复旦大学附属中山医院
骨科
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患者骨折后的钢针一般多长时间取,通常根据钢针不同的类型和作用,其取出时间也有所不同,具体分析如下:
1、髓内钉:如果钢针是指的髓内钉,一般髓内钉固定后要根据不同部位,来决定取出时间。如果是下肢的髓内钉,一般至少2年以后才可以取。如果患者年纪比较大,对于此类患者可以不取出髓内钉;
2、克氏针:克氏针通常起临时固定的作用,一般如果患者是手部骨折,克氏针固定3-4周即可。临时克氏针固定要根据骨折的情况,分析其取出时间,如桡骨远端的骨折是粉碎性骨折,一般固定4-5周即可,如果患者年纪比较大,可以固定4-6周。如果克氏针只是临时固定比较小的骨折,一般固定4周即可。
一般患者的钢针需要多久取出,建议其到医院里与手术医生进行沟通,医生会告诉患者,其钢针要固定多长时间以后才能取出。
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"在临床上,病人发生骨折后采取手术治疗,给予钢针固定术,一般多长时间取出钢针,在临床上没有明确统一的时间。因为不同部位的钢针固定、病人的年龄不同,取出钢针的时间也是不一样的。如果儿童发生肱骨髁上骨折,在臂丛麻醉下给予闭式复位,经皮穿入克氏针进行固定,而且针尾留于皮外,这种情况取出钢针的时间一般在术后5-6周,然后进行肘关节的功能锻炼。如果成人发生单纯尺骨骨折,给予切开复位,进行钢针内固定术,一般在术后3个月左右可以考虑取出钢针,然后进行肘关节的功能活动。另外,在病人取出钢针之前,一定要拍摄骨折位置的X光片,明确骨折位置理想、骨折端生长良好,才可以考虑取出钢针。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/10收听(70748)
钢针通常在骨折后固定6-8周的时间可以取出,不同部位以及骨折程度不同,取出时间可能也有所不同,... 纪泉│北京医院 2023/02/01播放(93260)
钢针通常在骨折后固定6-8周的时间可以取出,不同部位以及骨折程度不同,取出时间可能也有所不同,...
纪泉│北京医院
2023/02/01播放(93260)
"骨折以后做了钢针内固定手术,如果复查骨折已经愈合可以考虑取出钢针。不同部位的钢针取出处理的方法不一样,如果只是手指等简单的钢针,而且钢针的尾部在皮下或者是皮肤以外,可以门诊取出钢针不需要住院。但是如果是髓内钉的钢针,比如胫骨或者股骨的髓内钉钢针,需要麻醉下进行,这种情况下需要住院治疗。麻醉以后做切口取出钢针,然后再缝合。钢针取出以后局部的骨骼需要塑形一段时间,避免局部直接的完全负重用力,不然有导致再次骨折的可能,一般静养休息需要1-2个月的时间。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/23收听(96842)
取钢针有一定的疼痛,但是并不严重。如果钢针有针尾露在体表,在对其进行拔除的过程中,仅仅在最初解除固定时有轻微疼痛,而且拔除钢针的过程非常快,所以拔除此类的钢针不需要使用麻醉,而且疼痛十分的轻微。如果钢针位于体表以下,也就是位于皮肤以下,需要进行手术摘除,在做手术时要将皮肤切开找到相应的内固定物,然后将其去除。在此过程中,医生会对患者进行充分的麻醉,所以术中患者不会感觉到疼痛。但是在术后由于伤口部位的刺激,有可能会使患者感觉到一定的疼痛,此时医生会使用消炎、消肿、止痛的药物缓解上述疼痛。总之,取钢针的过程有一定疼痛,但也不是特别严重,如果患者感觉到自己疼痛耐受能力比较差,比较怕疼,要提前告知医生,医生会提前做相应的处理。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/09收听(37724)
"如果病人发生手指骨折后采取了手术治疗,给予钢针内固定术,如果明确骨折端已经完全愈合,可以取钢针了。钢针针尾留于皮外,在具体取的时候,首先在局麻下给予局部皮肤无菌消毒,然后用克氏钳将钢针拔出,拔除后对于针眼部位要采用加压包扎,以防止针眼出血。如果针尾留于皮内,在取的时候,首先采用指根麻醉,麻醉后术区皮肤常规消毒,铺无菌单。取原切口切开皮肤,分离皮下组织,将针尾显露出来,然后依次取出。在术中需要注意医生的手法要轻柔,以避免发生原位骨折,发生二次骨折。术后要注意刀口的无菌处置,以防刀口感染。"
2019/01/20收听(27258)
"取钢针的手术费用主要取决于钢针所处的部位以及手术医院的级别。如果是使用的普通克氏针固定,并且克氏针的一部分留于体表外,在普通的二甲级医院门诊使用克氏钳可以将克氏针取出,同时也不需要麻醉,手术费用会比较低,一般几百元左右即可。如果是固定的钢针或者髓内针对于体内,需要住院手术治疗,同时手术中需要进行麻醉,根据不同的部位采用不同的麻醉方式,例如术中采用全麻、椎管内麻醉或者臂丛麻醉,手术费用就相对较高,一般在几千元到一万元不等。具体的手术费用还需要根据具体的病情,向所就诊的医院医生详细咨询。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(83362)
"手指骨折以后,如果是采取切开复位钢针内固定的治疗办法,在术后6周左右可以考虑取出钢针,并进行相应的骨折部位的功能训练。手指骨折6周左右可以达到初步愈合,有一定的强度,可以承担相应的功能锻炼的负荷,主要是以主动锻炼为主。如果手指骨折锻炼2-3周以后,骨折局部没有变形,局部没有疼痛,愈合更加牢固,可以进行相应的被动功能锻炼。手指骨折并不是越晚取针越好,由于取针太晚,会造成局部肌腱的粘连、关节的僵硬,严重的影响手指以及手功能的恢复。手指骨折进行钢针内固定治疗,考虑6周左右取针,但是在取针之前,也要经过相应的医师诊察以及辅助的X线检查,判断骨折的愈合情况。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(55348)
"取出钢针后,大概1-3个月就能够恢复,当然,这个只是一个大概的时间,因为问题中没有涉及到具体骨折的类型、骨折的部位和治疗的方式,像这个情况多见于儿童的骨折或者是近关节处的骨折,这种骨折经常采取钢针内固定的方式。一般情况下,胯关节的钢针大概是要在4-6周进行拔除,然后进行相关的关节功能活动锻炼。因此,骨折完全恢复需要一段时间,大概也是要三个月以后,具体建议去临床进行相关的复诊,进行综合的评估。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(69216)
手指骨折取钢针的时间,要根据病人的术后骨折部位愈合的情况而定。如果只是简单的错位性骨折使用钢针固定之后,一般四到六周即可拔除。是因为四周左右骨折位置附近就有骨痂生长,并且骨折端也较为稳定,这时可以取出钢针进行手指的部分功能的恢复。如果长时间的不拔出钢针,反而会导致指关节部分功能难以恢复,术后出现僵硬等症状。如果早于四周拔除骨折端还较不稳定,可能会导致骨折部位再次发生错位。如果是粉碎性骨折等其他复杂的骨折患者,取钢针时间可能会稍微延迟,一般为六到八周左右。建议去医院进行相关的检查从医生的安排,避免因为自身原因导致手部受到二次伤害。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/08收听(18408)
"取钢针以后多久能恢复,主要看钢针是否裸露在皮肤外面。如果钢针裸露在皮肤外面,直接把钢针拔出就可。多数病人在一周左右,局部伤口就可以完全愈合。如果钢针没有裸露在皮肤外面,手术的时候需要把皮肤切开才可以取出钢针,此类病人局部完全愈合大概需要两周左右。无论是钢针裸露在皮肤外面,还是没有裸露在皮肤外面,取钢针以后必须积极的进行局部换药、消毒,防止感染。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/06收听(39220)
"取钢针会有轻度疼痛,具体情况如下:1、取钢针的过程中病人通常需要进行局部浸润麻醉,再将钢针逐渐取出,麻醉可以达到皮肤皮下组织浸润,但是不能完全阻滞骨膜神经。因此在取钢针的过程中由于刺激骨膜神经,病人会产生轻度的疼痛症状,多数情况下可以耐受,病人能够配合完成整个手术,手术过程中仅有轻度疼痛,拔出钢针后疼痛症状即完全消失。2、有的患者实在畏惧疼痛,也可以选择局部麻醉,如臂丛麻醉、腰硬联合麻醉,甚至也可以选择全麻,此类麻醉会使整个区域完全神经阻滞,患者不会有疼痛症状发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/22收听(95444)
通常儿童肱骨骨折取钢针,大部分指的是肱骨远端的骨折,最常见的就是肱骨的髁上骨折和外髁骨折,这是... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/03/31播放(28642)
通常儿童肱骨骨折取钢针,大部分指的是肱骨远端的骨折,最常见的就是肱骨的髁上骨折和外髁骨折,这是...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/03/31播放(28642)
"手指骨折临床中最常见的是近节指骨、远节指骨骨折,骨折以后如果骨折端有明显的移位,就需要用克氏针穿刺内固定术,固定时间一般需要4-6个星期,必要时还可能需要石膏外固定。4-6周以后拆除石膏外固定,拍摄X线片,如果骨折端已经有骨痂生长,骨折端相对比较稳定,此时可以拆除克氏针,也就是所说的钢针。通常情况下,拆除钢针是不需要麻醉的,直接拔除即可,手术时间比较短,一般几分钟可以搞定。如果对疼痛比较敏感,也可以选择麻醉下取出钢钉,通常选用指根麻醉。指根麻醉常用的麻醉药是利多卡因,麻醉时间一般维持2-4个小时,麻药下取钢针基本上是没有疼痛感的。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(66184)
骨折取钢针一般住院1-2天即可,骨折后要采取切开复位内固定的方法,要用到钢板螺钉。通常在骨折愈... 纪泉│北京医院 2023/12/27播放(43013)
骨折取钢针一般住院1-2天即可,骨折后要采取切开复位内固定的方法,要用到钢板螺钉。通常在骨折愈...
2023/12/27播放(43013)
断指以后骨折的愈合需要时间,一般6-8周有初步的稳定性。为了早期的功能锻炼,可以拔除钢针,但此... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(26915)
断指以后骨折的愈合需要时间,一般6-8周有初步的稳定性。为了早期的功能锻炼,可以拔除钢针,但此...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(26915)
"在临床上,如果儿童胳膊发生骨折,采取手术治疗,进行切开复位钢针内固定术。术后骨折达到愈合后考虑取钢针,在术前一定要拍摄骨折部位的X光片,明确骨折已经达到骨性愈合,方可考虑将钢针取出。另外,在术中要注意取钢针时手法轻柔,避免骨折部位发生二次骨折,切勿损伤周围的神经血管。总而言之,儿童胳膊骨折后,在取钢针前一定要到正规医院,经过专业的骨科医生诊断、判断后,方可考虑取出钢针,尽量避免去非正规的诊所进行治疗,以免发生不必要的意外。"
2019/01/08收听(66780)
" 腓骨近端出现骨折,如果手术切开复位,做了钢针内固定的情况下,必须要看钢针的钉尾是否露出关节里面,影响到周围的皮肤软组织导致疼痛。如果出现以上的情况,建议在手术之后三个月左右复查照片,看到骨折有很明显的骨痂生长,局部没有压痛,也没有纵向叩击痛的情况,建议三个月左右给予拔除钢针。 因为这种情况有可能会影响到膝关节的活动功能,导致影响到后期的下肢的行走、负重或膝关节的活动功能锻炼。如果钢针是存在于骨头里,不会刺激膝关节或周围的软组织,通常建议在手术之后一年,等骨折完全愈合好,骨髓腔相通的情况下再拔除最好。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/12/13收听(59054)
"女性的取环手术,属于女性的宫腔操作。通常在门诊进行就可以。一般耗时是几分钟到十几分钟左右。如果女性存在子宫的位置异常,比如子宫的后倾后屈,或前倾前屈,比如做完剖宫产之后上环,剖宫产疤痕部位有粘连和周围组织有粘连,位置比较固定。在取环的过程中,可能因为子宫位置比较固定,影响正常的取环。有的因为上环时间比较长,环体发生了移位,也会影响正常的取环时间。有的在绝经之后才来取环,可能宫颈已经发生了萎缩,也会影响正常探取环体、勾取环体的时间。通常在门诊取环是可以成功的,但是有时会发生取环困难,就是取不出来,或部分环体卡顿,在子宫的肌壁间取不出来,不能完整的把环体取出,需要在宫腔镜的指引下,或彩超的指引下进行取环,需要取环的时间就更长。"
申利文│天脊医院
2018/05/25收听(274)
取环顺利所需要的时间比较短,一般几分钟可以完成手术,对于取环是因为计划再生育、已没有性生活、不再需要避孕者或者放置期限已满需要更换,绝经过渡期停经一年内改用其它的避孕措施或者已节育者,在月经干净后3-7天取环或者带器。早期妊娠行人工流产时同时取出带器异位妊娠术前诊断性刮宫的时候可以取出,或者出现的子宫不规则的出血,随时可以取出。常规消毒后有尾丝者可以用血管钳夹住维持,轻轻牵引取出,没有尾丝者需要再手术时进行,按进宫腔操作程序操作,用取环钩或者取环前,将宫内节育器取出,取器困难的可以在超声下进行操作,必要的时候在宫腔镜下取出。
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(28302)
"节育环究竟多长时间取出主要是看节育环的位置是否正常。如果节育环位置正常的情况下,绝大部分的金属节育环是在上环之后10年之内都是有效期,超过10年就可以更换新的节育环。如果是塑料材质的节育环,上入宫腔之后有效期只有5年,所以建议5年可以取出旧的节育环,如果想继续避孕就再换新的节育环。无论是取环还是上环,都建议在月经干净3-7天之内不要同房,并且门诊化验白带常规正常,血常规、凝血时间以及妇科检查均正常的情况下才可以上环或者是取环。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/26收听(36342)
湖北省中西医结合医院 温暖
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