肝癌早期患者的手掌，通常并不会有太大异常。肝掌并不是肝癌引起，主要是因为肝硬化引起，肝癌大部分是在肝硬化的基础上发生，所以并不能说肝癌早期手掌会有变化。
肝硬化严重的情况下，主要表现是大小鱼际肌的掌面会出现红斑，按压时会褪色，但停止按压后又恢复原来的颜色，呈现红色。因为肝脏对雌激素的代谢异常，雌激素上升导致毛细血管扩张，毛细血管扩张会呈现肝掌的表现。
但如果在肝硬化的基础上并发肝癌，可能会表现为肝癌出现肝掌。所以肝硬化患者不应该通过肝掌进行肝脏严重程度的评估，也不应该用肝掌判定是否有肝癌的发生，这些都没有明显关联，肝硬化最主要是密切的随访、复查。
早期肝癌大部分是通过检查发现，并不是通过一些症状发现，所以针对肝硬化高危因素的患者，一定要及早进行密切随访，以便早期发现肝内的异常病变。
