北京大学第一医院
泌尿外科
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肾脏内泥沙状结石，或者多数小的米粒样结石的排出，主要是伴随尿液排出体外。通常需要经过肾盂肾盏的收集，逐渐汇入输尿管中，再至膀胱混合尿液，经过尿道排出体外，是逐渐排出的过程。但是肾脏的结构类似树杈，相对上盏、中盏的结石，容易由于重力的原因向下排出，但是对于狭窄部位的结石，可能排出较为困难，相对排石的几率较小。
所以肾脏结石的排出，主要根据位置和结石大小决定。如果肾脏存在泥沙状结石，可以通过多饮水方法，减少结石继续增大、增多，还可以多进行跳绳、爬楼梯等运动，通过运动震荡，增加结石排出的机会。
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"肾泥沙状结石，这种情况推荐大量喝水，每天喝水量应该大于2500ml，同时口服排石颗粒，可以有效的促进肾泥沙样结石排出体外。大量喝水有最大的优势，就是可以形成更多的尿液，有效的稀释尿液中形成结石物质的浓度，减少晶体沉积，减少晶体沉积增大形成结石。同时生长形成更多的尿液，可以有效的将结石冲出体外。吃排石药有利尿、通淋、溶石的功效，可以有效促进结石的排出。目前多喝水，已经成为各种类型肾结石的最佳、最有效的预防措施。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/02收听(76998)
对于肾脏的泥沙样结石的治疗，临床指导患者需要多饮水，日饮水量需达到2-3L，并且需要使用适当的... 俞蔚文│浙江省人民医院 2023/04/26播放(61584)
对于肾脏的泥沙样结石的治疗，临床指导患者需要多饮水，日饮水量需达到2-3L，并且需要使用适当的...
俞蔚文│浙江省人民医院
2023/04/26播放(61584)
患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出，因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/06/22播放(80750)
患者出现肾脏泥沙样结石时较方便排出，因结石大小有限可通过多饮水或应用排石药物进行治疗。但如果患...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/06/22播放(80750)
肾泥沙状结石可以根治。肾泥沙状结石往往石头比较小，大部分 张祥生│河南省人民医院 2023/04/27播放(28822)
张祥生│河南省人民医院
2023/04/27播放(28822)
"肾泥沙样结石在泌尿系结石中是十分常见的，通常来说泥沙样结石较小，一般治疗上比较容易，不需要特殊的治疗。对于肾泥沙样结石一般让患者多饮水，勤排尿，适当的活动一般结石就可以排除体外。临床上可以配合排石的药物帮助排石，比如排石颗粒、尿石通等，通过药物治疗来促进结石，尽快的排出体外肾泥沙样结石。日常生活中要注意养成良好的生活习惯，调整饮食结构，可以预防结石的发生，一般患者要经常多饮水，勤排尿，如果存在尿路感染，要及时地应用敏感的抗生素进行治疗，及时的治疗尿路感，有助于预防结石的发生。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/10收听(17470)
胆管泥沙样结石属于很小的结石，可能会排出，但并不代表胆管存在泥沙样结石无需处理。因为结石会逐渐... 张兴文│湖南省人民医院 2023/06/22播放(53510)
胆管泥沙样结石属于很小的结石，可能会排出，但并不代表胆管存在泥沙样结石无需处理。因为结石会逐渐...
张兴文│湖南省人民医院
2023/06/22播放(53510)
"对于患者所说的胆囊泥沙样结石，有可能经过胆囊管排入胆总管之后，进一步排入肠腔。对于胆囊内泥沙样结石的患者来说，患者如果查上腹部彩超，提示患者胆囊内泥沙样结石或者是胆汁黏稠，需要积极的考虑服用优思弗，即进口的熊去氧胆酸胶囊，治疗3-6个月左右继续观察，因为优思弗具有一定的溶石效果。如果患者是胆固醇性的胆囊结石，或者是胆汁黏稠、胆汁团形成，服用优思弗之后，可以促使患者泥沙样结石消失或者结石溶解的可能性。另外患者在服药治疗两个月之后，应复查上腹部彩超，看患者胆管内的泥沙样结石有无消失的情况。如果有消失，建议患者继续服用药物治疗2-3个月左右。平常患者在日常生活当中，应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄、动物的内脏，还有海鲜类的鱿鱼。长期的胆固醇食物过量食用，会进一步诱发患者胆囊内结石形成，或者是肝内胆管以及胆总管内结石形成的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/28收听(43344)
"对于患者所说的胆囊内泥沙状结石，患者查上腹部彩超，多提示患者胆囊内有胆汁淤积以及胆泥的形成。此时建议患者积极考虑口服优思弗进行治疗，需要服用3-6个月左右。如果患者口服优思弗治疗两个月之后，复查上腹部彩超提示患者胆囊内胆汁变清亮、胆泥消失，证明治疗有效，患者继续服用2-3个月以后可以停药。平常的日常生活当中，患者应注意少吃胆固醇含量过高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，还有动物类的脂肪以及海鲜类的鱿鱼。如果患者长期使用胆固醇含量过高的食物，就会引起高胆固醇血症，增加患者罹患胆囊结石、胆囊息肉，以及肝内胆管结石、胆总管结石的可能性。患者在平常的生活当中，应注意在急性期少吃油脂类食物以及高蛋白的饮食，避免进一步胆结石嵌顿于胆囊颈部，患者的急性胆囊炎发作以及胆绞痛发作的可能性。"
2019/06/28收听(16918)
"胆囊泥沙状的结石具体怎么治疗，取决于患者的症状。如果患者没有任何症状，而结石的数量也较少，可以先观察，密切随访复查，平时饮食以低脂肪、低胆固醇的食物为主，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌烟酒。每半年到一年检查一次肝胆彩超，用来评估结石的数量，以及胆囊炎的严重程度。但是，如果胆囊泥沙状结石数量较多或者引起反复的右上腹闷痛、胀痛，或者绞痛的胆囊炎急性发作症状，这种情况下建议要手术治疗。因为反复发作的胆囊炎在将来可能会引起严重的并发症，所以建议早期手术，以预防后期严重的风险。此外，胆囊泥沙样的结石也需要备用利胆、消炎的药物，以备出现症状时使用。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/20收听(70796)
胆管泥沙状结石的最佳治疗手术方式为胆道探查，将泥沙状结石清除干净，随后放置T管引流。胆管系统分... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/02/01播放(78848)
胆管泥沙状结石的最佳治疗手术方式为胆道探查，将泥沙状结石清除干净，随后放置T管引流。胆管系统分...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/02/01播放(78848)
胆囊泥沙样结石，如果没有症状表现可以不予处理。最主要的是保持低脂肪、低胆固醇饮食原则，避免诱发... 余佳│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(38734)
胆囊泥沙样结石，如果没有症状表现可以不予处理。最主要的是保持低脂肪、低胆固醇饮食原则，避免诱发...
余佳│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(38734)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种，一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时，有可能产生泥沙样结石。泥沙样... 李辉│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/08播放(55714)
双肾泥沙样结石是肾结石的一种，一般当身体出现泌尿系感染代谢失衡时，有可能产生泥沙样结石。泥沙样...
李辉│河北医科大学附属以岭医院
2023/01/08播放(55714)
肾泥沙样的结石不严重，不会导致上尿路梗阻，所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛，治... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/24播放(68388)
肾泥沙样的结石不严重，不会导致上尿路梗阻，所以不会影响肾功能。在结石排出的时候会诱发肾绞痛，治...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/24播放(68388)
肾脏上有泥沙样的结石，在泌尿外科属于常见病、多发病，不属于严重的疾病。通过药物治疗或者通过体外冲击波碎石、手术治疗等，可以将此病治愈。患者需要到医院进行详细的检查和评估，来了解结石分布的情况和结石具体的大小等，然后选择合适的治疗方案，原则上如果结石最大径<6mm以下，则可以通过多饮水、多排尿，辅助一定的排石药物来达到治愈的效果。但是如果沙粒样的结石，其中结石最大径超过6mm以上，则必要时需要辅助体外冲击波碎石，来达到击碎结石促进结石排出的目的。如果是广泛多发的沙粒样结石或者泥沙样的结石，造成了急性的堵塞，则必要时需进行手术来予以清除。通过上述治疗措施，可以达到治愈的效果。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/10收听(51342)
"双肾泥沙样结石患者建议大量喝水，吃排石药物，是治疗最简单、最有效的方法。推荐每天喝水量大于2500ml，每天将排出的尿液收集，观察是否有结石排出。如果有结石排出，做结石成分分析，就可以知道是什么类型的结石，了解什么食物多吃，什么食物少吃。每天喝水后适当增加运动量，吃排石药物，排石药物推荐排石颗粒、肾石通、尿石通等。建议多吃新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，应该控制钠盐、蛋白质的过度摄入。"
2019/03/19收听(30542)
当人体的内环境出现了紊乱或者摄入含钙、草酸、胱氨酸或者尿酸的食物过多，这些物质在尿液中处于较高的水平的时候会形成肾结石。如果每天尿量减少，这些物质在正常水平的情况下也会形成泥沙样结石，形成结晶在肾内锚定以后并逐渐增大也会形成泥沙样结石。当然如果再进一步进展就形成了肾结石，通常情况下结石会通过尿道，并随着尿液排出体外。如果一块石头阻塞尿道，可能会引起疼痛，并不是所有的大石头都能够通过尿道，有时候需要微创的外科手术来消除，帮助其通过尿道并排出体外。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/11/28收听(16268)
双肾的泥沙样结石如果不继续再沉积，应该不很严重。在日常生活中注意多饮水、多排尿、多运动，并且从饮食上控制给予低蛋白、低嘌呤的饮食，可以使双肾的泥沙样结石逐渐排出。如果长期的双肾泥沙样结石不能排除，会逐渐的沉积和增大，出现梗阻和压迫症状，而且会导致复杂性的尿路感染，严重者会出现肾功能不全。因此，对于双肾的泥沙样结石的患者要及早的进行生活的干预，同时注意改变生活的习惯，促进结石的排出。
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/09/16收听(87054)
"建议尽快去正规综合性医院泌尿科救诊，建议在医师指导完善相关化验检查，如血常规、尿常规，泌尿系B超、泌尿系平片，必要时需要泌尿系CT等检查，了解结石的部位结识大小，以及有无梗阻症状，如果有泌尿系B超提示双肾小结识。如果在0.6厘米以下，可以通过药物排石，常用的药物主要有肾石通颗粒，排石颗粒等。平时应注意多喝水，多做蹦跳运动，可以促进一些尿酸盐以及草酸盐结识的排泄，平时应当可以多吃一些核桃与黑木耳，这些食物具有促进结识排泄的作用，建议不要喝农茶，因为茶叶中会含有鞣酸，鞣酸会与钙形成不容性的盐，可能会导致结识症状加重。建议去正规医院救诊，建议不要相信一些偏方和秘方，也不要相信一些虚假广告以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/05/10收听(88352)
"肾下盏位于肾脏的最底部，一般来说是结石的好发部位。但是并不是所有的肾下盏结石都需要去治疗。往往肾下盏的结石没有任何临床症状，也不会损害肾脏。多是在体检的时候，彩超底下发现有肾下盏的结石，这时候需不需要治疗以及怎么治疗，主要还是看结石的大小。大部分的肾下盏结石，可以通过跳绳、运动、体位的变化，比如半倒立等等，同时口服排石颗粒或排石汤，促进结石的排出。一般直径小于5mm的结石比较容易排除。这时候可以去观察结石的大小，动态观察，每3-6个月复查一次肾脏彩超，如果结石看有增大的情况，这时候就需要外科干预了，最常用的还是体外冲击波碎石治疗。如果结石比较大，超过了2cm，那么体外冲击波碎石治疗就不使用了，可以行经皮肾镜底下取石或者是通过微创的办法，用膀胱镜通过膀胱，输尿管进入到结石的部位，再行体内的冲击波碎石治疗，然后大量喝水，把结石排出体内。所以肾下盏结石的治疗主要还是综合考虑，根据不同的情况选择不同的治疗方案。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/09收听(60564)
肾下盏位于肾脏的最低位置，与肾盂、中盏和上盏相比较，结石排出率较低，根据肾下盏所处的位置，可通... 何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/08/06播放(70182)
肾下盏位于肾脏的最低位置，与肾盂、中盏和上盏相比较，结石排出率较低，根据肾下盏所处的位置，可通...
何松│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/08/06播放(70182)
湖北省中西医结合医院 温暖
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