产后一般多久来月经_有来医生

李莹
副主任医师

首都医科大学附属北京世纪坛医院

产科

产后一般多久来月经

2023-03-08 11:05播放 :

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视频内容

女性怀孕以后身体会发生一系列变化，卵巢在怀孕以后就会停止排卵，为了很好的孕育体内胎儿，生完孩子后妈妈要哺育小婴儿，要喂奶，所以，激素会反过来抑制排卵，不排卵就不会来月经，所以月经有延迟现象。对于不哺乳的人，月经复潮可能早一点，一般6-10周就会来月经。哺乳期间为了保证对婴儿的哺乳，月经会逐渐延迟，有的哺乳女性4-6个月会来月经。现在提倡母乳喂养时间比较长，有时会到1-2岁，也有些人月经比较晚才来，到1年以后才来也是有的。女性月经来之前是先排卵的，有排卵就有可能受孕，所以，一定要注意，在有性生活的情况下一定要做好避孕，防止在不知不觉的情况下出现哺乳期怀孕。

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"一般顺产后的妈妈会在产后6-8周月经来潮，这个时间最好。而基于妈妈的身体情况不同，产后第1次月经的量多少同样会因人而异，有的妈妈第1次月经量少，但是有的妈妈月经量多，同时会出现月经不调，经量时多时少，月经时间不稳定等状况。顺产妈妈在哺乳期有母乳喂养的情况，由于哺乳时体内泌乳激素上升，抑制排卵，月经来潮时间可能会晚一些，不过一般2-3个月后，顺产妈妈的月经周期会恢复正常。如果顺产妈妈体型过胖，精神压力过大，卵巢功能有问题，产后月经不调或闭经情况是正常的，对于顺产妈妈产后月经不调，出现周期不规律，月经量过多或过少甚至不来的情况，建议产妇产后及时放松自己，调整好心情，注意多休息，不要过度操劳，最好多吃含铁和滋补的食物。"

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"产后多久来月经要看是不是有哺乳，如果产后没有哺乳，会在产后42-60天来月经。如果哺乳，具体时间无法预测，一部分人会在哺乳期来月经，还有一部分人会在断奶一个月左右来月经。产后42天内为产褥期，这个时间是产妇全身各器官，除乳腺外，恢复到未孕状态的时间，这个时间子宫发生的变化最大。产褥期内会有恶露，产后3-4天内为鲜红的血性恶露，之后会变成淡红的浆性恶露，持续10天左右后变成白色恶露，恶露持续时间4-6周左右。产后如果母乳喂养，无法预测来月经的具体时间，但需要注意性生活时做好避孕，适宜的方式是使用安全套避孕。"

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杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

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"顺产后来月经时间，与是否哺乳相关。如果不哺乳，一般产后1-2个月就会来月经。如果哺乳，哺乳期一般一直不来月经，直到停哺乳后1-2个月才来月经。哺乳期泌乳素高分泌会抑制卵巢功能、抑制雌孕激素的产生，也抑制来月经。哺乳期常常一直不来月经，哺乳期停止后卵巢功能逐渐恢复，这时才开始月经来潮。常常头几次月经会有月经紊乱表现，因为这是卵巢功能刚刚恢复，有时会有无排卵供血。哺乳期虽然一直不来月经，但要做好避孕措施，因为据文献报道，哺乳期三个月以后就有偶发排卵的可能。"

语音时长01:09''

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"产后绝大部分是在半年左右恢复月经，但是个别的也在一年左右才恢复月经。恢复月经的早跟晚没有好坏的区别，主要是体内的泌乳素是否恢复到正常水平。在产后绝大部分都处于哺乳的状态，体内会分泌大量的泌乳素导致闭经，所以产后绝大部分的女性都不会月经。即使是哺乳，随着泌乳素的下降，绝大部分都在产后六个月左右会恢复月经。有人由于泌乳素持续性的增高，在产后一年左右才恢复月经，也属于正常的现象，所以不用紧张，也不用刻意追求究竟多久来月经最好。但是如果是在产后没有来月经，这段期间有人会恢复排卵，建议性生活的时候，一定采取好避孕措施。"

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"产妇顺产分娩后具体多久来月经，需要根据自己身体恢复情况而定，每个人体质情况不同，身体恢复快慢不一样。所以卵巢功能恢复所需要时间也不同，月经恢复的时间也不确定。有些女性因为体质比较好，卵巢内分泌功能恢复快，有可能顺产分娩后一个月就会正常来月经。特别是分娩后不母乳喂养的产妇，卵巢内分泌功能会很快恢复，基本在满月的时候就会来月经。但是母乳喂养的产妇，因为泌乳素会抑制雌激素和孕激素的分泌，所以一般月经恢复时间比较晚，大多数需要在孩子满一岁的时候可以逐渐恢复月经。有些体质比较差的女性，月经有可能会一年半左右才会逐渐恢复正常。来月经就会有排卵，产后一定要注意避孕。"

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"小产后一般一个月左右会来正常的月经，如果超过35天没有正常来月经，可能需要到医院就诊。大部分小产后是需要半个月到医院复诊，做B超检查看子宫里面有没有残留物，术后第一次月经干净后要复查一次彩超，看子宫附件的恢复情况，术后一个月内不能有性生活，不要吃辛辣刺激性食物，活血的食物也尽量少吃，术后当日应该开始口服抗生素预防感染，如果术后当天开始口服优思明或者达英-35等短效口服避，产后月经来潮的时间可能会相对缩短，产后差不多20-25天左右，会有正常月经来潮，属于正常的情况。"

语音时长01:25''

王璐│江西省妇幼保健院

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顺产后多久来月经

女性在顺产之后，如果没有采取母乳喂养的方式，一般在产后6周左右，生殖系统就恢复到原先没有怀孕的状态。有一些女性在产后6周就会恢复月经来潮。如果在顺产之后采取了母乳喂养的方式，大部分女性是产后3-6个月恢复正常月经来潮。有的女性在哺乳期因为泌乳的影响，体内泌乳素水平偏高，可以抑制卵巢的正常排卵功能，在整个哺乳期都不来月经，这种情况也属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。但是有一点要注意，女性在哺乳期，在没有来月经之前，有可能就已经先恢复了排卵，所以在哺乳期同房的时候，一定要采取避孕措施，避免发生意外怀孕的情况。

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顺产后多久回来月经，要看产后是不是进行了母乳喂养。如果产后没有采取母乳喂养的方式，也就是不哺乳的女性一般是在产后6-10周左右恢复排卵，恢复月经来潮。如果是在产后采取了母乳喂养，哺乳期由于体内的泌乳素水平比较高，可以抑制卵巢的正常排卵功能，所以在整个哺乳期都可以不来月经，这种情况也属于正常的生理现象，不需要进行特殊处理。也有部分哺乳期的女性是在产后3-6个月左右恢复月经来潮，但是由于哺乳的影响月经周期可能不规律。还有一点要注意的是，女性在哺乳期就算没有来月经，也有可能已经恢复排卵了，所以哺乳期同房还要采取避孕措施，避免意外怀孕的可能。

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崔颖│北京医院

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产后多久来月经正常，是要看产后是不是进行了母乳喂养，如果产后没有采取母乳喂养的方式，也就是不哺乳的女性一般是在产后6-10周左右恢复排卵，恢复月经来潮。如果是在产后采取了母乳喂养，哺乳期由于体内的泌乳素水平比较高，可以抑制卵巢的正常排卵功能，所以在整个哺乳期都可以不来月经，这种情况也属于正常的生理现象，不需要进行特殊处理，停止哺乳后月经恢复正常。也有部分的哺乳期女性是在产后3-6个月左右恢复月经来潮，但是由于哺乳的影响，月经周期可能不规律，所以哺乳期的女性恢复月经的时间不确定。还有一点要注意的是，女性在哺乳期就算没有恢复月经，也有可能已经有排卵了，所以哺乳期同房还是要采取避孕措施，避免意外怀孕的可能。

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崔颖│北京医院

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产后多久来月经

"产后来月经的日期取决于产后是否哺乳，如果不进行产后哺乳，多半在产后1-2个月就可以来月经。开始时月经可能不太规律，但是如果产后进行哺乳，由于对下丘脑-垂体-卵巢轴可能存在抑制，这时往往需要0.5-1年的时间才会来月经，所以一定要了解产后是否哺乳。同时如果产后不来月经，存在性生活的情况，也要检查是否怀孕，有很多产妇在产后还没有来月经的情况下就再次妊娠，给身体带来一定的危害。"

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梁旭东│北京大学人民医院

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"产后月经的恢复和哺乳有一定的关系。哺乳期妈妈在产后12周就会恢复排卵与月经，比未哺乳的新妈妈们，月经来的稍微晚。如果产后不哺乳，1-2个月就可以恢复正常的月经来潮。在产后3个月恢复月经，而哺乳妇女，月经来潮恢复一段延迟时间较长，可能在整个哺乳期内都没有月经来潮，但是一般停止哺乳后，3个月内就能恢复正常月经的来潮。如果超过3个月，仍然没有来潮，应该到医院查明原因。"

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杜瑞霞│新里程安钢总医院

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"顺产以后何时来月经，主要取决于是否哺乳。不哺乳女性，一般顺产后1-2月就会来月经。而哺乳女性，一般哺乳期一直不来月经，哺乳停止后1-2个月才来月经。哺乳期泌乳素高分泌，泌乳素抑制卵巢功能，抑制雌孕激素产生，也抑制来月经。女性哺乳期常常一直不来月经，哺乳结束后卵巢功能开始逐渐恢复，一般1-2个月以后会来月经。当然有的女性卵巢功能恢复较慢，需要3-4个月以后才来月经。哺乳期间虽然抑制卵巢功能，抑制来月经，但偶尔会有排卵，尤其哺乳三个月以后要做好避孕措施。"

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赵晓东│北京医院

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"产后一般多久来月经，每个产妇都不尽相同，需要根据分娩方式、产后哺乳情况以及产妇的个人体质等具体因素，进一步加以分析。有的时候剖宫产来月经的时间可能要比阴道分娩要早一点，但实际上真正来月经的时间还是和是否喂奶有关系，比如产后一直没有喂奶，月经复潮就会很早，甚至有的人产后一个月左右就出现了月经复潮，绝大多数女性来月经的时间是产后4-6个月的时候。如果哺乳特别好，乳汁分泌的特别好，第一次月经复潮的时间还会延后，一般在产后8-12个月左右才会出现月经复潮。所以产后一般多久来月经需要看是否喂奶，以及喂奶喂好不好，才能知道月经到底多长时间复潮是正确的。要注意产后剖腹产伤口或会阴侧切伤口、会阴裂伤伤口的愈合，如果伤口出现裂口、化脓、红肿、硬结，一定要看医生，给予抗感染治疗，局部要定期换药，甚至要拆除缝线。"

语音时长01:18''

吕讷男│首都医科大学北京妇产医院

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刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/06/30播放(35066)

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