首都医科大学附属北京朝阳医院
呼吸与危重症医学科
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女性出现长期咳嗽,与男性咳嗽的原因比较类似,但是女性有一个比较突出的特点,是女性对于咳嗽反射更加敏感,症状通常会比较突出,或主诉也更加鲜明。引起女性长期咳嗽的原因,主要是以下几个方面:
1、过敏因素:比如咳嗽变异性哮喘,病人就会经常出现咳嗽,尤其表现为夜间或晨起咳嗽。同时会伴有一些过敏性鼻炎,或一些过敏症状;
2、鼻腔因素:部分人出现鼻炎或鼻后滴漏综合征,也会出现慢性咳嗽;
3、胃食管反流:部分病人会有胃食管反流的现象,长时间的胃食管反流也会造成咳嗽症状,也是临床当中常见的咳嗽原因。
针对长期咳嗽病人的治疗,主要是针对病因和对症来进行治疗。
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现在定义咳嗽≥8周以上,是慢性咳嗽,长期咳嗽与男性、女性没有相关性,主要与疾病的原因有关,常见的几种原因大致如下:1、慢性感染性咳嗽;2、过敏性咳嗽;3、反流性食道炎引起的慢性咳嗽;4、上呼吸道感染综合征引起的咳嗽。所以慢性咳嗽的原因有很多,还包括肺里有病变,比如肿瘤或者其他风湿免疫病,甚至心衰也会导致咳嗽。如果出现长期咳嗽一定到医院就诊,明确原因。
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/09收听(62238)
"咳嗽是临床上比较常见的一种表现,引起的原因是有多方面的。通常与患者受凉、感冒以及受到细菌等病原微生物感染有关系,同时与多种因素以及过敏因素等有关系。对于长期咳嗽的患者,一般都是由这些原因引起的,如慢性的支气管炎以及咳嗽变异型哮喘,以及胃食管反流性咳嗽和长期的吸烟、支气管扩张、肺气肿、肺结核等。因此对于长期咳嗽的患者,需要到医院进行进一步的检查,以明确引起长期咳嗽的原因,然后针对病因来进行积极的治疗,同时对于咳嗽进行相应的对症治疗。一般病因消除以后,咳嗽也就会逐渐得到缓解和消失,身体逐渐恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/06/01收听(68260)
长期咳嗽的原因有很多,我们把长期咳嗽分为两大类:一类是胸部影像学正常的,一类是胸部影像学异常的。胸部影像学异常的,长期咳嗽,大多见于肺结核、支气管扩张,还有肺癌等疾病。胸部影像学正常的长期咳嗽的疾病,大多是与咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流性咳嗽、嗜酸粒细胞性支气管炎,还有变异性咳嗽有关。实际上对于咳嗽的治疗都是对因治疗,也就是针对引起长期咳嗽的疾病进行治疗。如果是肺结核要进行抗结核治疗,如果是肺癌可能会选择手术,或放疗、化疗。要是咳嗽变异性哮喘引起的长期咳嗽,就要选择以吸入糖皮质激素为基础的治疗。在吸入糖皮质激素的基础上,可能会加用支气管扩张剂。另外,如果是上气道咳嗽综合征引起的,就要治疗上气道的疾病,才能够使咳嗽缓解。
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/31收听(64334)
持续时间超过8周认为是慢性咳嗽。目前分三个类别,急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。长期咳嗽如果理... 徐卫华│浙江省立同德医院 2023/10/17播放(63590)
持续时间超过8周认为是慢性咳嗽。目前分三个类别,急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。长期咳嗽如果理...
徐卫华│浙江省立同德医院
2023/10/17播放(63590)
咳嗽原因较多,吸烟是导致咳嗽的主要原因,如职业性粉尘吸入、化学性物质吸入、空气污染、感染因素以... 杨晓丽│北京京煤集团总医院 2023/01/27播放(62094)
咳嗽原因较多,吸烟是导致咳嗽的主要原因,如职业性粉尘吸入、化学性物质吸入、空气污染、感染因素以...
杨晓丽│北京京煤集团总医院
2023/01/27播放(62094)
"长期咳嗽的病因有很多,比如急慢性呼吸道炎症、呼吸道障碍,呼吸道受压迫引起的过敏反应,还有胸膜受刺激,再就是支气管炎哮喘。所以对于长期咳嗽的病人,对病情一定要全面的分析,找出原因,再根据病因在治疗基础上给予相应的止咳药物进行治疗。长期咳嗽是由于先期的急性炎症没有得到彻底治疗慢慢演变而成的,所以对于这类疾病的病人一定要酌情处理。对于这类疾病的病人,除了给予相应的治疗以外,平时饮食生活习惯上也要特别的注意,少吃辛辣刺激性的食物,建议饮食荤素搭配,多吃新鲜蔬菜水果,多锻炼,多喝水。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/10收听(23222)
长期咳嗽的原因有很多,通常会把长期咳嗽的原因分为胸部影像学正常或者胸部影像学异常,因为在长期咳... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/12/27播放(31625)
长期咳嗽的原因有很多,通常会把长期咳嗽的原因分为胸部影像学正常或者胸部影像学异常,因为在长期咳...
2023/12/27播放(31625)
长期咳嗽这种症状会很麻烦。一般的咳嗽大家还是能忍受,但长期慢性的咳嗽很多人是忍受不了,往往这种... 王琪│北京中医药大学第三附属医院 2023/01/10播放(54306)
长期咳嗽这种症状会很麻烦。一般的咳嗽大家还是能忍受,但长期慢性的咳嗽很多人是忍受不了,往往这种...
王琪│北京中医药大学第三附属医院
2023/01/10播放(54306)
"咳嗽是日常生活中非常常见的一种症状,引起长期咳嗽的原因有以下几个方面:1、呼吸道反复感染。当上呼吸道反复受到细菌、病毒入侵时,就会引起呼吸道的高度反应从而引发咳嗽。2、哮喘性咳嗽。患者往往会感到嗓子干、痒,当吸入到异味时会引起剧烈的咳嗽。3、上气道咳嗽综合征。这种咳嗽通常还会伴随着流鼻涕、打喷嚏的症状,一般是由于患者鼻炎使鼻涕倒流到咽喉从而引起的。4、胃食管反流引起的咳嗽,通常是由于胃酸过多引起反流,当反流到咽喉部位时就会刺激引发咳嗽。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/09/17收听(10128)
"长期反复的咳嗽,建议首先应该前往呼吸科,排除咳嗽变异性哮喘或者高气道反应引起的反复咳嗽。排除这两个原因之后前往耳鼻喉科就诊的患者,要进一步排除变态反应性咳嗽以及咽喉反流引起的刺激性咳嗽。对于变态反应性的咳嗽,通常以闻及刺激性气味儿,或者接触过敏原之后一阵急剧的咳嗽为主要表现。除了详细追问病史之外,可以再查找一下过敏原,在这个时候可以加用一些抗过敏的药物对症治疗。对于反流性的这种刺激性的咳嗽,以夜间平躺位为主,甚至有夜间呛咳醒的症状,或者反酸嗳气比较明显。这种情况,除了饮食方面的指导之外,可以给予一些质子泵抑制剂的治疗,以及加强胃动力的药物治疗也可以缓解。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/27收听(89800)
"当女性出现长期咳嗽症状时应该积极就医,完善相关检查,明确诊断,根据诊断采取相应的治疗,下面几种疾病可以出现长期咳嗽的症状:1、咳嗽变异性哮喘,可以出现长期咳嗽,可通过血常规、过敏原的检测、肺功能、支气管舒张试验明确诊断,确诊为咳嗽变异性哮喘后,应该避免接触容易过敏的物质,口服孟鲁司特钠,吸入布地奈德福莫特罗。2、胃食管反流,可以出现长期的咳嗽,可通过连续的胃酸检测明确诊断,确诊为胃食管反流后可口服奥美拉唑、莫沙必利,同时注意饮食以及体位,避免食用高糖、高油腻的食物,例如腌制食品、油炸食品,同时尽量保持头高脚低位。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/24收听(99080)
咳嗽是呼吸系统常见症状。咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽指不超过3个星期咳嗽;... 贾玉萍│中日友好医院 2023/04/21播放(71026)
咳嗽是呼吸系统常见症状。咳嗽分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽指不超过3个星期咳嗽;...
贾玉萍│中日友好医院
2023/04/21播放(71026)
女性长期存在尿频问题,通常要结合患者的临床表现、既往病史、实验室检查以及查体、辅助检查来综合分... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/05播放(47202)
女性长期存在尿频问题,通常要结合患者的临床表现、既往病史、实验室检查以及查体、辅助检查来综合分...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/05播放(47202)
"咳嗽剧烈时是否有胸闷气喘,是否有慢性的鼻炎存在鼻塞流涕等情况,平时有无反酸、烧心等反流的情况。长期干咳嗽见于多种疾病,最常见的是呼吸道疾病,比如慢性咽喉炎、慢性鼻炎、鼻窦炎,咳嗽、变异性哮喘,气道高反应,其中以咳嗽、变异性哮喘最为多见。还可见于胸膜疾病,比如胸膜炎、胸膜间皮瘤、以及胃食管反流所导致的咳嗽,还可以有部分药物引起,比如说ACER类的依那普利、卡托普利等。建议行胸部CT以及鼻窦相关检查,必要时行呼出气一氧化氮舒张实验,明确病因之后再行相关治疗。注意休息,避免接触油烟等刺激性的气味,以免加重咳嗽的症状。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/06/06收听(12612)
长期咳嗽有痰原因主要包括恶性肿瘤、慢性感染性疾病、支气管扩张等,具体如下:1、恶... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/12播放(67120)
长期咳嗽有痰原因主要包括恶性肿瘤、慢性感染性疾病、支气管扩张等,具体如下:
1、恶...
2023/11/12播放(67120)
长期干咳,这个定义比较不明确。一般长期干咳是咳嗽8周以上就叫慢性咳嗽,干咳表示没有痰。咳嗽是呼... 杨效华│北京中医药大学东方医院 2023/04/16播放(72110)
长期干咳,这个定义比较不明确。一般长期干咳是咳嗽8周以上就叫慢性咳嗽,干咳表示没有痰。咳嗽是呼...
杨效华│北京中医药大学东方医院
2023/04/16播放(72110)
"长期干咳嗽需要考虑以下几种疾病:第一就是咳嗽变异性哮喘。咳嗽变异性哮喘属于哮喘的一种特殊类型,主要以刺激性干咳为主,多发生在清晨和夜间,当闻到冷空气、花粉或者是其他刺激性气体以后诱发或加剧咳嗽。第二种疾病就是反流性食管炎引起的慢性咽喉炎,胃部的酸液通过食道到咽喉部,引起食道和咽喉部的灼伤,从而引起慢性咳嗽。第三种疾病就是心因性咳嗽,也叫心理性咳嗽,往往在各种检查都做过以后,基本上排除了器质性疾病,这种咳嗽可能与病人的心理因素有关系。以上三种只是引起慢性咳嗽的最常见原因,只有搞清楚引起咳嗽的原因,才能对因治疗。"
田图磊│亳州市人民医院
2018/11/06收听(88844)
"咳嗽本身是一种自身的保护性反射,会把呼吸道的分泌物清除出去。如果早上咳嗽,说明在夜间睡眠的过程中气道里分泌物增多,不能有效的排出,所以早上醒来的时候有咳嗽反射,把痰咳出来。这种情况最常见于慢性支气管炎的患者,特别是长期吸烟的患者。吸烟患者的纤毛运动相对来说是受损的,清除气道分泌物的能力也是减弱的,早晨的时候会有这种咳嗽的情况。还有过敏因素引起来的晨起咳嗽,有的时候不是单纯的咳嗽,可能还伴有打喷嚏、流清水鼻涕的情况。还有鼻部或者鼻窦部有炎症,称为上气道炎症综合征,在平卧的时候可能会有鼻后滴流,引起咽部出现咳嗽反射,早晨的时候可能咳嗽增多。"
2020/06/19收听(69886)
"老年人长期咳嗽要注意几个原因:一、老年人身体都比较虚弱,岁数大抵抗力不足,肺里面很可能有慢性感染,所以老年人每年要做体检、拍片,来看一下肺里是不是有感染灶。因为老年人的感染有时候不典型,经常没有及时处理就变成了慢性的,这样有可能在特定的时候引起突发的病情加重。二、老年人长期咳嗽也跟年龄大活动不足、肺里沉积过多相关,因为老年人整体活动量比较少,而且社会交往机会也比较少,没有时间跟别人经常去聊天或者交往,生活又是比较局限的圈子,所以整个肺的活动量、呼吸量就不够大。又不像年轻人喜欢吆喝什么,唱个歌、跳个舞啥的,所以老年人的肺相对来说活动不足,这样肺里会经常有些沉积,这些东西在肺里存久了也会导致慢性咳嗽。这也跟老年人的年龄大了以后的脏腑虚损有关,中医也认为这跟老年气虚是相关的。"
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/15收听(71108)
"长期咳嗽有痰常见于一些慢性的呼吸系统疾病,比如说长期有吸烟史,长期职业的对呼吸道有影响的接触,长期粉尘的接触。此外,还有过敏性的一些疾病都是可以的,临床上常见的一些疾病,比如慢性支气管炎大部分是由长期吸烟引起来的,形成慢性气道炎症可以是长期咳嗽有痰的。此外,还有一个病叫支气管扩张症,这个病在肺部有一部分是慢性病灶,容易反复感染,可以形成慢性的咳嗽、咳痰,但这种痰往往是以脓臭痰或者痰中带血为主要表现。此外,胃食管反流引起来的咳嗽也经常是以慢性咳嗽、咳痰的形式为表现的。有长期慢性咳嗽、咳痰的患者建议到医院进行影像学的检查,必要时做痰的细菌的培养,可以有助于进一步的治疗,有吸烟的患者要积极地戒烟。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/17收听(66410)
湖北省中西医结合医院 温暖
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