北京大学人民医院
消化内科
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很多人都觉得一定会复发，因为中国人口较多，而且感染率很高55%、60%，有些地方达到80%、90%，大家又喜欢合餐，感觉理论上来讲好像刚治愈，又被别人传染永无宁日。但实际上真正要拿数据来讲，无论是印度、中国，还是其它国家，目前为止报道的追踪有3年或者3年以上的发现年再感染率最高也只有3%，也就是说大部分人在成年以后根治成功，再感染率是非常低的，如果要再能做到分餐，再感染率会更低的，也就是说大家完全不用担心再感染率的问题。
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"幽门螺旋杆菌治愈后会导致复发，不是本身的幽门螺旋杆菌再次复发，多数是其他的患者感染。幽门螺旋杆菌主要通过粪口途径的传播，由于中国的国情，喜欢群居性的饮食，吃大锅饭的情况，这种情况最容易导致幽门螺旋杆菌感染。对于幽门螺旋杆菌，如果完善C13或C14呼气试验dpm小于700以下，不建议抗幽门螺旋杆菌药物治疗，因为这类的幽门螺旋杆菌，不至于达到的致病的量。如果是dpm大于700以上，而且同时胃镜的检查有糜烂、充血、水肿，甚至是溃疡，可以给予抗幽门螺旋杆菌药物治疗。建议两周时间治疗，观察有无明显的改善，只要dpm能降到700以下，多数可以继续观察。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/14收听(61566)
"幽门螺旋杆菌是一种有害细菌，会通过饮食和接触传染而引起胃炎、胃溃疡等疾病。不少人在饮食上会不注意饮食的清洁卫生，尤其是吃了被细菌污染的食物会导致幽门螺旋杆菌感染。幽门螺旋杆菌除了会通过食物感染之外，也有不少人是由于接触传播引起。幽门螺旋杆菌在餐具上会存留一段时间，餐具不注意消毒都会造成幽门螺旋杆菌的传染。所以家中有一个人患有幽门螺旋杆菌感染，有可能会通过饮食的问题传染给全家人。幽门螺旋杆菌感染后患者会出现胃痛、腹胀、嗳气、反酸等症状，可以使用一种铋剂加两种抗生素的方法进行治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/11/22收听(11826)
幽门螺旋杆菌有一定的复发几率，主要原因是治疗不彻底或者再次感染。有幽门螺旋杆菌感染的患者应及时进行治疗，通过正规的治疗大多数患者都能够治愈疾病，并且复发几率比较小。但是有部分患者在使用药物治疗时没有根据疗程、根据剂量服用药物，在症状得到缓解后药物就停止使用，其会导致幽门螺旋杆菌再次繁衍造成复发。幽门螺旋杆菌具有传染性，在治疗时应当全家一同治疗。部分人只是单独一个人进行治疗，而其他人没有接受治疗，会导致治愈后因为接触的因素造成幽门螺旋杆菌再次感染。治疗幽门螺旋杆菌时应足够疗程、足够剂量的使用药物，并且治愈后还应做好生活卫生护理，降低复发几率。
2019/11/22收听(94866)
幽门螺杆菌感染以后，很大一部分人没有任何症状。现在社会上对幽门螺杆菌的检测分两种，第一种是筛查... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/05/21播放(97802)
幽门螺杆菌感染以后，很大一部分人没有任何症状。现在社会上对幽门螺杆菌的检测分两种，第一种是筛查...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2023/05/21播放(97802)
"幽门螺杆菌感染是感染性疾病，在消化科最为常见，在我们国家有接近一半病人会存在幽门螺杆菌感染。幽门螺杆菌感染被视为胃癌的一级致病因素，所以幽门螺杆菌感染比较严重。幽门螺杆菌感染以后最常见的是引起慢性胃炎，严重时进一步发展出现慢性萎缩性胃炎，逐渐出现肠化，伴有异型增生。逐渐发展为早期胃癌，幽门螺杆菌感染时应该需要抗幽门螺杆菌治疗。除此以外，幽门螺杆菌感染也是胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃黏膜相关淋巴瘤的主要发病原因。所以针对有幽门螺杆菌感染的患者，应该尽早进行抗幽门螺杆菌治疗。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/11/15收听(58712)
"正常人胃内没有幽门螺杆菌感染，当发现胃内存在幽门螺杆菌，就显示有幽门螺杆菌感染。但并不是所有的幽门螺杆菌感染，都会导致非常严重的疾病，其实70%的幽门螺杆菌感染，只是造成慢性活动性炎症，15%-20%的人会出现消化性溃疡，尤其是十二指肠球溃疡，10%左右的人会出现明显的消化不良症状。还有1%左右的人在饮食不当，或者有癌基因的基础上可能会发生胃癌。所以幽门螺杆菌的感染，在中国人群中其实比较普遍，可以达到40%或者60%。并不是所有患者一感染都必须根治，应该根据患者有无危险因素，比如有无胃癌家族史、萎缩性胃炎，既往有无胃部分切除术，有无胃相关淋巴增殖性疾病，或者胃黏膜相关性淋巴瘤。如果存在以上危险因素，幽门螺杆菌应该积极治疗。如果没有以上因素，有可能并不会引起特别严重的疾病。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/05/29收听(90670)
幽门螺杆菌治好后有可能复发，主要因为以下几个因素：1、未足量、足疗程服药：幽门螺... 李红冬│深圳市宝安区人民医院 2024/06/04播放(1184)
幽门螺杆菌治好后有可能复发，主要因为以下几个因素：
1、未足量、足疗程服药：幽门螺...
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2024/06/04播放(1184)
"一般如果患者检测幽门螺旋杆菌感染，建议患者应该应用正规的抗幽门螺旋杆菌四联疗法。目前四联疗法的治疗周期为10-14天，然后停药4周，并再次复查。所以如果患者采用规律的治疗，治疗时间为10-14天，但复查时间应为停药一个月以后。若患者存在幽门螺旋杆菌感染，建议患者除正规用药以外，应该进一步完善胃镜检查，排除是否存在慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌或者胃淋巴瘤等疾病的可能性。有一部分患者即便是没有明显的上消化道症状，比如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、反酸、烧心等，也可能存在相关疾病的可能性。"
张远臣│北部战区总医院
2019/08/29收听(66888)
感染幽门螺旋杆菌是否要杀菌目前没有标准答案，但是不是所有阳性的都需要进行杀菌。我... 王磊│无锡市人民医院 2023/12/11播放(78442)
感染幽门螺旋杆菌是否要杀菌目前没有标准答案，但是不是所有阳性的都需要进行杀菌。
我...
王磊│无锡市人民医院
2023/12/11播放(78442)
幽门螺杆菌感染，首先我们了解一下幽门螺杆菌，本身它是一种螺旋形的微厌氧的一种细菌。这种细菌它是1983年发现的，它是定植在胃幽门部的一个胃黏膜组织，简称HP。幽门螺杆菌如果感染胃黏膜以后，它会产生两种结局，或者是叫病理性结局，一个是幽门螺杆菌感染可以导致非萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎再进一步发展导致十二指肠球部溃疡，这是非肿瘤性结局，不发病，就是一些良性病的一个发生发展。再就是一个肿瘤性结局，感染幽门螺杆菌了，导致一个胃癌的风险增加。那是怎么样一个过程呢？幽门螺杆菌定植在胃黏膜上，本身这个细菌它是有毒性的，这个毒性主要是细菌体的，细胞毒素相关蛋白，空泡毒素相关蛋白，这些独立因素。作用于胃黏膜以后产生非萎缩性胃炎，那非萎缩性胃炎如果我们不管它、不去治它，平时也没有症状，在其他因素的作用下，幽门螺杆菌我们也没根除，菌体的独立因素继续存在，可以发展成为萎缩性胃炎，由非萎缩性胃炎发展成萎缩性胃炎。萎缩性胃炎如果再没有干预，在饮食因素、环境因素或者生活事件的共同作用下，这些萎缩性它就会发生肠上皮化生，或者发生胃黏膜细胞异型增生。异型增生它分为低级别上皮瘤变或者高级别上皮瘤变，它就是一个癌前病变。那么如果每一个阶段我们都不去干预不去治疗，最终就增加胃癌的发生风险。
李恕军│北京清华长庚医院
2017/07/10收听(54944)
"幽门螺旋杆菌的专业叫法是幽门螺杆菌，感染幽门螺杆菌后，可能会引起消化性溃疡、慢性胃炎等疾病，会出现不同的症状，但具体症状因人而异。多数患者在一般情况下没有明显症状，但幽门螺杆菌感染引发疾病后，可能会表现为持续性或者烧灼样的上腹痛，又或者出现反酸、反流、嗳气等症状。恶心、呕吐、食欲、减退或上消化道出血等症状比较少见。如果出现上述症状，应及时进行幽门螺杆菌检测，若检测结果阳性，要及时进行根除治疗。目前治疗方案是四联疗法，如艾普拉唑肠溶片＋替硝唑片＋克拉霉素片＋枸橼酸铋钾片。艾普拉唑肠溶片是新一代拉唑类药物，其作用是抑制胃酸分泌过多，相较于前两代拉唑类药抑酸时间更长，可以有效提升幽门螺杆菌根除率。替硝唑片、克拉霉素片属于抗生素，主要起到杀灭幽门螺杆菌的作用。枸橼酸铋钾片属于铋剂，用于保护胃黏膜。如果为了用药更加方便，也可以选择专门治疗幽门螺杆菌的组合包装药物，其中包含了替硝唑片、克拉霉素片、枸橼酸铋钾片，组合包装使得服药更便捷，应避免漏服、误服。"
张媛媛│北京大学人民医院
2022/11/23收听(75666)
幽门螺杆菌感染临床常用三联疗法或者四联疗法治疗，一种PPI制剂加两种抗生素，常用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素等药物治疗。但患者体质不同，幽门螺旋杆菌感染的程度不同，是否有药物过敏史等，用药用量及用法也不同，可以去医院的消化内科就诊，在医生的指导下服用。用药的同时要注意保养，多吃有润肠通便作用的水果以及养胃益胃的食物，要保持三餐规律饮食，不要吃膨化食品和油炸食物，也不要吃辛辣刺激性的食物。幽门螺杆菌感染是可以治愈的，但是有复发的可能性，平时一定要多参加户外运动增强体质。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(18580)
幽门螺杆菌感染表明患者的体内，也就是胃内寄存了有害的细菌，它的感染率在中国人群中可以达到50%。幽门螺杆菌感染70%的患者导致的是无症状的胃炎。10%左右的患者可以出现消化不良的症状。15%-20%的患者可能会出现消化性溃疡。如果在有特殊的基因或其他的饮食环境的作用下，有1%的患者甚至会发生胃癌。所以幽门螺杆菌的感染，不同的人后果是不一样的，但是大多数的患者都是无症状的胃炎，所以并不需要过多地焦虑。如果不确定请及时到医院就诊，明确自己的危险程度，以及是否需要根治。
2020/04/01收听(16548)
人体感染幽门螺旋杆菌之后，会引起不同的疾病，最常见的是慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌。慢性胃炎的症状类似消化不良，比如上腹部隐痛、食欲缺乏、餐后饱胀、反酸、恶心等，还有一些严重的萎缩性胃炎的患者，可以表现为贫血、消瘦、舌炎、腹泻等。如果是消化性溃疡，会出现慢性、周期性、节律性的上腹部的疼痛，可以表现为餐前痛，也可以表现为餐后痛。如果是胃癌，70%以上的胃癌在早期是没有症状的，病情发展到一定程度，才会出现上腹部疼痛不适、反酸、嗳气、早饱、食欲缺乏和消瘦、呕血、黑便等症状。
张利利│新乡医学院第一附属医院
2018/12/25收听(80698)
幽门螺旋杆菌多，活性也高，本身只是原因，并不是结果，只有结果才能分轻重。若有细菌，要看其能产生... 彭涛│北京大学人民医院 2023/06/12播放(52764)
幽门螺旋杆菌多，活性也高，本身只是原因，并不是结果，只有结果才能分轻重。若有细菌，要看其能产生...
彭涛│北京大学人民医院
2023/06/12播放(52764)
"幽门螺旋杆菌是存在消化道的细菌，传染性很强。治疗幽门螺旋杆菌感染的药物有很多，目前临床上常采用抗幽门螺旋杆菌四联疗法。经典的四联疗法是质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、两种抗生素等一同使用，常用的质子泵抑制剂有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。常用的胃黏膜保护剂有枸橼酸铋钾、果胶铋等，抗生素可以选择阿莫西林、克拉霉素等。这四种药同时服用疗程10-14天。建议30天以后，复查碳14呼吸试验，检查幽门螺旋杆菌根治情况。幽门螺旋杆菌临床的治愈率还是很高，达80%-90% 左右。在生活中也要注意避免与幽门螺旋杆菌感染的人共用餐具，以免被传染上幽门螺旋杆菌。"
2020/02/10收听(58192)
幽门螺杆菌感染的意思，就是已经患有了幽门螺杆菌。幽门螺杆菌，是一种引起上消化道疾病，比如慢性胃炎、消化性溃疡最常见的菌。这个菌有其特殊之处，最常寄居的位置就是胃。一经感染，建议正规根除，推荐的方案是：阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+枸橼酸铋钾四联用药，疗程为14天。目前检查幽门螺杆菌的手段，有有创检查和无创检查。有创检查主要是指通过内镜下，获取胃黏膜组织送检；无创检查在临床上应用较为多，最主要临床上应用的有碳13呼气试验、碳14呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测、血幽门螺杆菌抗体检测。血幽门螺杆菌抗体检测，多用于流行病学调查；前三者临床应用很广泛，尤其是碳14，还是治疗以后复查的手段。
杜进璇│新疆医科大学第六附属医院
2018/11/10收听(42850)
幽门螺杆菌感染大部分人是没有症状的，有一部分人是有症状的。幽门螺杆菌感染的症状，主要是它所导致疾病的一些症状表现，比如说慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。像规律性腹痛，周期性腹痛或者夜间痛、空腹痛，可以出现这些症状，这是一个消化性溃疡的症状。还可以表现为慢性萎缩性胃炎的一些症状，慢性萎缩性胃炎主要是表现为像消化道症状，主要是消化不良、嗳气、打嗝、早饱甚至腹胀不适的一些症状，另外表现一些全身症状像乏力、贫血，甚至消瘦这些症状。
2017/07/10收听(83544)
"临床上幽门螺杆菌感染后可以不出现症状，或表现为消化系统疾病症状，如上腹部疼痛或腹胀不适、恶心、食欲下降、乏力等表现，主要因感染该病菌相关，与急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡及消化道肿瘤方面等关系密切，该病菌可以通过与感染病原体的患者饮食交叉感染。如果检测出阳性，建议通过西药正规处理治疗，常见的治疗三联方案为，两种抗生素配合质子泵抑制剂等共同处理，一般治疗在十天左右。本身这个病原体具有交叉感染的现象，建议家庭成员进行吹气碳13测定，如果反复出现消化道症状，建议行胃镜检查。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/13收听(97798)
幽门螺旋杆菌的感染症状有：1、容易饥饿，有不少人明明吃了很多东西，但还是感觉饿，如果到医院做检查后没有糖尿病和甲亢，有可能是感染幽门螺旋杆菌。2、口腔异味，感染幽门螺旋杆菌会引起多种口腔异味，比如口臭。3、消化不良，感染幽门螺旋杆菌会影响到肠胃功能，所以会导致消化不良。4、流口水，出现流口水的症状如果到医院做检查没有中风，可能是感染幽门螺旋杆菌。5、腹部胀痛，感染幽门螺旋杆菌会导致吃进去的食物很难消化，肠胃负担会加重，再加上肠胃中的细菌会分解食物产生很多气体，所以会出现腹部胀痛的症状。
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/04/01收听(25376)
广州市第一人民医院 杨智
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湖南省人民医院 廖江涛
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北大一院 徐京杭
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成都医学院附属医院 李燕
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