总是手抖心慌是怎么回事

2023-03-20 09:53播放 : 94047

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总是心慌、手抖,需要排除以下几方面的疾病。

1、心血管系统疾病:看有没有心律失常、冠状动脉粥样硬化性心脏病。这些心脏相关疾病会有心慌的临床表现,有时候病人会有手抖的主观感受;

2、甲状腺功能亢进:甲状腺功能出现问题,尤其是甲亢的患者,会表现心率增快,出现心慌症状。因为代谢的增加,会有非常明显的手抖临床表现;

3、中枢神经系统的疾病:如果是中老年人,需要排除帕金森相关的帕金森病或者帕金森症。在神经内科的专业医生指导下,排除这一类的中枢神经系统的疾病。

还有一部分患者,在排除了上述常见的心血管问题、甲状腺功能亢进、中枢神经系统器质性问题之后,依然反映心慌、手抖,做各种检查也没有明确的阳性表现。这个时候,还需要去排除焦虑、抑郁的情绪障碍,所导致的躯体化表现。

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手抖心慌是怎么回事

"心慌、手抖,通常见于一些内分泌代谢性的疾病,最先考虑到的是不是合并低血糖的状态,特别是对于进食不规律和有糖尿病的患者,特别容易发生空腹低血糖或者是餐前的低血糖。低血糖一旦发生以后,血糖值低于3.9mg\/L,就会激发起自身的神经调节,会导致交感神经的兴奋,机体会产生一种自我保护的机制,会出现多汗、心慌、手抖的表现。所以心慌、手抖,首先要考虑是不是有低血糖的情况,在这个情况下,应该测量指甲血糖,看看是不是低血糖引起的。除此之外,另外一个容易导致这些症状的疾病,就是甲状腺的问题,甲状腺机能亢进症,机体处于甲状腺毒症的表现,也会出现心率增快、情绪比较焦虑,同时进食多、体重下降、排泄比较多、手抖等一系列的全身的高代谢的症候群。所以在这种情况下,要结合自身的甲状腺的功能和一些相关的临床表现来判断,是否是由于甲状腺功能亢进所引起的临床表现,在这种情况下,应该进行甲功的测量,同时进行相关的鉴别。除此之外,可能合并情感障碍的情况下,会出现心慌、手抖等非特异性的表现,实际上没有器质性病变,但是会有一些临床的非特异性的症状,这个情况下,需要把典型的器质性病变排除以后,再进行鉴别。"

语音时长02:26''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/09/14收听(29384)

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