首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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尖锐湿疣是长在皮肤黏膜上的疣状损害，所以要去除掉有很多方法，比如鬼臼毒素、三氯醋酸或尤脱欣等药物，可起到腐蚀掉疣体的作用，如果局部比较干燥的部位，使用液体样药物即可，但对于女性生殖结构比较复杂且潮湿的部位，则不建议使用液体状的药物处理疣体，如果操作不当会导致腐蚀性的药液流到正常的皮肤黏膜上，从而导致正常的皮肤黏膜发生损伤，出现病毒的人为种植。
对于男性患者来说，比如阴茎上、阴茎根部或龟头上比较容易看到的地方，判断也比较准确，保护正常的黏膜，自行用药清除孤立的单发病灶。
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尖锐湿疣的治疗通常建议首选物理治疗，就是通过液氮、冷冻或者二氧化碳激光，或者微波等物理治疗为主，甚至可以采用更高端的、花费更高的光动力艾拉进行治疗。药物治疗也可以，对于早发的、比较小的、数目比较少的可以采用药物治疗，通常现在市场上主流的是鬼臼毒素，还有咪喹莫特，用药时一定要注意，把药点在尖锐湿疣的丘疹上面，不要大范围的涂抹，否则可能会出现局部的红肿，甚至有的人不耐受，出现糜烂。药物治疗建议适用于数目比较少、个头长得比较小的尖锐湿疣，如果长的比较多，长得比较大，采用药物治疗可能效果不好，而且因为长的比较多，长的比较大，可能会再进一步促进HPV在别的地方定植、繁殖，会长更多的尖锐湿疣。药物治疗一定要在正规的皮肤科医生的指导下使用，不要擅自进行自我治疗，否则会出现一些让人无法想到的后果。
徐宏俊│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(50388)
"您好，尖锐湿疣是由于人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播的疾病，而且比较容易复发。它的治疗方面除了药物的外用治疗以及一些调节免疫的内服药物治疗，还需要配合用激光，或者手术方法把疣体去掉。去掉疣体之后，术后建议对症口服一些抗生素来预防后期的感染，局部保持清洁卫生，定期用碘伏消毒。另外，局部做完手术之后，可以用干扰素局部封闭，因为干扰素局部用药可以起到抗病毒的作用，可以从根本上抗病毒治疗。全身用药一般建议可以用口服因子转移液，可以提高身体的抵抗力，对调节免疫力有一定的帮助，可以降低后续尖锐湿疣复发的机会。如果超过一年没有复发的话，那表示治疗效果还是非常不错的。"
方立庆│安徽医科大学第一附属医院北区
2018/04/17收听(15086)
"尖锐湿疣的用药有口服药、外用药和静脉点滴药，尖锐湿疣属于一种病毒，其治疗以抗病毒为主，可以静脉点滴更昔洛韦注射液。如果合并有炎症，可以静脉点滴消炎药，像头孢曲松、乳酸左氧氟沙星等。此外，可以口服抗病毒药，像盐酸伐昔洛韦颗粒、泛昔洛韦片、阿昔洛韦胶囊等。患者可以用提高免疫力的药物，像转移因子胶囊、溶菌酶肠溶片、脾氨肽口服液等。还可以有外用药物，像5%的咪喹莫特乳膏、0.5%的鬼臼毒素酊，或者25%的竹叶草脂涂剂，还可以外用干扰素凝胶局部涂抹，以防复发。"
乔国安│哈尔滨二四二医院
2021/02/05收听(52646)
"尖锐湿疣它的治疗不光是用药，更主要的是用一些物理治疗的手段把疣体去除，比如激光、微波、冷冻等等，去掉疣体以后局部可能会有伤口，这个时候用一些辅助伤口修复和预防感染的药物，主要是一些药膏。疣体去除以后有可能还会复发，外用像咪喹莫特、干扰素这样的药膏来减少疾病的复发，还可以用像光动力这样的手段来减少复发。光动力是需要某一种叫5-氨基酮戊酸的特殊的光敏剂，抹上这种药以后，经过一段时间再用激光进行局部的照射，通过这个办法来尽量的清除病毒。经过物理治疗以后，疣体如果不再复发，需要再进一步用一些外用的药，尤其是咪喹莫特、干扰素这一类的药来尽量的抑制或者清除病毒。所以尖锐湿疣的整个过程还是会涉及到很多药的，这其中还包括增强免疫力的药物，因为尖锐湿疣的复发跟免疫力有很大关系。具体用药请结合临床，由医生的面诊指导为准。"
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/21收听(64126)
"尖锐湿疣是一种病毒感染，它这种病毒我们管它叫HPV病毒，它的分型也分很多型，目前治疗的方法也是非常多的，有口服的免疫调节剂，有外用的叫鬼臼素，最有效也是最方便的方法就直接用激光烧灼，因为它实际上是一种HPV感染引起的增生性的疣状改变，那么我们直接用这种烧灼和微波的办法把疣体去除掉，那么再长出就是正常的就不会有病毒感染的这种皮损了。那么当然有些特殊部位的尖锐湿疣，就是可能是用激光烧灼效果不好，比方尿道口的这种尖锐湿疣是用激光烧灼不到。那么现在可以有这种光动力的治疗，口服药应该是没有特效的方法。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2018/05/09收听(94610)
尖锐湿疣是由乳头瘤病毒病毒感染造成的，简称HPV病毒，有很多亚型。感染病毒后会给病人造成极大伤害或者压力，在生殖器部位有异常的增生，给患者生活造成极大痛苦。治疗前期用冷冻、激光、电凝等方法去除疣体。在基础之上通过外用药治疗，外用药治疗非常重要。我国研中医中药常见是将它配成一种液体，然后涂抹感染部位，达到抑制感染病毒的组织的增生，抑制病毒的复制，从而慢慢造成疣体或者感染组织脱落。西药如咪喹莫特等西药，抑制感染病毒组织的增生，病毒复制。在药物使用同时，临床使用干扰素可以提高局部免疫力，特别是细胞免疫力，使局部组织有效抑制或者对抗病毒复制。配合上以上外用药物的治疗，可以达到事半功倍的效果，使患者早日康复。外用药物建议患者到正规医院找正规的专家或者医生，正确使用外用药，因外用药往往具有腐蚀性，使用不当造成感染部位皮肤或者黏膜破溃、破损，继而出现继发性的感染，甚至使感染扩大、加重。
杨高云│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(44246)
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染造成，简称HPV病毒，有很多亚型。感染病毒后会给病人造成极大的伤害或... 杨高云│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/02/03播放(90906)
尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染造成，简称HPV病毒，有很多亚型。感染病毒后会给病人造成极大的伤害或...
2023/02/03播放(90906)
尖锐湿疣是一种性传播疾病，多发生于成年人，是由于人乳头瘤病毒感染所引起的，男性多见于龟头、包皮、冠状沟、阴茎、肛门周等部位。女性多发生于大小阴唇、阴蒂、前庭和腹股沟等部位。当一旦确证为尖锐湿疣以后，可以合理地选用药物加以干预，比如0.5%鬼臼毒素酊，对直径小于10mm的尖锐湿疣有良好的效果，用药后局部会自然干燥，逐渐治愈。临床上也经常使用5%咪喹莫特霜，该疗法复发率低，但是会带来一些副作用，一定要在医生的处方下严格把握药物的用量。除此之外，还可以采用激光电灼，液氮冷冻的方法进行处理。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/20收听(72464)
"尖锐湿疣本身属于人乳头瘤病毒感染外阴以后，导致的一种增生性凸起性的皮肤赘生物。对于这种情况，如果是药物进行治疗，建议要选择有强腐蚀性的外用药物，比如疣迪搽剂、派特灵，甚至可以选择使用鸦胆子涂抹到尖锐湿疣上，运用强腐蚀性的药物把尖锐湿疣腐蚀掉以后，局部会出现局限性的烧灼样改变，一旦出现烧灼样改变，可以使用碘伏溶液进行消毒，避免感染，加速伤口愈合。当伤口愈合好，用手触摸并不会感觉到疼痛的时候，可以择使用重组人干扰素α-2b凝胶，主要是为了抑制病毒的再生，起到抗病毒作用，可以有效的预防尖锐湿疣的复发。除了腐蚀性的药物外，目前也可外涂咪喹莫特乳膏，起到调节免疫、抗病毒作用，也有确切的疗效。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/28收听(19796)
"尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的。目前没有针对这种病毒的口服药物，可以通过口服免疫调节剂增强人体的免疫状态，从而使尖锐湿疣得到很好的恢复。可以口服转移因子胶囊，也可以局部肌肉注射转移因子，都能达到很好的效果。还可以局部治疗，如2%竹叶草脂酊、5-氟尿嘧啶软膏、33%三氯醋酸溶液，以及物理疗法、激光、冷冻、电烧都可以很好的治疗尖锐湿疣。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/23收听(42462)
"治疗尖锐湿疣的外用药有以下几种：1、5%氟尿嘧啶软膏，每日外用1-2次，注意孕妇禁用。2、3%酞丁胺擦剂，每日1-2次，外涂。3、5%咪喹莫特霜，每周外用3次，连用16周，用药后6-10小时洗去。此药治疗尖锐湿疣的疗效较好，而且副作用小，患者可以自己涂药。4、50%三氯醋酸溶液，每日1次，共用1-2次，重复用药间隔时间为1周，要注意保护周围正常的皮肤和黏膜。5、0.5%足叶草毒素酊，可以用小棉棒蘸取药物涂于疣体表面，每天2次，连续3天为1个疗程，下次用药间隔时间为4天，注意孕妇忌用。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/11/06收听(80214)
"尖锐湿疣的患者可以吃转移因子、胸腺肽肠溶胶囊等提高免疫力的药物。尖锐湿疣是病毒感染引起的疣状增生，治疗以去除肉眼可见疣体为主，包括激光、液氮冷冻、微波等，因为属于病毒感染，病情治疗效果和复发情况高度依赖患者本身的抵抗力，抵抗力高的时候治疗效果好，复发较少，抵抗力差的时候治疗效果差，复发较多。所以，在祛除肉眼可见疣体的基础上，联合口服上述提高抵抗力的药物即可，此类药物种类较多，可根据自身情况选择适当的药物，坚持服用3个月。生活上注意规律，不饮酒，不熬夜，不吃辛辣刺激的食物。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/15收听(19796)
"尖锐湿疣也称为外阴疣，是发生于会阴生殖器部位的具有传染性的疣，主要的治疗是用液氮冷冻或激光去除肉眼可见的疣体，同时可以联合口服转移因子胶囊，提高自身抵抗力，加强对病毒的清除。对于尖锐湿疣，不建议擦药进行治疗，去除肉眼可见的疣体后可以使用光动力治疗，清除隐匿感染和潜伏感染，进一步减少复发率。一旦发现复发的疣体，应该尽早到医院就医，进行激光灼烧治疗，在尖锐湿疣的治疗期间要规避危险性行为。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/11/24收听(85454)
尖锐湿疣是肛肠科的一个疾病。尖锐湿疣是由HPV病毒感染引起的，也叫人类乳头状病毒，它是通过性生活进行传播的。它的易感部位是肛门、直肠、冠状沟、阴道、阴唇等部位的黏膜处。一旦生长尖锐湿疣，它的主要的治疗目前没有什么特效的药物口服。主要的治疗办法是可以通过手术，可以使用离子刀、电刀、冷冻的办法，切除已经生长出来尖锐湿疣，同时使用干扰素干扰HPV病毒的复制。现在还有一种派特灵外涂的方法，涂在患处，既可以去除已经生长的尖锐湿疣，同时也可以预防复发。还有一种光动力治疗，疗效更为显著。没有口服的药物，口服的药物都是辅助治疗。可以吃一些阿胶、人参，主要通过提高机体免疫力，来抑制尖锐湿疣这个病毒的复制，它是间接的作用，没有直接的治疗作用。
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/20收听(73136)
如果是出现了尖锐湿疣的情况，要考虑是由于人乳头瘤病毒感染所引起的。所以可以搽抗病毒的药物进行治疗，比如可以使用阿昔洛韦乳膏或者更昔洛韦乳膏，但其抗病毒的作用有限，也可以考虑使用干扰素凝胶治疗；如果局部有明显的瘙痒不适症状，还可以考虑使用炉甘石洗剂，还可以考虑使用鬼臼毒素酊或者咪喹莫特霜进行治疗。但是尖锐湿疣很难通过单纯的药物进行治疗改善，一般还需要结合其他综合治疗的方法，比如可以使用液氮冷冻治疗、激光治疗、高频电针或者电刀进行切除治疗以及手术治疗等综合治疗的方法。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/14收听(33188)
"治疗尖锐湿疣并没有公认的最好药物，只不过有临床应用比较多，效果比较肯定的药物，像鬼臼毒素酊、咪喹莫特霜等都是不错的药物。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒，也叫HPV病毒感染所引起的性传播疾病，主要临床表现就是在外生殖器，还有肛门周围形成疣状的皮肤新生物。治疗包括药物治疗和非药物治疗两大类，大的疣体可以采取激光、冷冻、电灼烧等方式去除，还可以通过手术切除。如果是比较小的尖锐湿疣，可以考虑使用药物治疗，比如直径<2cm的疣体，可以考虑使用0.5%的鬼臼毒素酊，效果也不错，据有些医院的观察治愈率可以达到90%以上，但是有一些刺激反应。另外，5%的咪喹莫特霜对于小的尖锐湿疣效果也不错，而且刺激性小，但是起效相对来说比较慢一点。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/02/05收听(55830)
临床中尖锐湿疣的治疗方法以物理治疗、局部用药以及注射药物等方法为主，而口服药物可作为治疗尖锐湿... 王家璧│北京协和医院 2023/05/29播放(93156)
临床中尖锐湿疣的治疗方法以物理治疗、局部用药以及注射药物等方法为主，而口服药物可作为治疗尖锐湿...
王家璧│北京协和医院
2023/05/29播放(93156)
"如果是出现了尖锐湿疣，应该是由于人乳头瘤病毒感染而导致的一种皮肤疾病，可以通过使用抗病毒的药物来治疗，一般可以局部应用阿昔洛韦乳膏，也可以使用咪喹莫特和鬼臼毒素。但是单纯的药物治疗可能达不到根除的治疗效果，还可以使用物理疗法进行治疗，比如可以进行冷冻治疗、激光治疗或者光动力学治疗。通过物理的方法将疣体去除，也可以介绍全身支持治疗的方法，来提高机体的免疫能力，比如可以使用提升机体免疫力的药物，也可以通过饮食来加强营养支持，比如可以多吃富含蛋白质和维生素的食物。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(12198)
尖锐湿疣的治疗，临床上用得较多的是物理治疗方式，包括冷冻、激光、光动力治疗，除物理治疗外，还可... 彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/26播放(60288)
尖锐湿疣的治疗，临床上用得较多的是物理治疗方式，包括冷冻、激光、光动力治疗，除物理治疗外，还可...
彭世光│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/26播放(60288)
"尖锐湿疣要是外用药物治疗，需要看湿疣的数量、大小和位置是不是适合用外用药物来治疗。如果疣体的数量比较小，数量也不多，而且长的部位都是在外阴或者是肛周能够易于暴露的位置，小的、数量比较少的疣体可以考虑使用外用药。常用祛除疣体的外用药，包括派特灵，还有鬼臼毒素酊或者是斑蝥素乳膏，这些都可以帮助祛除疣体。但是使用的时候一定要严格按照说明书去使用，因为这些药物如果涂在正常的皮肤上，对好的皮肤有一定的侵蚀。如果要是疣体长的位置比较特殊，比如肛内或者是在阴道内、宫颈、尿道口、阴道口周围的位置，不建议涂外用药来治疗，因为这些部位上药比较困难，很容易造成正常组织的损伤，疣体没去掉，好的组织倒受倒了侵害，这就达到了事与愿违的结果。如果要考虑外用药，需要到医生那去评价一下，看看疣体适不适合用外用药来治疗。另外，如果疣体比较松软，血管比较充盈得好，用外用药往往祛除的快，要是比较坚硬的、角化的疣体，用外用药往往没有什么太大的效果。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/05/06收听(30522)
北京协和医院 张涛
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