河北医科大学第三医院
肾内科
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肾性贫血首选的药物是促红细胞生成素。肾性贫血是由于慢性肾衰竭导致的贫血，因为肾脏同时还是内分泌器官，能够分泌促红细胞生成素，能够促使骨髓中的幼稚红细胞转化为成熟红细胞，并释放到血液循环中。所以如果人体缺乏促红细胞生成素，骨髓中幼稚的红细胞，就不能转化成成熟的红细胞，就会导致贫血，临床称为肾性贫血。
所以肾性贫血的治疗，首要的是应用促红细胞生成素，通常根据患者肾脏情况、是否正在透析，而选择不同的剂量。如果患者处于慢性肾衰竭状态、没有透析，通常每周每公斤体重75-100国际单位即可，如果处于透析阶段，需每公斤体重100-150国际单位。
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肾性贫血患者首选重组人促促红细胞生成素，也就是常说的EPO治疗。慢性肾功能衰竭患者到了尿毒症期会因为肾脏受损，EPO生成减少也会导致红细胞生成减少而引起贫血。同时体内大量代谢废物的蓄积抑制骨髓造血功能，加速红细胞破坏，影响红细胞寿命而导致贫血。肾性贫血患者常出现面色苍白、结膜苍白、血红蛋白下降等情况，在临床上排除失血、造血原料缺乏等因素，血红蛋白＜100g/L时可以考虑开始使用重组人红细胞生成素治疗。在用重组人促细胞生成素治疗之前需要先补足铁剂，可以口服琥珀酸亚铁、硫酸亚铁。补充铁剂之后使用EPO，但是具体用量及用法建议在医生指导下使用，并且根据患者血红蛋白的水平调整剂量，规范治疗、规范复诊。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/04/21收听(29556)
肾性贫血，主要是在充分补铁的前提下，给病人用促红素，基本上是用这两种药物。先根据肾性贫血的原因... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/18播放(30803)
肾性贫血，主要是在充分补铁的前提下，给病人用促红素，基本上是用这两种药物。先根据肾性贫血的原因...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/18播放(30803)
"治疗肾性贫血，采用的药物如下：1、促红细胞生成素，由于慢性肾功能衰竭发生后，促红因子生成的减少，再加上肾衰患者会因有食欲减退、铁的摄入不足、慢性失血，以及红细胞的寿命缩短等，导致肾性贫血的发生。通常情况下，对于促红素的使用，要根据公斤体重而制定，而使用促红素后血红蛋白不可以升高过快，以维持在100-115g\/L为宜。2、叶酸和铁剂，通常情况下由于胃口不好，铁以及叶酸的原料不足，使肾性贫血的发生更为严重，需要及时补充。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/26收听(88042)
肾性贫血常用的药物主要有以下几种：1、促红细胞生成素：促红细胞生成素的具体应用，... 杨彦芳│中日友好医院 2023/10/23播放(55156)
肾性贫血常用的药物主要有以下几种：
1、促红细胞生成素：促红细胞生成素的具体应用，...
杨彦芳│中日友好医院
2023/10/23播放(55156)
"肾性贫血是指发生于慢性肾脏病，发病于慢性肾功能不全相关的贫血。此贫血产生存在多种原因，例如慢性肾功能不全导致的红细胞生成原料缺乏：铁、叶酸、维生素B1的缺乏，还有红细胞寿命缩短和失血，包括胃肠道失血，以及尿毒素包括甲状旁腺素抑制骨髓红细胞生成等。但最主要的原因是慢性肾功能不全时，肾脏促红细胞生成素生成减少，肾性贫血需要积极治疗。它与慢性肾衰竭患者，包括未透析以及已透析患者肾移植患者的生存率，以及生存质量密切相关。"
张聪│中日友好医院
2017/07/10收听(47852)
"肾性贫血是慢性肾功能衰竭的一种并发症，肾性贫血的发病原理是肾脏有内分泌的功能，能够分泌促红细胞生长素等，而慢性肾功能衰竭患者肾脏的功能部分或完全丧失，不能分泌或分泌减少促红细胞生长素，故可出现肾性贫血，一般查血常规显示红细胞、血红蛋白、红细胞压积均降低，肾性贫血的治疗一般分为几下几种：1、可以给患者外源性补充促红细胞生长素，这是一般常用的方法。2、肾性贫血，一般都为缺铁性贫血，可以予以补充铁剂及叶酸片，能促使贫血的情况纠正。3、如果患者血红蛋白与红细胞值非常低，这时可以给予直接输血治疗，以快速纠正患者肾性贫血，防治贫血并化症的出现。"
衣利│福建省立金山医院
2020/07/29收听(65978)
肾性贫血的原因是肾功能不全患者，肾脏间质细胞分泌促红细胞生成素（EPO）减少，导致红细胞在生成... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2023/07/05播放(25076)
肾性贫血的原因是肾功能不全患者，肾脏间质细胞分泌促红细胞生成素（EPO）减少，导致红细胞在生成...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2023/07/05播放(25076)
肾性贫血的临床表现与普通贫血的临床表现大致相同，具体临床表现如下：1、全身临床表... 敖志文│宜春市人民医院 2023/05/28播放(96016)
肾性贫血的临床表现与普通贫血的临床表现大致相同，具体临床表现如下：
1、全身临床表...
敖志文│宜春市人民医院
2023/05/28播放(96016)
肾性贫血的主要原因是慢性肾功能不全，甚至是由于肾功能衰竭引起的促红细胞生成素减少或者缺乏。所以... 敖志文│宜春市人民医院 2023/07/19播放(77002)
肾性贫血的主要原因是慢性肾功能不全，甚至是由于肾功能衰竭引起的促红细胞生成素减少或者缺乏。所以...
2023/07/19播放(77002)
肾性贫血是指肾脏功能出现损害，导致血红蛋白、红细胞降低而出现的一种疾病。发病原因有以下几点：一、肾脏不仅是一个代谢的器官，还是一个内分泌器官，若肾脏功能出现损害，肾脏分泌的促红细胞生长素减少，引起血红蛋白、红细胞等数值下降，故而出现贫血。它的治疗是应用外源性促红细胞生长素来补充，从而改善贫血的症状，还可以辅助应用铁剂如蔗糖铁以及叶酸片来纠正贫血。二、营养缺乏，肾功能衰竭的患者饮食较差，营养物质得不到补充，故而出现营养不良性贫血，这时的治疗是降低毒素，使胃肠功能得到恢复，积极补充营养等。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/04/30收听(79314)
"肾性贫血最重要的是防胜于治。腹透的患者2-3个月应该定期复查血色素，监测血色素的变化。很多患者不愿意抽血复查，因为怕抽血加重贫血，再就是怕复查的结果不好，有心理压力。定期规律的复查，可以帮助医生及早地发现问题，及早地调整治疗方案。肾性贫血的患者千万不要道听途说，有民间的说法叫吃肾补肾，不要相信一些偏方、中药等。建议在医生的指导下，进行规范的治疗。肾性贫血的治疗包括两大部分，一是外源性的补充促红细胞生成素。二是补充造血原料，例如铁剂、叶酸、维生素B12等。"
张娟│武汉大学中南医院
2018/01/10收听(84788)
肾性贫血一般要求吃抗贫血的药物，如铁剂、叶酸、维生素B12，还可以让病人吃罗沙司他等。...
肾性贫血一般要求吃抗贫血的药物，如铁剂、叶酸、维生素B12，还可以让病人吃罗沙司他等。
2023/04/26播放(37340)
肾性贫血的治疗方法如下：1、肾脏疾病治疗：肾性贫血是慢性肾功能不全，特别是慢性肾... 敖志文│宜春市人民医院 2023/07/28播放(63340)
肾性贫血的治疗方法如下：
1、肾脏疾病治疗：肾性贫血是慢性肾功能不全，特别是慢性肾...
2023/07/28播放(63340)
肾性贫血的诊断标准是男性血红蛋白<120g/L，女性<110g/L。肾脏病病人由于... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/22播放(62644)
肾性贫血的诊断标准是男性血红蛋白<120g/L，女性<110g/L。肾脏病病人由于...
2023/11/22播放(62644)
肾性贫血是由慢性肾功能不全引起的，首先饮食要符合慢性肾功能不全的饮食指导。一般要求患者饮食是优... 敖志文│宜春市人民医院 2023/10/28播放(69552)
肾性贫血是由慢性肾功能不全引起的，首先饮食要符合慢性肾功能不全的饮食指导。一般要求患者饮食是优...
2023/10/28播放(69552)
治疗肾性贫血的特效药是促红细胞生成素、蔗糖铁等药物。肾性贫血的发病原因是肾功能衰竭，肾脏分泌促红细胞生长素减少，这时尿毒症患者查血常规红细胞、血红蛋白等数值下降，出现贫血，所以它的治疗是纠正贫血。可以应用外源性促红细胞生长素来代替体内所缺乏的促红细胞生成素，达到纠正贫血的目的。但是有时单纯补充促红细胞生成素效果不好，此时可以配合应用蔗糖铁等铁剂来共同使用，使肾性贫血得到较好的纠正。
2020/05/15收听(12012)
"关于肾性贫血的诊断标准：1、有贫血，血红蛋白低于正常，一般是正细胞正色素性贫血，骨穿提示增生低下；2、有慢性肾脏病的病史，病情缓慢进展，从而出现肾功能受损，血肌酐及尿素氮明显上升、内生肌酐清除率下降、GFR低于30mL\/min，血肌酐一般超过300umol\/L，已经达到慢性肾脏病3期的改变；3、有贫血的临床症状，如嗜睡、食欲减低、面色苍白、周身乏力、记忆力明显下降，活动后或者静息状态下出现心悸气短，查体心率＞100次\/分；4、除外其他原因导致的贫血，治疗肾脏病才能使贫血改善。"
2020/05/09收听(51110)
目前法洛氏四联症只有手术这一种治疗方法。当然手术前手术后，有部分孩子可能需要口服药物，对于没有... 童峰│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/02/23播放(68176)
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重症肌无力首选药物目前而言较常用的是溴吡斯的明。重症肌无力的发生，因与免疫相关，所以在诊断重症... 易艳辉│湖南省脑科医院 2023/02/16播放(90742)
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癫痫持续状态的首选药是静脉用药，不建议口服或臀部肌注。一般以安定类药物为首选，常用安定，也叫做... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/07/14播放(70686)
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