脑利钠肽高说明什么

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

脑利钠肽高说明什么

2023-12-15 23:42播放 :

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视频内容

脑利钠肽升高，说明左心室内压力增加。当左心室内的压力过高或者心室扩张时，心室肌细胞会受到牵拉或者受到压迫，因此心肌细胞分泌出利钠肽，释放到血液中。利钠肽最初的作用是通过利尿、利钠、扩张血管，拮抗左心室内压力的升高，因此脑利钠肽的水平在一定程度上反应左心室压力的状况。

脑利钠肽值越高，提示左心室受到的压力越高，值越低说明心脏压力越接近正常情况。部分特殊情况，如病人的心脏出现大部分心肌坏死，心脏的压力升高明显，但是BNP(脑纳利肽)并不是较高，主要是由于残存的心肌细胞太少，即使释放全部BNP，水平也不会升高较多。

脑利钠肽多少算严重

脑利钠肽的数值超过1000以上属于比较严重的，脑利钠肽是检查心力衰竭的一个指标，如果超过1000考虑心衰的可能性比较大，需要结合临床表现、病人年龄、体征和其他辅助检查来综合诊断疾病，根据年龄不同严重程度不同。年轻人正常值在150-300之间，如果70-80岁的老年人，脑利钠肽可以达到1000以上，如果年轻人数值比较高，需要引起重视，一定积极进一步检查以免耽误。如果是老年人，受很多因素或者疾病的影响，平时养成良好的生活和饮食习惯，不要熬夜、生气，清淡饮食，可以降低数值，对减轻心脏负荷有好处。对于有心脏病史的人需要引起重视，综合考虑。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(15296)

脑利钠肽是什么意思

"脑利钠肽具有利钠、利尿、抗醛固酮、舒张血管、降低血压等作用，在充血性心力衰竭、高血压、急性心肌梗死、心肌肥厚和心肌病等心血管疾病中，脑利钠肽的基因表达及合成分泌均有明显增加，可能是机体在疾病状态下的一种代偿和保护作用。近年来的研究发现，在心力衰竭患者血浆中，脑利钠肽水平明显增高，并且脑利钠肽水平的变化，对于心力衰竭早期的诊断、危险分层，以及预后的估测具有重要价值，在左室功能障碍时水平也有明显的增加。脑利钠肽在人血循环中主要是由32个氨基酸组成，人心脏是脑利钠肽合成和分泌的主要部位，心室的压力、心室容量是脑利钠肽释放的主要刺激因素，脑利钠肽在临床中常用于以下几点：第一、急性呼吸困难的鉴别诊断。第二、诊断出血性心力衰竭，反映心力衰竭的严重程度。第三、可以筛选出高危人群。第四、可以用于临床预后的评估。第五、可以作为猝死的标志检测物。第六、可以用于诊断缩窄性心包炎。"

语音时长01:43''

张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院

2021/07/05收听(97142)

脑利钠肽正常值

"脑利钠肽正常值低于125pg\/mL，是心脏分泌钠肽激素的一种，用于判断人体的心血管功能。如果脑利钠肽的数值高于正常值，表示患者可能会出现心衰或者心肌梗死。心衰患者经过良好治疗后病情好转，身体中脑钠肽含量也会逐渐降低。但是在治疗过后需要每3-6个月复查一次，避免再次出现心衰。同时这种物质的含量高低与心肌梗死的范围有关，在临床进行检测时，可以有效预测是否会出现心肌梗死，以辅助进行早期判断和治疗。同时，这种物质在临床中也可以帮助鉴别心源性和呼吸系统疾病引起的呼吸困难，可以避免误诊。针对老年患者，检测身体中的脑利钠肽含量可以有效判断病情。"

语音时长01:14''

余芬│武汉市第三医院

2020/12/15收听(15356)

01:51

脑利钠肽多少算严重

脑利钠肽即BNP，当BNP＞100个pg/mL时，提示患者心功能异常，说明患者心脏出现心力衰竭...

范书英│中日友好医院

2023/10/01播放(98808)

01:44

脑利钠肽是什么意思

脑利钠肽是心肌细胞分泌的一种活性物质，对心血管系统存在有利作用，包括利钠、利尿以排出体内多余水...

周恒│武汉大学人民医院

2023/08/05播放(83042)

脑利钠肽前体为什么高

脑钠肽前体，英文缩写为NT-proBNP，是评价心功能的重要指标。如果出现了NT-proBNP水平的明显升高，需要警惕心功能不全存在的可能性。有些呼吸困难的患者，通过测定NT-proBNP的水平，可以寻找和判定呼吸困难的原因是心源性还是肺源性。对于存在有慢性心功能不全的患者，NT-proBNP的水平还可以用来评价心衰的治疗效果，以及预测有无急性心衰发作的可能性。积极有效的治疗可以使NT-proBNP的水平得到明显下降，提示心衰的治疗是有效的。

语音时长01:09''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/07/06收听(24824)

脑钠肽高怎么办

"脑钠肽升高是心功能测定的一个指标。如果脑钠肽升高，提示患者患有心功能不全，患者必须要到医院进行相关检查，比如进行心电图、心脏超声等方面的检查，明确患者导致心功能不全的具体病因是什么。一旦出现脑钠肽过高，数值与心功能不全成正比，数值升高的越多提示心功能不全的病情越重，但一定要从根本上找到疾病的病因进行控制。如果出现明显的心功能不全，如喘憋、胸闷，可以适当用强心利尿的药物缓解心功能不全的症状。"

语音时长01:08''

李晓鑫│鹤岗市人民医院

2019/01/31收听(66972)

什么是脑利钠肽前体

脑利钠肽前体（BNP）是指心脏分泌的利尿钠肽种类的一种，是一种氨基酸残基组成的多肽，正常值一般小于125pg/ml。是反映心衰的一个重要指标，在临床上主要用来检测，是否合并心衰及心衰的严重程度，并且脑利钠肽前体在急性心衰时反映较灵敏，是急性心衰检查中最具有敏感性的指标，可以早期发现心衰症状。其高低可受感染、心律失常、心肌梗死、年龄、肾功能等多种因素的影响。如化验结果是增多的，需综合考虑各种因素后，指标异常是否具有可靠性。至于其生理作用，脑利钠肽前体主要发挥调节血压和血容量平衡的作用，并可以轻度利尿。

语音时长01:22''

肖明│山东省立第三医院

2019/05/20收听(88702)

02:14

B型利钠肽高说明什么

B型利钠肽，又称为B型脑利钠肽或BNP，为临床上反映心功能不全的一项指标，BNP水平升高提示患...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2023/05/18播放(68312)

脑利钠肽前体值高预示什么

"脑利钠肽了就是检查BNP，BNP实际上是1988年日本学者首先从猪脑中发现，后来发现在心脏尤其在心室中也存在这种物质病变。实际上它的作用就是能够发挥利尿的这种作用，在一定程度上可以改善心功能，主要使BNP分泌增加的原因是心室壁力量适度牵拉，心室壁就会会释放BNP，实际上是起到保护的作用。BNP升高可以反映出心衰的严重程度，可以做为诊断心衰的一个重要的体液因子。近年来研究发现的BNP不仅能够诊断心衰，而且其升高程度还能反映出心衰的严重程度，以及使用药物治疗以后心衰缓解的程度，一般BNP要是小于100pg\/mL，可以排除是心衰的这种可能。"

语音时长01:24''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/08/21收听(86278)

02:02

脑利钠肽前体值高预示什么

脑利钠肽前体值的升高预示着心功能不全。在正常情况下，脑利钠肽前体是在心室肌和脑组织分泌，如果心...

刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/10/17播放(28569)

利钠肽的作用

"利钠肽，存在于心室的隔膜颗粒中，其分泌有赖于心室的容积扩张和压力负荷增加，当心肌细胞受到牵拉、刺激后，会分泌出B型的利钠肽原前体，随后形成B型利钠肽原，在经过内切酶的作用下，裂解为有利尿、利钠、扩张血管的有生物活性的BNP和无生物活性的N末端B型利钠肽原。因此，测定血中的BNP或者是N末端B型利钠肽原水平，可以对心衰进行诊断和评估，并且BNP和N末端B型利钠肽原在心衰的诊断和鉴别诊断中有着重要的价值，并且在急性心衰中的临床价值要大于慢性心力衰竭。"

语音时长01:27''

夏立志│哈尔滨二四二医院

2020/09/03收听(42860)

脑利钠肽前体值高预示什么

脑利钠肽前体值高预示有急性心力衰竭、肾功能不全、重症感染等，临床上常用脑利钠肽前体值诊断心力衰竭，及判断心衰治疗的情况和预后。考虑有心衰的患者需要监测脑利钠肽前体，脑利钠肽前体值明显增高时提示有急性心力衰竭，经过治疗，该值有明显的下降，下降到原来的50%以上，考虑疗效较好。如果经过治疗该值没有明显下降，提示心衰较重，治疗效果差，且预后不佳。脑利钠肽前体受年龄因素影响较大，年龄越大，脑利钠肽前体值越高，大于75岁的人脑利钠肽前体值高达1800pg/mL。脑利钠肽前体与脑利钠肽比较，脑利钠肽前体值不受输注新活素和口服诺欣妥的影响，在反映早期心衰方面更有优势。

语音时长01:32''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/01/09收听(58186)

01:52

利钠肽的正常值

利钠肽正常范围与年龄，以及具体医疗机构使用的检测方法、机器、试剂相关。目前多数医疗机构检测称为...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/08/13播放(61672)

01:55

脑利钠肽前体值高预示什么

脑利钠肽前体值升高，通常预示心力衰竭的存在，对于患者而言，是否存在心力衰竭，必须进行脑利钠肽前...

王智泉│武汉大学中南医院

2023/12/29播放(78528)

01:47

脑钠肽高是什么原因

脑钠肽水平升高反映心腔内的压力升高，脑钠肽由心肌细胞分泌，正常情况下分泌量比较少，是＜100p...

范书英│中日友好医院

2023/07/23播放(28597)

脑钠肽高是什么原因

"脑钠肽的英文简写是BNP，反映心衰程度的指标，这个指标反映心室的容量负荷和压力负荷的情况。心脏的容量负荷指的是水负荷，当心衰的患者摄入过多的水分，就会造成容量增加，就可以引起BNP，也就是脑钠肽升高。不仅如此，压力负荷也可以导致脑钠肽的水平升高。对于心衰的患者，高血压就是心衰的压力负荷，心室要克服高血压来进行泵血，泵血期间所经受的阻力就是压力负荷。心衰的患者如果合并有高血压，就要进行平稳有效的降压。降压的同时减轻心脏的后负荷，也就是压力负荷，BNP脑钠肽的指标就会出现下降的趋势。不仅如此，如果心脏的容量负荷过重，就可以适当的应用利尿剂，减轻心脏的前负荷，也就是容量负荷，可以使脑钠肽的水平出现下降的趋势。"

语音时长01:25''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/06/20收听(15832)

b型脑钠肽高说明什么

"针对于心血管疾病，目前常用的检查有很多，从抽血的检查里，最常用到的第一个是心肌酶，主要是为了判断心脏的肌肉有没有出现损伤，而第二个检查就是BNP。BNP学名叫B型脑钠肽针，对于BNP主要能够反映患者是否存在心衰的表现。各种心血管疾病当发展到一定阶段时，可以影响心脏正常的收缩和舒张功能表现，这些功能会有所下降，患者可能出现的症状包括气短、胸闷、喘憋、活动耐量下降等不适。对于本身有心衰的病人，BNP也能够非常敏感的发现这类问题，同时BNP升高程度对判断疾病的严重程度也有一定的帮助。同时对于BNP，还可以作为心衰病人日后治疗过程中随访的一个关键的指标，所以非常有用。"

语音时长01:33''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/19收听(79852)

02:02

B型脑钠肽高说明什么

B型脑钠肽也称为B型钠酸肽，B型钠酸肽的升高，常常代表着心脏的负荷过重，升高的幅度如果很高，就...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2023/07/14播放(45849)

脑钠肽高是什么原因

"脑钠肽又称为心室利钠肽，是由心室分泌的一种利钠、利尿的激素，在心脏受到牵张刺激，比如心室扩大、容量负荷过多等情况下会分泌增加，主要的生理性作用是代偿性利钠、利尿而减轻心脏负担，减少心脏牵张压力，其数值升高主要见于临床上的心功能不全，即俗称的心力衰竭。由于心脏功能不全、心力衰竭之后，患者心脏的容量负荷就会增加，收缩力变差、心脏扩大，整个室壁受到的牵张力就会增加，从而导致利钠肽的分泌升高，水平越高表明心力衰竭的程度越重，是鉴别呼吸困难是由心力衰竭还是肺部疾病等其他原因引起的非常特异性指标。一般不高不会存在心力衰竭，如果很高则心力衰竭的可能性比较大，但是也需要与其他疾病，如肾功能不全、老龄化等引起的相对脑钠肽升高的情况做鉴别。"

语音时长01:27''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/05收听(80232)

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