哈尔滨市第一医院
骨外科
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半月板退化通常不能够恢复。半月板是膝关节内的重要生理结构,能够稳定关节,使关节在运动过程中更加匹配,还能够保护关节软骨,防止关节软骨出现严重的损伤和退变。
半月板在患者年龄增加时,容易出现退行性改变,发生退化,质地变硬、含水量减少、弹性变弱,很容易在退化时发生半月板损伤,通过核磁共振检查能够确认。
如果患者半月板已经发生退化,通常说明患者已经出现了不可逆的病理改变,无法通过任何治疗使之恢复。
如果患者未产生临床症状,也不需要特殊处理,只需加强腿部肌肉锻炼,避免膝关节过度负重即可。
如果产生关节疼痛、肿胀、积液等,需要及时进行处理,如局部理疗、口服塞来昔布胶囊等药物治疗,严重者则需要采取关节镜手术治疗,修复半月板退化产生的局部损伤。
综上所述,半月板退化,患者应及时到运动医学科门诊就诊,早期诊断、早期处理。
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"半月板的退化就相当于机器磨损,随着人体年龄增加退变逐渐加速,大约30岁半月板会进入比较快的退变过程,半月板容易出现点状的损伤,并且弹性和韧性逐渐的下降,大约到50岁关节会出现明显的退变、增生和钙化,关节间隙也会变窄容易出现膝关节疼痛以及活动不利的相关表现。在平时应当注意保护膝关节,注意膝关节的保暖不能受凉,进行运动时要适当的热身,避免由于突然活动量比较大而出现半月板损伤。在活动完成之后一定要注意膝关节的保暖,如果受凉之后会导致代谢产物的堆积,也会加速半月板的退变,另外一定要避免膝关节在半屈曲位进行关节扭转,对半月板损伤是最为严重的。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(75080)
"半月板退化很多没有症状、没有疼痛,也不影响关节活动,单单就是从磁共振上检查发现半月板有退化的信号。与损伤信号相比,退化的信号陈旧,损伤通常有新鲜的水肿信号。半月板退化与年龄相关,年龄越大退化越重,是一种正常的生理现象。有些人退化严重之后,还有关节软骨退化,长期关节软骨磨损又会加重半月板损伤,这种损伤通常也没有新鲜的水肿信号,磁共振上可以看到关节软骨磨损变薄、关节间隙变窄。半月板损伤后可能会出现膝关节疼痛,影响活动行走,膝关节活动时出现关节弹响、关节卡锁的症状,出现这种情况最好早点去医院检查、治疗。"
郭树章│天津市第三中心医院
2021/02/19收听(20168)
病人出现半月板内侧退化的现象,主要的原因是由于病人的膝关节长期负重,发生半月板磨损或者导致半月板内水分流失,就会产生退化的表现。病人会感觉在膝关节有持续性、慢性的疼痛,出现弹响或者是有交锁、嵌顿,影响膝关节正常屈伸活动。在临床检查时出现麦氏征阳性,研磨试验阳性,通过拍摄膝关节部位的核磁共振片,可以做出明确诊断。在治疗上需要病人减少膝关节部位的负重,同时要注意保暖,可以采用支具固定膝关节或者给予局部理疗、烤电,也可以在膝关节内注入玻璃酸钠,能够缓解病人的临床症状。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/20收听(53138)
膝关节一旦开始退化,恢复到原始的状态比较困难。膝关节退化以后出现症状可以通过治疗减轻症状,甚至... 陆建伟│浙江省立同德医院 2023/05/31播放(82370)
膝关节一旦开始退化,恢复到原始的状态比较困难。膝关节退化以后出现症状可以通过治疗减轻症状,甚至...
陆建伟│浙江省立同德医院
2023/05/31播放(82370)
"膝关节退化通常难以恢复,但是经过及时的治疗和纠正,能够使膝关节退化速度减慢。膝关节退化是一种正常的老化现象,无法完全逆转,但是通过纠正不良姿势、避免过度负重以及关节周围肌肉锻炼,可以改善退化的速度、程度,能够使病人临床症状得到缓解。一般需要连续治疗,不能中断,否则膝关节退化速度会再次加快,最终引起膝关节骨性关节炎,导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及畸形。每日坚持锻炼才可以显著控制退化的速度,其中以抗阻力的锻炼效果最佳,能够达到增强膝关节稳定性的作用。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/09收听(66728)
"膝关节出现退化不可能恢复,因为膝关节退化是关节软骨、半月板出现逐渐的退变,并且骨质出现增生以及钙化,导致关节间隙进一步变窄,影响关节的活动。退变之后不可能采取一些治疗措施,使关节软骨以及半月板重新回到原来的样子,并且也不会把钙化以及增生的地方去掉,所以出现膝关节退变之后不可能恢复。通常应当采取预防措施,避免膝关节退变,只能采取预防而不能根除。采取预防主要有以下措施:第一、一定要让膝关节尽量的保暖,不要受凉,否则会导致炎性代谢产物逐渐堆积,形成退变以及钙化、增生;第二、在平时应当减少膝关节的活动,比如避免长久的爬山、爬楼梯以及打太极拳、骑自行车等,都会导致关节屈伸逐渐的增多,导致关节面关节软骨出现磨损,磨损之后不可能恢复;第三、可以口服盐酸氨基葡萄糖,这个药物具有抑制软骨退变的作用,预防钙化以及增生。"
2019/03/22收听(28582)
"半月板的恢复需要根据半月板损伤的程度,采用不同的方法进行处理。轻度的半月板损伤,主要采用保守治疗的方法,通过卧床休息,尽量避免局部半月板的刺激,也可以同时通过热敷、针灸、拔罐等理疗方式,促进局部的血液循环,有利于修复,可以在关节腔内注入营养液,比如玻璃酸钠营养软骨,延缓膝关节的退变,避免发生骨性关节炎,后期需要通过膝关节的屈伸活动,以及股四头肌的锻炼,防止发生肌肉萎缩以及关节的僵直。如果发生严重的半月板的撕裂伤,需要通过关节镜进行手术治疗,如果撕裂伤处于半月板的红区部分,可以通过缝合进行修复,如果处于半月板的白区部分,需要进行半月板的切除。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(79378)
"日常生活中对于半月板损伤,或者半月板挫伤以及变性的患者,由于半月板是日常需要受力的组织部位,所以在其病变时应该减少它的受力强度以及受力时间,尽量不要对膝盖加以较大的外力,同时保持膝盖不要受到弯曲的力量,所以建议进行股四头肌收缩的锻炼,以加强关节的稳定性。日常情况下可以适量的游泳,或者做瑜伽等方式进行锻炼,冬天可以进行慢跑,或者散步锻炼,主要目的是防止半月板再次受到较大的外力,而导致损伤加重。除此之外,平时要多吃一些含钙以及胶原蛋白较多的食物,适度锻炼身体,避免膝关节受凉,运动后注意保暖、少吹空调,严重时可以服用一些药物缓解疼痛状态,如果损伤较严重,患者应该及时就医。"
2020/07/27收听(24106)
牙龈不是发生了退化,而是发生了退缩。如果是轻度的、均匀的牙龈退缩,一般没有临床症状,不需要进行处理。如果牙龈退缩持续进展,一般很难恢复,应该到正规医院的口腔科进行检查,由医生进行详细的临床检查,来仔细寻找病因,然后针对病因进行相应的治疗。如果病人刷牙方法不正确,可以进行口腔卫生宣教,教授病人正确的刷牙方法,防止对牙龈造成损伤。如果口腔内有不良修复体压迫牙龈,造成牙龈退缩,需要拆除不良修复体,再进行正确的修复。如果牙龈退缩的牙齿受到了不当的咬合力或者是正畸力,需要进行调颌或者调整正畸的力量,调整去除咬合创伤,无论有无明确的原因,一旦发生了较为广泛的牙龈退缩以后,很难使其再生。
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/26收听(51034)
"患者行半月板修复后,一般情况下,很难和以前一样。半月板发生损伤后,采用关节镜手术进行修复,能尽量保留半月板的功能,恢复半月板平整度和连续性。经过恢复后,其功能不能恢复至正常的水平,只能接近正常,病人还可能会残留膝关节的慢性疼痛、慢性肿胀,关节稳定性下降。病人平时应注意控制体重,加强膝关节周围肌肉锻炼,保护膝关节,尽量避免膝关节发生严重的磨损和损伤,一般不会严重影响病人的日常生活,病人不需要特殊担心。如果半月板发生损伤,要及时到骨科门诊就诊,并及时通过关节镜进行手术的修复。"
2021/07/14收听(45808)
半月板受损 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/05/15播放(26537)
2024/05/15播放(26537)
半月板撕裂有自己恢复的可能性。半月板撕裂是半月板的最为严重的损伤。半月板撕裂以后,断端多数情况... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(26994)
半月板撕裂有自己恢复的可能性。半月板撕裂是半月板的最为严重的损伤。半月板撕裂以后,断端多数情况...
2024/04/29播放(26994)
"半月板的损伤是很难恢复的,如果半月板损伤程度较轻,那么可以考虑先做严格的保守治疗。由于半月板的血液供应非常差,损伤的修复单纯是靠关节内的滑液进行的,所以在损伤之后恢复较为困难,时间要略长。保守治疗的时候一定要严格的禁止下地行走,最好是外固定3-4周,同时配合微波理疗、活血化瘀药物治疗。如果经过严格的保守治疗无效的话,可以考虑做膝关节镜,在关节镜下对半月板的损伤做进一步处理,可以考虑先做半月板的修补。如果无法修补,可以做半月板成形术。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/07收听(84580)
半月板恢复需要多久,要根据半月板损伤的类型来判断。如果半月板只是轻度的损伤,磁共振下是一、二级... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/03播放(33670)
半月板恢复需要多久,要根据半月板损伤的类型来判断。如果半月板只是轻度的损伤,磁共振下是一、二级...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/03播放(33670)
膝关节半月板以及韧带损伤以后的恢复,其关键是采取正确的治疗方法。对于轻度损伤包括半月板的一度损伤、二度损伤以及韧带轻度损伤,可以采取保守治疗。通过膝关节制动固定休息以及支持对症治疗,包括局部的消肿止痛以及活血化瘀的治疗,还有营养关节软骨的药物治疗,经过4周-6周就可以慢慢恢复,逐渐恢复正常的活动。如果出现半月板以及韧带的严重损伤,比如半月板的三度损伤,前后交叉韧带断裂、膝关节内外侧副韧带的断裂常需要进行手术修补。半月板可以通过膝关节镜进行手术操作,对于前后交叉韧带可以采取自体韧带的移植或者韧带重建、异体韧带移植进行各项的修复和重建。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/03收听(76808)
"半月板也就是人体膝关节当中的关节软骨,一旦存在损伤情况,需要根据损伤程度选择治疗方法。轻度半月板损伤患者膝关节活动相对正常,疼痛和肿胀相对轻微的,可以不用进行关节外固定。但是需要减少关节活动,口服和外用活血化瘀的中成药,例如舒筋活血胶囊、活血止痛膏。也可以口服舒筋活血汤,配合布洛芬缓释胶囊一起口服,可以使损伤逐渐恢复。如果关节出现明显肿胀,关节出现明显活动受限,则应该及时进行局部核磁共振检查,判断半月板损伤程度。损伤特别严重,应及时进行手术修复治疗。损伤相对轻微,可以进行膝关节外固定治疗,并且口服马栗种子提取物片,或者直接静脉滴注消肿药,配合外用和口服的中成药使损伤恢复。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(42336)
"在病人发生半月板受伤后如果损伤程度不重,只是感觉膝关节部位有轻度的疼痛、肿胀,可以进行适当的膝关节活动,没有出现交锁、嵌顿等表现,可以嘱咐病人减少活动,在膝关节部位可以采取热敷处理,进行理疗、针刺、烤电等办法,也可以在关节内注入玻璃酸钠,可以营养半月板而且还能够营养滑膜。如果发生半月板损伤后自觉膝关节部位疼痛程度较重,而且频繁出现嵌顿、交锁等现象,影响了膝关节的正常屈伸负重活动。在治疗上可以采用膝关节镜进行微创手术,进行膝关节半月板的修补术或者摘除手术。"
2020/01/10收听(38218)
半月板损伤以后要采取保守治疗还是手术治疗,要根据半月板损伤的严重程度而定,患者可以经过磁共振检查,如果半月板出现了一度、二度的损伤,症状不是很明显,损伤也不是很严重。可以采取保守治疗,包括制动固定、支持对症治疗,可以戴支具或者石膏进行固定,同时口服营养软骨的药物,像硫酸氨基葡萄糖,也可以口服活血化瘀、消肿止痛的药物,常用的有芬必得,还有骨伤复原丸等。如果半月板经过磁共振检查出现三度损伤,损伤经过保守治疗基本上不可能恢复,建议进行手术治疗,采取关节镜下的半月板的修补,或者半月板的部分或者全部切除。所以半月板损伤不要觉得他人能保守治疗,自己就能保守治疗,一定要根据检查的结果采取正规的治疗。
2020/02/22收听(34428)
半月板成形术后,患者通常能够恢复正常。半月板成形术主要针对的是盘状半月板疾病,通过半月板成形,... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2024/04/29播放(36160)
半月板成形术后,患者通常能够恢复正常。半月板成形术主要针对的是盘状半月板疾病,通过半月板成形,...
2024/04/29播放(36160)
半月板退变是不可能恢复的,就像是机器出现了磨损一样,退变之后就会出现半月板点状或者是有轻微的裂纹,这种情况不能达到(之前的)恢复,但是可以有效的控制症状,避免退变进一步加重,或者是导致出现损伤。所以,在平时膝关节一定要注意保暖,不能够受凉,受凉之后血液循环减慢,会引起退变进一步加剧。并且在平时,膝关节要尽量避免半屈曲位进行关节的扭转,因为这个动作最容易伤到半月板,会导致退变的半月板裂纹的部位进一步加重,出现半月板损伤或者是撕裂。膝关节尽量多用暖水袋进行热敷,增加血循环,促进炎性代谢产物的吸收,才能够有效地保护膝关节的半月板,避免进一步加重。
2019/03/06收听(70086)
湖北省中西医结合医院 温暖
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