儿童有高血压发生的可能性,但与成人不同,常见如下:
一、继发性高血压:
1、肾脏或肾血管疾病:如先天肾发育不良、多囊肾、急性肾小球肾炎、慢性肾脏病、双侧肾动脉狭窄,且肾性高血压多数可达到中到重度高血压。同时容易合并多个脏器受累,出现高血压心脏病,如出现心脏扩大、心功能衰竭;
2、心血管疾病:如主动脉弓缩窄、罹断,使得心脏后负荷增加,出现高血压。通常有相应特征,即上肢血压明显高于下肢血压,下肢搏动有减弱或下肢血压降低,此时需要完善血管超声、血管增强CT;
3、内分泌系统疾病:如甲亢、皮质醇增生症、原发性醛固酮增多症等,均可以引起儿童期高血压;
4、儿童期结缔组织病:如多发性大动脉炎 、血管炎;
二、原发性高血压:
多发生于学龄期儿童,血压升高程度较轻,容易合并高血压家族史。因此,儿童期高血压需及早发现,并去除相关病因,同时针对血压程度进行危险分层,必要时给予相关药物控制血压。