颜色，一个是把前列腺手术留到膀胱内的鲜血冲洗出来，还有可能会出现小的组织块堵塞尿管的情况，需要立即去寻找医生并关闭冲洗，使患者避免出现膀胱痉挛而引起疼痛症状。还有，可以服用解痉的药物，避免患者出现频繁的膀胱痉挛。还有尿路，控制感染，需要抗炎治疗。再就是预防术后出现尿道狭窄，术前会评估尿道是否狭窄，如果有狭窄的可能，需要适当的延长置管时间以及大量的抗炎，积极的抗炎，预防感染。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/22收听(63532)
通常腺性膀胱炎是良性疾病，主要位于三角区，电切恢复的时间多数情况下是1个月左右， 黄钟明│北京协和医院 2023/04/26播放(68698)
黄钟明│北京协和医院
2023/04/26播放(68698)
前列腺电切手术后，如果患者出现明显的排尿困难或者明显的血尿，经过检查确诊为前列腺增生复发，则可以考虑做第二次电切手术。临床上可以发现患者在若干年前由于前列腺增生排尿困难，做过经尿道的前列腺电切手术。但是前列腺电切手术并不是将前列腺完全切除，而是只切除影响排尿的增生组织。患者由于个体差异，前列腺增生较为迅速，在手术后5年或者10年后出现前列腺增生的复发。而复发的增生的前列腺容易再次造成排尿困难，有些患者虽然排尿通畅，但是反复出现血尿等情况，这时可以考虑第二次做经尿道的前列腺电切手术。当出现前列腺增生复发时，还要注意进行血前列腺特异抗原的检测，来排除是否有前列腺癌的可能。
2020/04/21收听(23914)
一般前列腺电切术后7-14天，可以获得一个相对比较好的恢复。前列腺电切术的英文叫TURP，是通... 陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/11/22播放(37209)
一般前列腺电切术后7-14天，可以获得一个相对比较好的恢复。前列腺电切术的英文叫TURP，是通...
陈锐│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/11/22播放(37209)
前列腺电切术后，引起发热的常见原因有以下几点：1、因前列腺电切手术中需要持续加压冲洗，以保证手术视野清晰，在高压状态下，细菌或毒素容易进入血液净化，引起精血症、毒血症而出现发热，因此前列腺电切手术应该尽量缩短手术时间。2、术后需要留置导尿管，部分患者可能存在糖尿病、低蛋白血症、免疫力低下等疾病，容易并发尿路感染引起发热。3、手术当中可能会损伤精阜开口，细菌可能经精阜开口逆行感染，而引起附睾睾丸炎而出现高热的症状，患者会出现阴囊肿胀、疼痛。
崔铁峰│保定市第二医院
2020/03/26收听(48116)
"前列腺电切手术后的护理措施：1、患者行前列腺电切术后，留置尿管期间需要持续膀胱冲洗。注意更换膀胱冲洗液，避免未及时更换而造成血凝块堵塞尿管或形成膀胱内血肿。2、留置尿管期间妥善固定尿管，避免在翻身或者活动时牵拉或者牵扯尿管，造成尿道内疼痛或者出血。3、如病情允许情况下及早下地活动，避免长期卧床导致下肢静脉血栓形成。如暂不能下地活动，建议间断按摩下肢及双上肢肌肉，避免长时间卧床而造成肌间静脉血栓形成。4、饮食以清淡易消化为主。前列腺术后要注意预防大便干燥、便秘。便秘时可因腹部用力排便，造成前列腺继发性出血。故应以粗纤维及清淡饮食为主，避免饮食过干或过辛辣刺激等。"
2019/01/14收听(46768)
"前列腺增生症这个疾病的发生率非常高，高到什么程度，只要是老年的男同志，睾丸功能正常的，大部分都会出现前列腺增生。出现前列腺增生怎么办，最早的时候，要通过开刀的手术，把梗阻给解除，因为前列腺围着尿道生长了一圈，它增大以后必然要挤压尿道。但是从80年代，就发明了经尿道前列腺电切手术方式。丰台医院，大概八九年就引进了电切设备，这几年开展的经尿道前列腺电切术累计起来有几千例，也是为广大的前列腺增生的病友，解决了尿路梗阻的问题，关键它是一个微创的手术，不开刀，通过内镜，在尿道里头，把前列腺用特制的电刀切成一条一条的小组织，从内部就把前列腺给切除掉了，解除了尿道梗阻，一般恢复也很快。"
张文│北京丰台医院
2018/05/24收听(62440)
前列腺电切在临床上主要用于治疗老年男性前列腺增生症，属于微创手术，不用开刀。经尿道放入电切镜，然后用激光、等离子等设备将增生的前列腺切除，解除尿路梗阻。病人痛苦小，恢复快，效果比较好。前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病，主要见于50岁以上的中老年男性，表现为进行性排尿困难、尿频、夜尿增多，每晚可以达到三次以上，甚至一小时一次，尿无力、尿线细、排尿时间延长等。前列腺电切的适应症一般为60岁以上的老年男性，保守治疗无效的患者。如果是60岁以下的男性，除非症状特别明显，特别严重可以考虑手术。因为电切术后有部分病人可以出现逆行射精，影响性功能。手术适应证还包括患者的残余尿大于50ml，反复出现泌尿系感染、血尿，并发膀胱结石、痔疮、疝气等。另外是心肺功能要良好，能够耐受手术。
于忠建│保定市第二医院
2019/01/29收听(68200)
做宫腔镜电切手术恢复所需要的时间，主要是取决于手术的范围。具体情况如下：1、子宫... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/28播放(42666)
做宫腔镜电切手术恢复所需要的时间，主要是取决于手术的范围。具体情况如下：
1、子宫...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/28播放(42666)
"早期膀胱癌的病人手术后复发的时间，一般是5年左右，中晚期的膀胱癌手术后容易复发的节点是3年左右。膀胱癌是常见的恶性肿瘤，早期的膀胱癌病人经过手术治疗或者手术剪切治疗，大部分病人是可以彻底治愈。手术后要注意定期复查，如尿常规、超声、CT或膀胱镜检查，一旦发现复发趋势，应尽快安排治疗。膀胱癌的病人应尽早地进行治疗，延长患者生命的关键是早发现、早诊断、早治疗，也是治愈和延长寿命的关键。对于病人术后的日常护理，患者饮水应少量多次，应戒烟，进行适当运动，少与工业化学产品接触，保持大便通畅，多吃高维生素、高蛋白、粗纤维的食物，如鱼肉、瘦肉、绿叶蔬菜等。对康复建立信心，保持精神愉快，减少抑郁、焦虑情绪。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/09收听(18712)
"前列腺电切手术以后，需要进行持续膀胱冲洗，注意事项如下：第1、需要观察冲洗及流出的速度是否相等，有时可能会存在小血块或者脱落的前列腺的小组织堵塞尿管，就有可能造成冲洗入膀胱的量增加而流出的量减少。患者会出现频繁的小腹胀痛，甚至出现小腹部剧烈疼痛。第2、需要及时更换冲洗液，尤其出血时如果更换不及时，很快可以形成血凝块而堵塞导尿管，必要时甚至需要拔除尿管重新更换。第3、冲洗过程中根据尿液的颜色调整冲洗的速度，如果出血比较多，尿液颜色比较红，则需要加快冲洗速度。如果颜色比较淡或者冲洗并没有见到明显血色，则可以减轻或者减小冲洗量。第4、冲洗过程中在更换冲洗液前，需要进行局部的消毒以免造成细菌进入冲洗液中，而带来尿路感染的概率提高。"
2020/04/23收听(38910)
"子宫腔内病变可以通过宫腔镜电切手术进行治疗，宫腔镜电切手术有出血少、手术损伤小、术后恢复快等很多优点，对于子宫内膜息肉、久治无效的子宫内异常出血、黏膜下肌瘤、子宫纵隔等疾病有比较好的治疗作用。宫腔镜电切手术后要注意一些事项：1、术后要注意预防感染，术后要用几天消炎药预防感染；2、术后要注意休息，术后最好在家休息半个月左右；3、术后两个月之内不要有性生活，不然容易引起妇科感染影响到手术的恢复；4、手术后要注意复查，术后如果出血时间长、分泌物异常都需要及时检查。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/06/29收听(11258)
做过经尿道前列腺电切手术后尿不出来，最常见于神经源性膀胱功能障碍病人。病人由于脑出血或脑血栓后引起膀胱逼尿肌功能减退，会出现逼尿肌无力，在做尿流动力学检查时会出现逼尿肌张力为零。这时候即使解除膀胱出口梗阻，将前列腺完整切除，也仍然不能改善排尿困难症状，由于逼尿肌无力仍然会出现尿不出尿的症状。病人出现上述症状时需做提肛训练，通过提肛训练增加盆底肌肉力量，通过反复训练部分病人会出现逼尿肌功能恢复，会出现排尿正常现象。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(22978)
前列腺电切手术以后需要进行持续膀胱冲洗，其作用主要是避免膀胱内血肿形成，因为前列腺电切手术以后局部创面会存在少许渗血，如果不进行冲洗，则少许渗血与出血，就会蓄积在膀胱之内而形成血凝块，造成尿管堵塞。此时患者就会出现急剧性腹胀、憋尿，比较容易合并感染，而造成患者体温升高。进行持续膀胱冲洗将小的活动性出血，及时冲出体外，防止膀胱内血凝块形成，也可以防止手术以后出现尿管堵塞的现象，同时可以降低手术以后感染的概率。由于膀胱里没有血液及血凝块形成，细菌就不容易繁殖，所以就降低感染的概率。一般前列腺电切手术以后，需要持续膀胱冲洗至少24h，24h以后根据出血的情况，调整是否需要继续冲洗。
2020/04/28收听(41294)
前列腺电切术后尿失禁，是前列腺电切手术最严重的一个并发症。此情况可以分为两种，如假性尿失禁、真... 谭靖│中南大学湘雅三医院 2023/03/29播放(33323)
前列腺电切术后尿失禁，是前列腺电切手术最严重的一个并发症。此情况可以分为两种，如假性尿失禁、真...
谭靖│中南大学湘雅三医院
2023/03/29播放(33323)
湖北省中西医结合医院 温暖
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