上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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患者出现背脊部疼痛，通常包括以下几种：
1、脊柱本身问题：比如颈椎病、腰椎间盘突出、胸椎的肿瘤、炎症、感染、骨折等；
2、后背部肌肉问题：比如肌肉出现慢性劳损所造成的疼痛，且在患者劳累时会加重；
3、风湿免疫疾病：比如强直性脊柱炎等，这类疾病通常夜间疼痛更为明显；
4、其他原因：比如老年性骨质疏松等也会引起背脊疼痛。
所以导致患者出现背脊痛的原因较多，患者需要到医院进一步的检查，以找到相对的因素。
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"脊背出现疼痛原因主要是有两个方面：1、是由于脊柱位置的肌肉、肌腱、韧带等软组织出现拉伤、劳损以及受凉的情况，比如用力弯腰搬抬重物，搬运重物扭腰或者低头时间过久，坐的时间太长，脊柱经常受凉都会在局部形成无菌性炎症病灶，刺激周围末梢神经就会出现脊背部疼痛的感觉。在进行活动的时候会刺激到这些炎症病灶，导致疼痛感更加明显。2、强直性脊柱炎，这是自身性免疫性疾病，是自身的免疫系统对自身组织产生免疫反应而形成无菌性炎症病灶，而出现疼痛感。疼痛主要是从骶髂关节开始顺着脊柱的方向往上延伸，时间长久之后会导致脊背呈现竹节样改变，出现明显的疼痛以及驼背的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/07/02收听(11654)
"腰背脊柱疼痛原因有很多，首先是运动后的酸痛，这种疼痛一般持续不会很久。一般是运动过量，乳酸分泌过多，积压形成的疼痛，一般2-3天之后会自行的慢慢缓解。如果是由于外伤引起的脊柱疼痛，可以拍磁共振来检查，看看是否有胸椎或腰椎的骨折。特别是中老年人，因为骨质疏松不一定有外伤或者是轻微外伤，就可以导致胸腰椎的压缩性骨折。另外，引起背脊痛的原因还比如有椎间盘突出、椎管狭窄以及脊柱的结合、肿瘤等等，这些都是引起疼痛的原因。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/26收听(43104)
"对于背部脊椎骨出现疼痛，从症状看，常见的原因有以下几个：1、急性损伤和慢性劳损，是由损伤造成。2、可见于脊椎的感染，比如骨结核、脊椎炎，都可以导致疼痛。3、可见于脊柱的肿瘤，包括原发的肿瘤和转移性的肿瘤，都会导致骨质破坏，出现疼痛的症状。4、由于发育异常或者生长异常导致脊椎变形、畸形，也会出现相应的疼痛的症状。5、随着年龄的增长会出现骨质的退变、增生，会导致脊柱增生、退变、压缩，稳定性降低，骨质的强度下降，也会造成疼痛，比如骨质疏松症、脊柱的退变等。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/05收听(20378)
"引起右边背脊骨疼的原因有很多，比如腰椎滑脱、腰肌劳损、骨质疏松、骨质增生，以及棘上韧带炎、棘间韧带炎、腰椎结核、脊柱肿瘤等，都可以导致这里疼痛。有一些病是运动导致，比如肌肉劳损、韧带损伤导致的无菌性炎症，只要休息就可以慢慢缓解。患者还应减少腰部的活动，可以进行热敷、理疗、按摩，促进肌肉、韧带的血液循环，促进炎症的消退，可使疼痛减轻。有些是老年人的慢性退行性病变，比如腰椎滑脱、骨质增生导致的疼痛，通过药物治疗和保守治疗没法改善，只能通过健康的生活方式和锻炼来尽量保持身体健康，严重者可能要做手术治疗。建议先拍胸、腰椎的磁共振看是什么原因导致的疼痛，再针对病因进行治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/08/12收听(15394)
在生活中背脊骨出现疼痛可能有很多种原因引起，主要有以下几个原因：1、背脊骨有外伤，比如生活中常见的剧烈的活动都可以造成腰背部肌肉出现挫伤、拉伤，更严重的是脊柱骨折或者脱位最后导致背脊骨疼痛。2、长时间的弯腰从事重体力劳动引起棘上韧带炎或棘下韧带炎就会引发脊骨疼痛。3、脊柱本身就有疾病，比如出现肌筋膜炎、腰椎间盘突出症、老年性骨质疏松症、强直性脊柱炎等情况。4、内脏出现疾病，比如心脏病可能由于牵涉痛引起左上肢或胸骨后背部的疼痛，胆囊炎可引起左侧肩背部的疼痛等。对于患者自身需结合个人的病史以及出现的症状，必要时需要入院做CT或核磁检查以及风湿免疫检查来明确病因再进行有针对性的治疗，在日常生活中需注意休息避免弯腰不能受凉、受潮。
赵立刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/23收听(30162)
"对于背脊疼痛引起的原因很多，最为常见的考虑，还是下面这些情况引起的：一、病人存在有韧带的炎症、椎间盘的突出、椎体的退行性变、骨质增生的情况，就可以引起疼痛症状的对于这样的病人，多数可以积极的进行热敷，并且配合针灸、推拿、牵引按摩、烤电、拔罐等理疗的办法，更有利于缓解病人疼痛症状的，还可以局部外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，口服非甾体消炎镇痛药物，和抗骨质增生的药物治疗就完全可以的；二、病人如果局部存在有椎体滑脱、椎管狭窄症，也可以引起局部出现疼痛症状的病人；三、如果局部受到外伤引起骨折的情况，也会引起疼痛；四、病人局部存在有肿瘤的情况，也会引起背脊部疼痛症状的。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/08/05收听(68014)
"临床导致病人出现背脊骨疼痛的原因很多，常见的考虑是韧带、椎体病变，还有强直性脊柱炎、椎体骨折、椎体肿瘤等，具体如下：一、韧带、椎体病变：病人如果存在有韧带的炎症、椎体的退行性变骨质增生、椎间盘的突出，就会导致背脊骨存在有明显的疼痛症状，需要注意休息和保护，避免受凉，局部进行热敷，配合针灸、烤电等理疗的方法，外用一些活血化瘀的膏药，慢慢就会康复。二、强直性脊柱炎：病人如果存在有强直性脊柱炎，也会导致背脊骨存在有明显的疼痛症状。三、骨折、脱位、脊髓神经损伤：当背脊骨受到外力的作用，引起椎体出现压缩性骨折、脱位，还有脊髓神经损伤，也会导致局部存在有明显的疼痛症状。四、椎体的肿瘤、结核：病人如果存在有椎体的肿瘤、结核，同样也会导致背脊骨存的有明显的疼痛症状。"
2021/06/01收听(80660)
背脊骨痛的原因，主要有以下几个方面：1、棘上韧带炎：在脊柱的椎体最后方突出的骨性... 张道俭│北京大学第一医院 2023/03/16播放(70042)
背脊骨痛的原因，主要有以下几个方面：
1、棘上韧带炎：在脊柱的椎体最后方突出的骨性...
张道俭│北京大学第一医院
2023/03/16播放(70042)
患者如果出现背脊部的疼痛，可以选择药物、针灸、推拿、牵引、针刀、穴位注射、手术等方式进行治疗。若患者背脊部疼痛剧烈，同时伴有舌质暗，苔白或红，脉弦为主，可以给予身痛逐瘀汤进行加减，选用中药川芎、当归、五灵脂、香附、甘草、羌活、没药等进行口服。如果是由于受凉原因造成的，可以给予独活寄生汤进行温经散寒，祛湿通络等对症治疗。可以结合针灸的方式选用腰背夹脊穴、膀胱经穴及下肢坐骨神经痛的穴位等配合特殊穴，比如委中穴，进行针刺治疗，以泻法为主。同时可以配合灸法，例如艾条灸、温针灸、隔物灸等方式进行灸疗。可以结合物理的治疗，例如推拿可以达到舒筋通络，缓解止痛的效果；可以给予红外线照射、电磁波照射、蜡疗等方式，根据患者的情况可以选择一种或多种方法进行治疗。指导患者可以进行腰背肌的功能锻炼，训练腰腹部肌力和腰背部的协调性，增强脊柱的稳定性，有利于各种治疗方式的效果提升。可以结合其他药物，例如脱水、消炎、止痛药物的使用，可以结合手术治疗。
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/05/05收听(60960)
"眼球痛按压痛转动也痛一般见于以下两种疾病，第一种，巩膜炎或者葡萄膜炎，轻度巩膜炎或葡萄膜炎，需要局部滴用微弱的激素类眼药水，或者非甾体类的消炎药；重度葡萄膜炎或者后巩膜炎，需要在局部用药的同时配合全身用药，口服或者静滴抗炎药物，效果才会好；第二种，青光眼，青光眼的人眼压会非常高，长时间高眼压会导致眼睛痛，但是这种眼睛痛又有不同，在眼睛痛的同时会伴有视物模糊、视力下降、看灯光有虹视，同时会有恶心呕吐这些全身的不适，需要降压治疗。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/11收听(32226)
胸口痛中间痛是多种原因造成，如果年龄大，最常见的原因是冠心病心绞痛。因为冠状动脉狭窄引起的疼痛... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(31853)
胸口痛中间痛是多种原因造成，如果年龄大，最常见的原因是冠心病心绞痛。因为冠状动脉狭窄引起的疼痛...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(31853)
颈椎下面的背脊骨痛可以采取保守治疗或者手术治疗，颈椎下面的背棘骨疼痛的可能原因为劳损、局部外伤... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/20播放(31269)
颈椎下面的背脊骨痛可以采取保守治疗或者手术治疗，颈椎下面的背棘骨疼痛的可能原因为劳损、局部外伤...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/12/20播放(31269)
"引起手痛、胳膊痛的原因有多种，说明如下：第一、外伤，外力可以直接作用于上臂和手部，引起患者出现手痛、胳膊痛的临床表现，一般有明确的外伤史可协助诊断，需要行X线、CT、核磁共振检查，判断骨或软组织损伤的严重程度。第二、颈椎病，颈椎病时间盘向后突出刺激臂丛神经，导致其支配的胳膊、手部出现疼痛的症状，一般需要行颈椎核磁共振进行判断，突出程度较轻时，可予以理疗、热敷、烤电、针灸、佩戴颈托等保守方式进行治疗。如果症状较重或保守治疗无效时，采取手术的方式解除对神经的压迫，缓解手痛、胳膊痛的症状。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2020/11/02收听(90336)
"排尿疼痛的原因有：1、泌尿系统感染，泌尿系统感染发生时，细菌侵犯尿路上皮，破坏黏膜导致局部黏膜缺损、充血、水肿，可出现尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿。2、泌尿系统结石，泌尿系统结石随着结石向下运动，可刺激黏膜，产生腰痛、腹痛、尿频、尿急及排尿疼痛，尤其是结石进入尿道后，刺激尿道黏膜，造成尿道黏膜疼痛及小便费力等一系列症状。3、泌尿系统损伤，泌尿系统损伤后，局部可出现水肿及黏膜破坏，尿液经过破坏的黏膜后，可刺激局部黏膜，引起黏膜的炎性反应出现排尿时疼痛，排尿后疼痛稍缓解。4、男性前列腺炎。慢性前列腺炎及急性前列腺炎均可出现尿频、尿急、尿痛、排尿无力，也与炎症反应有相关性。"
王海龙│宝鸡市中医院
2018/11/10收听(94734)
脚趾痛的原因比较多，比如骨性关节炎可以引起脚趾疼，有好多女性患者长期穿高跟鞋造成拇外翻，也可以... 戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/02/19播放(55466)
脚趾痛的原因比较多，比如骨性关节炎可以引起脚趾疼，有好多女性患者长期穿高跟鞋造成拇外翻，也可以...
戈晓东│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/02/19播放(55466)
"食指疼痛有可能是食指的某个地方被异物扎伤了，或者是继发了细菌感染，也就出现炎症以后引起的疼痛。仔细看一下食指的指腹的地方有没有异物，如果有异物，可以用碘伏消毒，轻轻地将异物取出来，伤口再次用碘伏消毒。如果伤口比较浅，表面上用创可贴覆盖就可以了，注意后面几天尽量不要碰水。如果已经发生了脓肿，就是有脓头，里面有跳痛，可以用针头轻轻地将表面的皮肤挑开，将脓液排出来，用碘伏消毒并且用创可贴覆盖。如果伤口红肿比较明显，必要的时候还需要口服抗生素。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/23收听(11546)
"左腿出现疼痛的情况原因比较多：一、劳损，由于日常生活中长时间的劳累过度、长期久站以及长期的进行跑跳的活动、登山的运动等导致腿部的软组织发生损伤，形成一种无菌性的炎症，从而出现疼痛；二、受凉引起，患者日常生活中长时间地处在阴暗潮湿的环境中，或者长时间地吹空调、吹风扇，导致腿部受到风寒刺激引起疼痛；三、疾病导致，最常见的是腰椎间盘突出压迫到神经，患者会出现大腿部的酸痛、刺痛、麻木等不适症状。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/08收听(85500)
周身疼痛多种原因都可以引起，比如肿瘤早期或者晚期。有周身疼痛以后，一定要到医院进行相应检查，排... 吕建瑞│西安交通大学第二附属医院 2023/04/08播放(60176)
周身疼痛多种原因都可以引起，比如肿瘤早期或者晚期。有周身疼痛以后，一定要到医院进行相应检查，排...
吕建瑞│西安交通大学第二附属医院
2023/04/08播放(60176)
"出现肺痛的现象，首先需要做胸部CT或者磁共振的检查，明确肺部病变的类型。如果发生肺炎、胸膜炎的情况，也会导致肺疼的症状出现。需要根据感染的类型，给予合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗，而且需要静脉点滴药物治疗，效果才是比较好的。发生气胸的现象，也会导致肺疼的症状出现，做胸部平片的检查，往往可以观察到病变的类型。如果发生肺部的肿瘤，肿瘤的侵犯以及牵拉都容易导致肺痛的现象出现，需要根据肿瘤的部位以及类型，选择是不是要进行尽早的手术治疗。如果可以手术治疗，及早的进行手术治疗效果是比较好的，而且需要根据术中病理的结果，选择合适的、敏感的化疗药物或者放疗方法进行治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/19收听(21236)
"胯部出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤，也会导致胯部周围关节、骨骼的骨折以及关节脱位，这种情况疼痛是非常明显的。需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有外伤，有可能是长时间的不良生活习惯所导致的，长时间的坐立、长时间的骑自行车，都会引起胯部周围的滑膜反复地受到挤压，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，炎性液体刺激周围的组织以及神经组织，都会引起胯部的疼痛。先天性的髋关节发育不良、股骨头缺血性坏死，都会导致髋关节内的压力产生变化，受力不均匀，也会引起胯部的疼痛。胯部的化脓性感染性疾病、肿瘤占位性疾病，会引起局部骨质的破坏、压力升高、刺激神经末梢导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(98236)
湖北省中西医结合医院 温暖
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