中山大学附属肿瘤医院
儿童肿瘤科
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儿童霍奇金淋巴瘤是治愈率非常高的疾病，经典型、结节型淋巴细胞为主型的淋巴瘤，治愈率都非常高，通过综合治疗，包括化疗、放疗、应用新药等，患儿治愈率可＞90%。
部分青少年患者由于最开始就医的科室、医院不适合，导致病情延误，使用化疗方案不对，最后治疗效果不好。这时再到大医院就要改变化疗方案，要用挽救性治疗方案，甚至使用到造血干细胞移植，不管是个人承受痛苦，还是经济负担都会加重。建议患者到专业医疗结构及时诊断、规范治疗。
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"霍奇金淋巴瘤与非霍奇金淋巴瘤，都属于免疫系统的恶性肿瘤。它们之间的区别有：一、发病率不同，霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的30%左右，非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤的70%左右，非霍奇金淋巴瘤的发病率高。二、发病年龄不同，霍奇金淋巴瘤以青年患者多见，非霍奇金淋巴瘤以老年患者多见。三、临床表现不同，霍奇金淋巴瘤往往以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，常出现的颈部、锁骨上、腋窝等部位，非霍奇金淋巴瘤除了浅表淋巴结肿大以外，结外器官受侵犯的症状更常见，比如可以侵犯到泌尿系统、中枢神经系统、胃肠道等。四、治疗方法不同，霍奇金淋巴瘤除了采用放疗以外，常用的化疗方案是ABVD方案，非霍奇金淋巴瘤最常用的方案是R-CHOP方案。"
刘加强│日照市人民医院
2019/01/08收听(22346)
儿童霍奇金淋巴瘤治愈率很高，不易复发。但部分病人可因为疾病本身特性，或最初治疗不规范导致复发。... 张翼鷟│中山大学附属肿瘤医院 2023/08/20播放(77662)
儿童霍奇金淋巴瘤治愈率很高，不易复发。但部分病人可因为疾病本身特性，或最初治疗不规范导致复发。...
张翼鷟│中山大学附属肿瘤医院
2023/08/20播放(77662)
淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，根据其病理类型分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2种。非霍... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(40637)
淋巴瘤是起源于淋巴造血组织的恶性肿瘤，根据其病理类型分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤2种。非霍...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(40637)
霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤在病理组织学的分类方面是不一样的，霍奇金淋巴瘤可以分为淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞消减型，而非霍奇金淋巴瘤通常可以分成低度恶性、中度恶性和高度恶性的非霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤大多数侵犯邻近的淋巴结区，很少侵犯结外器官，所以霍奇金淋巴瘤常常采用放疗为主，可以联合有效的化学治疗方案，联合治疗方式提高了霍奇金淋巴瘤的治愈率。而非霍奇金淋巴瘤比霍奇金淋巴瘤更加复杂，至今并没有非常满意的治疗方法。根据非霍奇金淋巴瘤恶性度的不同以及淋巴细胞起源的不同，在治疗方式上也存在着很大的差异，霍奇金淋巴瘤的治愈率要明显的高于非霍奇金的恶性淋巴瘤。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/19收听(68248)
低危霍奇金淋巴瘤患者无需放疗，建议中危霍奇金淋巴瘤患者做大肿物的局部放疗，高危患者也需进行放疗... 张翼鷟│中山大学附属肿瘤医院 2023/03/05播放(77230)
低危霍奇金淋巴瘤患者无需放疗，建议中危霍奇金淋巴瘤患者做大肿物的局部放疗，高危患者也需进行放疗...
2023/03/05播放(77230)
部分非霍奇金淋巴瘤患者可以通过化疗治愈，非霍奇金淋巴瘤中最常见的亚型是弥漫大B细胞淋巴瘤。弥漫大B细胞淋巴瘤诊断后应该根据国际预后指数，进行预后评估，主要指标包括年龄、血清乳酸脱氢酶浓度是否高于正常、体能状态评分、临床分期三期或四期，结外受累部位>1处，可将患者分为预后低风险组、低中危组、高中危组和高危组，不同组患者生存率不同。对于低危组患者5年总生存率为73%，低中危组患者5年生存率在50%左右，高中危组5年总生存率在43%左右，而高危组5年总生存率在25%左右。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/05/05收听(41018)
"霍奇金病就是霍奇金淋巴瘤，是免疫系统的恶性肿瘤，占全部淋巴瘤患者的30%左右，青年患者多见，经常以无痛性的颈部淋巴结或腋窝淋巴结肿大为首发表现，有时候病人也会出现发热、盗汗、消瘦等症状。在临床上根据各种检查，霍奇金淋巴瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ 期。对于较早期的患者，单纯的放射治疗就可以治愈；对于其他患者，往往就需要化疗，常用的化疗方案是ABVD方案。另外，对于晚期患者或者病理类型恶性程度较高的患者，化疗以后如果还有残余的病灶，可以继续放疗治疗。另外，自体造血干细胞移植也可用于霍奇金淋巴瘤的治疗，且效果良好。"
2018/11/19收听(38120)
非霍奇金是相对于“霍奇金”这个专有名词命名的，霍奇金的命名，是因为霍奇金淋巴瘤最初发现者的名字叫托马斯.霍奇金，在1832年第一个描述了淋巴系统独特的恶性疾病，所以霍奇金淋巴瘤以这位科学家的名字来命名。而恶性淋巴瘤分为两个大类，一类是霍奇金淋巴瘤，另一类不属于霍奇金淋巴瘤，叫做非霍奇金淋巴瘤，都源于淋巴细胞的一种癌变，其中非霍奇金淋巴瘤在整个恶性淋巴瘤中占大部分。
2020/09/16收听(59840)
"霍奇金淋巴癌，也就是霍奇金淋巴瘤，是免疫系统的恶性肿瘤，占全部淋巴瘤患者的30%左右，年轻患者多见。霍奇金淋巴瘤的症状有：一、经常以无痛性的淋巴结肿大为首发症状，尤其颈部的淋巴结肿大常见，这也是经常引起患者注意和就诊的原因。病程早期，淋巴结往往体积较小，但是，随着疾病的进展，淋巴结体积会越来越大，数量越来越多。到了晚期，淋巴结肿大的范围会遍及全身各个部位，常见的有颈部、腋窝、锁骨上、腹股沟等。二、部分霍奇金淋巴瘤患者还会出现消瘦、盗汗、体重减轻等一系列症状。三、有的病人还会出现皮肤瘙痒的情况。"
2019/01/22收听(99276)
按照世界卫生组织最新的淋巴瘤的分类，非霍奇金淋巴瘤分成B细胞淋巴瘤和T细胞以及NK细胞淋巴瘤两个大类。B细胞淋巴瘤又分成前体B细胞淋巴瘤和成熟B细胞淋巴瘤两大类，其中前体B细胞淋巴瘤指的是前体B淋巴母细胞白血病。而成熟B细胞淋巴瘤临床上比较常见的是小细胞淋巴瘤、浆细胞骨髓瘤、结外边缘区B细胞淋巴瘤、结型边缘区B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、弥漫性B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤等。在T细胞和NK细胞淋巴瘤的分类中，也包括前体T细胞淋巴瘤和成熟T细胞淋巴瘤，其中前体T细胞淋巴瘤，主要指的是前体T淋巴母细胞淋巴瘤。成熟T细胞淋巴瘤常见的有T细胞幼淋巴细胞性白血病、侵袭性NK细胞白血病、成人T细胞淋巴瘤、结外NK-T淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、周围T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等。
2020/09/30收听(60134)
"霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤一种独特类型，是青年中最常见的恶性肿瘤之一，病初发生于一组淋巴结，以颈部淋巴结和锁骨上淋巴结为最常见，可以扩散到其他腋窝、腹股沟，还有腹腔的淋巴结。晚期可以侵犯血管，累及肝、脾、骨髓和消化道等。经典的霍奇金淋巴瘤，分为四种组织学类型：淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型。近年来WHO分型中增加了一级结节性淋巴细胞为主型。我国最常见的是混合细胞型，各型之间可以相互转化。组织学亚型决定患者的临床表现预后以及主要因素。针对小儿出现霍奇金淋巴瘤是比较多见的，治疗预后还是相当好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/12收听(95612)
"非霍奇金淋巴瘤，是起源于淋巴系统的恶性肿瘤，是恶性淋巴瘤的一种类型，临床上比较常见。其恶性程度较高，病变主要发生在淋巴结、脾脏、以及胸腺等淋巴器官，也可发生在淋巴结以外的，淋巴组织和器官。发病原因不明确，可能是多种因素造成，如免疫功能异常、病毒感染、细菌感染、遗传因素，以及环境因素等，多种因素共同作用的结果。非霍奇金淋巴瘤可分为：B淋巴细胞型、T淋巴细胞型、以及非T、非B淋巴细胞型，其中以B淋巴细胞型最为常见，约占70%。临床表现主要分为，局部表现和全身表现。局部表现以淋巴结肿大最为常见，淋巴结以外的器官主要是胃肠道、皮肤、骨髓、中枢神经系统等部位，以及鼻腔病变。全身表现主要为发热、盗汗、消瘦、皮肤病变以及腹部病变。诊断主要依靠病理学检查，淋巴结活检是最常用的手段。因为恶性淋巴瘤，是一种全身性疾病，因此，治疗应以联合化疗为主，放疗可以作为化疗的补充手段，用于较大肿瘤的部位，和化疗后残留的病变。手术治疗是为了明确诊断，或者是切除局部较大的病变。近年来免疫治疗，和靶向治疗发展迅速，也使恶性淋巴瘤的治疗效果，在一定程度上得到了提高。"
朱会利│邯郸市第一医院
2019/07/25收听(16678)
"非霍奇金B细胞淋巴瘤常见的类型：弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、小细胞性淋巴瘤，以及套细胞淋巴瘤。这些淋巴瘤的治愈率，与所患淋巴瘤的病理类型、病人的分期以及所采取的治疗措施有关系。滤泡性淋巴瘤患者，处于疾病的早期，有时候经过单纯的放疗，病人就可以取得治愈，病人的生存期与正常人无异。如果是恶性程度较高的淋巴瘤，如套细胞淋巴瘤，病情进展较快，但是，如果有合适的供者，病人接受异基因造血干细胞移植治疗，也是有可能治愈的，治愈率也很高，寿命也与常人无异。但是，即使是恶性程度很低的淋巴瘤患者，如果病情处于晚期，同时，也没有采取正确的治疗方式，病人往往治愈率非常低，最终会因为各种并发症而死亡。"
2018/11/23收听(73020)
淋巴瘤指的是发生于淋巴组织的恶性肿瘤，根据发生的细胞不同，可以分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/06/02播放(43427)
淋巴瘤指的是发生于淋巴组织的恶性肿瘤，根据发生的细胞不同，可以分成霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤...
2023/06/02播放(43427)
"霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中的一种特殊类型，是青年中发病最常见的恶性肿瘤之一。起病初期是一组淋巴结肿大，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见，再扩展到其他部位的淋巴结。主要发病原因目前不是很清楚。有50%的患者RS细胞中可以检测出EB病毒基因组片段，已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者，霍奇金淋巴瘤的危险可能会增加。主要表现为四种亚型，即结节性淋巴细胞为主型、还有结节硬化型、淋巴细胞为主型、混合细胞型四种类型。其中，这四种类型又可以相互转化，组织学亚型决定了患者的临床表现、预后和治疗的主要因素。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
2018/05/12收听(25882)
"小儿霍奇金病是淋巴瘤的一种，多数报道最小的年龄是2、3岁，偶有婴儿病例报道，男女比例为3:1。发病多为无痛性的进行性淋巴结肿大，可能出现发热、乏力、厌食、消瘦、瘙痒。原因不明38℃以上发热或周期性发热、6个月内体重减轻10%以上、大量盗汗时应考虑本病。治疗首先是以化疗为主的综合性治疗。放疗是生长期儿童的一种治疗方法，还可以采取联合化疗加肿瘤浸润低剂量的放射，可以减少或删除放疗的倾向。对于已经完全发育的青少年，采取肿瘤扩大，高剂量放疗，经典的化疗方案是MOPP方案， 再就是ABVD方案。"
2018/05/07收听(19702)
"非霍奇金恶性淋巴瘤，首先需要根据淋巴结活检病理结果，把非霍奇金淋巴瘤分为惰性淋巴瘤和侵袭性淋巴瘤。常见的惰性淋巴瘤包括小淋巴细胞淋巴瘤、边缘带淋巴瘤和滤泡细胞淋巴瘤等。惰性淋巴瘤的患者发展比较缓慢，放疗和化疗都是有效的，但是不容易缓解。对于一期和二期的患者，放疗或者化疗后生存可以达到10年；部分患者有自发性肿瘤消退；对于三期和四期的患者，化疗之后虽然可以多次复发，但是总的中位生存时间也可以达到10年。因此，目前来说，对于惰性淋巴瘤主张的是姑息性治疗的原则，尽可能的推迟应用化疗。如果病情发展，可以给予单药化疗，而对于侵袭性的淋巴瘤患者，例如弥漫大B细胞淋巴瘤、套细胞淋巴瘤等。不论临床分期如何，均应该给予全身化疗。对于化疗以后残留的肿块，局部巨大的肿块或者是出现中枢神经系统的浸润，可以应用的局部放疗作为化疗的补充。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/09/12收听(31408)
淋巴瘤分为非霍奇金和霍奇金两种类型，两种类型恶性程度有一定差距。非霍奇金淋巴瘤恶性程度非常高，... 王涛│山西白求恩医院 2023/04/07播放(92136)
淋巴瘤分为非霍奇金和霍奇金两种类型，两种类型恶性程度有一定差距。非霍奇金淋巴瘤恶性程度非常高，...
王涛│山西白求恩医院
2023/04/07播放(92136)
"非霍奇金淋巴瘤是恶性程度极高的淋巴瘤，它的主要特点就是容易早期进行远端的转移和扩散，治疗方式也跟扩散形式相关。如果扩散到骨髓，可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗，同时联合大剂量的化疗，使自体和异形基因造血干细胞能够成功移植。如果累及变扁桃体、脾脏，有脾功能亢进则可以做脾切除手术治疗，主要是利用生物治疗，如单克隆抗体，包括利妥昔单抗，还有干扰素、抗幽门螺杆菌的药物等等，都可以有助于症状的改善。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/17收听(89432)
霍奇金氏淋巴瘤的治疗方法如下：1、手术治疗：手术治疗的目的在于明确病理，对于霍奇... 李丽│山西白求恩医院 2023/04/19播放(84846)
霍奇金氏淋巴瘤的治疗方法如下：
1、手术治疗：手术治疗的目的在于明确病理，对于霍奇...
李丽│山西白求恩医院
2023/04/19播放(84846)
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