首都医科大学北京妇产医院
妇科肿瘤科
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女性有两个卵巢，基本是交替排卵，但并不是每次均会交替，主要取决于优势卵泡存在于哪次卵巢。部分患者在进行手术后，可能剩一个卵巢，但依然每个月可以进入月经期，并且能进行排卵，但无交替排卵的情况。
因此，女性排卵也可能不是交替进行。虽然每个月有月经来潮，表示有卵泡成熟，但目前无法人为控制交替排卵，也不便检查哪一侧排卵。通常患者仅可以了解到存在排卵交替现象，但无法判断时间与具体排卵的一侧。
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"一般女性一生中有400多个成熟的卵子进行排卵的。卵巢是排卵的一个主要的场所。一般女性左右两侧是都有一个卵巢的，每个月卵巢排卵是左右交替排卵的，每个月只有一个卵子成熟并排卵出来。可以根据彩超的检查来监测一下是哪一边的卵巢排卵，从而进行指导同房，这样比较易受孕。一般排卵期都是在下次月经前14天左右，这个时候是排卵期，在排卵期这个时间内同房就比较容易受孕。如果不想怀孕的情况下，在排卵期间同房一定要做好避孕工作，以免到时候意外怀孕又要去行人工流产手术，这样对身体造成一定的伤害。"
宋杰│海南省人民医院
2018/05/30收听(34038)
"正常的情况下都是左右卵巢交替排卵的，因为在卵泡基础的情况下会有十几个，或者是更多的卵泡，随着体内的激素变化以及卵泡的成熟，会有一些淘汰的卵泡。再就是成熟的卵泡一般都是1-2个，成熟的卵泡平均值要达到1.8cm以上，才能够有效地进行备孕，大多数情况下还是为左右侧卵巢交替排卵的。有个别女性也会在一侧持续排卵，这些现象也是属于正常的，建议最好去医院做彩超检查，明确排卵以及卵泡发育的情况，在来月经的第9天开始监测卵泡发育情况。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/11/12收听(93654)
"绝大多数情况下卵巢的排卵都是左右卵巢交替排卵，比如这个月是左侧卵巢排卵，下个月就可能是右侧卵巢排卵。但在临床上也有的人会在同一侧卵巢连续几个月排卵，这种情况也属于正常的现象。如果双侧卵巢都是通畅的情况下，无论是哪一侧卵巢排卵，只要是在排卵期同房就有怀孕的机会。如果是有一侧输卵管不通畅或者通而不畅的情况下，建议最好是B超监测排卵，发现在输卵管完全通畅的这一侧卵巢排卵的情况下再同房，这样怀孕的机会就会大大的提高。如果是在通而不畅的这一侧排卵时同房，有可能会造成宫外孕。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/04/14收听(16126)
卵巢排卵一般来讲是左右交替，但并不是这个月是左边，下个月就是右边，但有可能是左右两个卵巢分别轮... 陈素文│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/04播放(27048)
卵巢排卵一般来讲是左右交替，但并不是这个月是左边，下个月就是右边，但有可能是左右两个卵巢分别轮...
陈素文│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/04播放(27048)
卵子可有左、右侧卵巢轮流排出，也可由同侧卵巢连续排出。月经规律的女性，排卵出现于下次月经来潮前14天左右。排出的卵子未受精，可在体内存活12-24小时。黄体功能持续14日左右，然后开始退化，逐渐由结缔组织取缔，组织纤维化，此时也称白体。若排出的卵子受精，黄体则在人绒毛膜促性腺激素作用下逐渐增大，转变为妊娠黄体。分泌雌激素、孕激素继续维持妊娠，可维持妊娠至孕12周末才退化。然后才由胎盘分泌雌激素、孕激素，继续维持妊娠。排出的卵子可由输卵管纤毛，移送至输卵管壶腹部等待受精。
晏三华│南昌大学第三附属医院
2019/05/28收听(25368)
"卵巢的排卵是每个月都会发生的，对于周期比较规律的女性往往发生在下次月经来潮的前14天。而对于每一个卵巢来说，排卵可能是同一边卵巢，也可能是两边的卵巢交替进行，这不一定。而对于女性来说，只要月经周期规律，监测排卵功能就可以知道受孕或者采取避孕措施。如不孕症的女性需要做试管婴儿时促排卵，可以通过B超进行监测，了解卵巢卵泡的成熟情况，有利于取卵，行试管婴儿这样完成受孕的人工过程。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/04收听(25708)
"对于大多数女性来说，排卵左右交替，就是一次在左侧卵巢，下一次可能就在右侧卵巢，但是由于存在个体的差异，不除外有个别的人可能会出现单侧排卵的现象。如果有生育要求，想监测排卵，建议可以使用排卵试纸，同时可以推算自己排卵的时间。对于平时月经周期规律的女性来说，排卵是在下一次月经来潮前14天左右，可以根据自己的末次月经来推算一下。同时，可以在月经周期的第10天开始使用排卵试纸监测，如果提示有两条红杠出现，就提示有排卵的发生，可以适当的增加同房的次数，这样怀孕的几率也会增加。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/22收听(72574)
"绝大部分卵巢的排卵都是左右交替，比如这个月是左侧卵巢排卵，下个月有可能是右侧卵巢排卵，但是也有的女性同一侧卵巢连续几个月排卵，也都属于正常的现象。如果双侧输卵管都通畅，无论是哪一侧卵巢排卵，怀孕的几率都是相同的。建议如果有一侧卵巢阻塞，需要做B超监测排卵，通畅的这侧输卵管的卵巢有排卵再同房，会提高怀孕的几率，另外排卵期要保持外阴局部清洁，因为排卵会导致阴道分泌物增多。"
2019/12/28收听(56906)
"绝大部分的情况下卵巢的排卵是一左一右交替进行的，比如这个月是左侧卵巢排卵，下个月可能就是右侧卵巢排卵，当然也不除外连续几个月都可能在同一侧卵巢出现排卵，那么这种情况也属于正常的现象。所以如果计划怀孕的情况下，就建议可以通过B超监测卵泡来指导同房，这样会提高怀孕的几率，尤其是当一侧的输卵管阻塞的情况下，那么这种情况通过B超监测排卵会更好一些。当在输卵管通侧这侧的卵巢出现优势卵泡的时候就合理的安排性生活，就会提高怀孕的几率，所以就建议通过B超给予检查。"
2020/05/23收听(32902)
"正常情况女性应该有左右两个卵巢，而且每个卵巢会分别连接着本侧的输卵管。如果两侧卵巢发育都好，大多数情况应该是两侧卵巢交替排卵，卵子排到腹腔后，会被同侧输卵管伞拾回到输卵管壶腹部，等待与精子结合，形成受精卵。但是也不是肯定的，每个人体质情况不同，内分泌状态也不一样，各器官功能状况都不同，所以某些女性不排除会单侧卵巢连续排卵，特别是患有畸胎瘤或卵巢囊肿的女性，由于卵巢功能受影响，所以卵泡发育成熟的概率比较小，排卵的次数相对比较少，有的甚至可能会终身不排卵，只是依靠一侧卵巢排卵，有时候一侧卵巢排卵后，卵子也有可能会被对侧输卵管伞拾回。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/24收听(58870)
"在临床上卵泡生长的过程当中，卵巢本身实质不会发生变化也不会出现增大，只是软泡在增大，卵泡平均以每天1.5-2mm的速度增长，基本上直径达到20mm会破裂排出卵子。但是也有个别的女性在卵泡直径达到10mm也会破裂排出卵子，都属于正常现象。如果要准备计划怀孕，最好通过B超来监测排卵，当卵泡的直径达到优势选择同房，怀孕的机会就会非常高。如果不方便去医院做B超，建议在月经的中期选择同房，怀孕的机会也会提高。"
2019/09/26收听(80070)
"卵巢排卵的时间，一般是发生在下次月经来潮前14日左右，卵巢的排卵过程是受到内分泌的调节作用，排卵前由于成熟的卵泡分泌雌二醇，在循环中达到对下丘脑及正反馈调节作用的峰值，也就是雌二醇水平>200pg\/mL，可以使下丘脑GnRH的大量释放，从而引起垂体释放促性腺激素出现LH高峰，LH高峰的出现是排卵的可靠指标，一般发生在卵泡破裂前的36小时左右，Lh高峰的持续出现，可以诱发排卵的过程。排卵前卵泡液中前列腺素分泌增加，排卵时达到高峰。前列腺素可以促进卵泡壁释放蛋白溶解酶，蛋白溶解酶可以使卵泡壁隆起的尖端部分，胶原消化形成小孔，称为排卵孔，排卵的时候卵细胞与周围的透明带、放射冠以及小部分的卵巢颗粒细胞一同排出，这个过程称为排卵。排卵的过程受体内各种缓解因素调节，其中是以内分泌的调节为主，同时也可以受到其他的外界环境的影响，而出现排卵的异常。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/28收听(96812)
"卵巢不排卵会存在很多因素。一、当卵巢功能减退的时候，由于卵巢早衰会造成月经不调，甚至没有成熟的卵泡，这个时候会导致卵巢不排卵。二、当存在重度的营养不良并且伴随甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退，甚至会由于糖尿病，包括过度肥胖，这时也会造成卵巢不排卵的几率发生。三、跟年龄有一定的关系，随着年龄的增长，在40岁左右的时候，随着卵巢功能的减退，这时也会造成卵巢不排卵的情况发生，有一部分女性会存在这样的表现。四、当存在有泌乳素血症伴随多囊卵巢的时候，它没有成熟的卵泡，所以也会存在卵巢不排卵。这样的情况一定要进行内分泌激素化验，进行周期的调理，避免影响生育。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/19收听(70218)
卵巢排卵的时间一般是在下次来月经前的14天左右。卵巢是女性的性腺器官可以分泌女性激素，比如雌激素、孕激素、还分泌少量的雄激素和卵泡抑制素等多肽类激素。卵巢还产生卵子并排卵。卵泡的生长发育并成熟大约经历7-10天的时间，也就是从月经周期的第5天到第14天左右。在卵巢分泌的雌激素的作用下，卵泡经历始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡和排卵前卵泡4个时期发育成熟。成熟后的卵泡直径在15mm-20mm左右。成熟后的卵泡在促性腺激素释放激素以及前列腺素等多种激素的作用下发生排卵。排卵后的卵泡如果受孕会发育成胎儿。如果没有受孕黄体退化月经来潮。
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/07收听(63768)
"女性卵巢不排卵的原因有很多，例如围绝经期的妇女，可能有一部分女性卵巢不排卵，因为这时女性的卵巢功能已经下降，或者卵巢已经衰退，从而导致内分泌紊乱，月经的经期、周期、经量都会有所改变，所以此时卵巢不排卵，姑且是正常的。还有一种情况是青春期的卵巢不排卵，青春期月经初潮才至，下丘脑-垂体-卵巢轴的月经调节机制尚未完善，所以有可能会导致一部分女性有月经来潮，但仍然没有排卵。对于育龄期的妇女，卵巢不排卵最大的危害是引起不孕症，此时可以通过监测排卵、检查性激素六项来了解卵巢功能。还有像多囊卵巢综合征、卵巢早衰或者是卵巢功能低下的患者，都会导致卵巢不排卵，应该查明原因，然后对症的处理。如果有生育要求，可以采用药物排卵的方式，来达到排卵的目的。所以，对于卵巢不排卵这种情况，应该具体的问题，具体的去分析，然后去对症的处理。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/11/08收听(10210)
大多数女性左右卵巢排卵是交替排卵的规律，比如第一个月左侧卵巢排卵，那么第二个月则是右侧卵巢排卵。两侧卵巢排卵也不是绝对的这种规律，有时候会出现可能连续两个月都是同一侧卵巢排卵，也可能会出现两侧卵巢同时排卵或者可能两侧卵巢都不排卵。如果想准确的知道每一个月具体是哪一侧卵巢排卵，建议在月经中期也就是排卵前后进行B超检查，不仅可以看出哪一侧卵巢排卵，还可能判断出卵泡的长势情况及排卵的迹象。通过在B超下观察卵泡的情况，医生可以指导同房以增加成功受孕的概率。女性在备孕过程中心情需要放松，可利于卵泡的生长及排出。
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/10/28收听(70690)
"卵巢不排卵，有可能是卵巢功能衰退所致，比如年龄比较小，或者年龄过大接近于更年期，都可以出现卵巢不排卵的现象，或者卵巢功能衰竭，没有卵子储备，可以看医生做抗苗勒氏管激素检查，就可以知道卵巢内卵子的储备情况。还有一种情况就是卵巢内有大量的卵子生长，但并没有健康成熟的卵子排出，临床称为多囊卵巢综合症，多见于卵巢过度刺激所致，比如为了取卵子，使用了促排卵的药物，卵巢受到了刺激，虽然可以大量生产卵子，但并不能正常发育形成正常的卵子。"
2019/05/24收听(20972)
"对于左右两侧卵泡排卵，卵子由两侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出，所以左侧和右侧卵巢排卵的规律为随机，目前还没有发现特别有效的规律。大多数情况下，由左右两侧卵巢轮流排卵，排卵的时间大多发生在下一次月经来潮前14天左右。如果女性月经周期非常规律，那么排卵日可以推测出来。女性的排卵在大脑皮层控制之下，受情绪、环境、睡眠习惯、生活习惯以及精神、工作压力等各种因素影响，可能会发生排卵提前、推迟，一般排卵提前、推迟在一个星期之内，都是正常范围内。女性每个月都会有一批卵泡发育成熟，在月经的第5-7天，大概有3-11个卵泡开始同时发育，但是只会有一个卵泡成为优势卵泡，长到最大。优势卵泡的体积最终可以达到18-23mm，这就是排卵前卵泡，可以排出卵子。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/16收听(65450)
左侧卵巢不排卵，应根据具体情况判断，常见情况如下：1、偶尔一次左侧卵巢不排卵：正... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/04/19播放(41620)
左侧卵巢不排卵，应根据具体情况判断，常见情况如下：
1、偶尔一次左侧卵巢不排卵：正...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/04/19播放(41620)
"卵巢不排卵常常有以下原因所导致的。第一个，由于卵巢本身的病变，比如先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿等等，都会导致卵巢不排卵。第二个，由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能发生了紊乱，这样在临床上就会出现无排卵性的月经，甚至闭经。第三个，由于某些全身性疾病所导致的不排卵，比如重度的营养不良、甲状腺功能亢进都会影响卵巢功能而引起不排卵的情况。所以卵巢如果不排卵一定要查清原因，根据原因再进行临床的治疗。"
2018/11/04收听(46558)
湖北省中西医结合医院 温暖
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