西安市中心医院
眼科
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按压眼珠出现胀痛，主要的原因如下：
1、眼睛炎症：临床常见造成按压眼球疼痛的疾病是前部葡萄膜炎，通常为虹膜睫状体炎或者浅表巩膜炎所致。此外如果眼表有炎症，症状较明显时，按压眼球也会引起眼部不适，甚至出现疼痛。虹膜炎或者巩膜炎患者，需要滴用抗生素或者糖皮质激素类眼药，进行消炎、镇痛治疗；
2、视疲劳：睫状体过度痉挛，按压眼球时也会出现眼球的胀痛。如果为视疲劳引起胀痛，患者可以用睫状肌调节放松剂，比如短效散瞳药等起到治疗和缓解疲劳作用，可以缓解疼痛。
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眼珠里的黑斑一般位于白色巩膜上方的透明球结膜上，部位患者也会出现在睑结膜上，与皮肤上的色素痣属同种结构，叫做结膜色素痣。色素痣的外观可能是黄色或者黑色的点，也可能是片状，多数稍微隆起，边界清晰，但是形状各异，患者不会有任何不适症状，只有在转动眼球的时候会被自己或者他人发现。由于属于正常良性结构，所以是没有治疗意义的，只需要观察是否有短期内的明显增大或者短期内颜色突然改变，比如颜色加深等。该病有一定的恶变趋势，一般为黑色素瘤，两种疾病起源都是痣细胞，所以有转化的可能性，发现异常变化需要尽快就诊，一般要手术切除，之后进行病理检查，确定为恶性还需扩大组织切除范围。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/08/07收听(82784)
"按压上眼皮的时候有疼痛的感觉，通常是局部炎症的表现，最常见的疾病是睑腺炎，也叫麦粒肿，是由于细菌侵入的睑板腺体以后导致的急性炎症。一般在早期症状通常不太明显，可以表现为按压的时候出现眼皮疼痛，或者眨眼的时候出现疼痛。随着病情进一步的加重，会逐步出现眼睑的红肿热痛等表现。对于这种疾病的治疗，在早期要给予抗生素滴眼液或者眼膏控制局部的炎症。可以选择在白天的时候使用眼药水，比如盐酸左氧氟沙星滴眼液点眼，睡觉前在结膜囊内涂红霉素眼膏。等到疼痛的症状减轻了以后，再配合眼睑局部的热敷，通常在1-2周的时间可以恢复正常。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/22收听(67126)
如果乳房出现按压疼痛，发病原因通常属于综合性的，包括生理性乳腺增生，以及良性的乳腺炎、纤维腺瘤以及恶性的乳腺纤维癌等。所以需要评估后再积极治疗，建议尽快去乳腺专科做B超、钼靶，必要时需要做穿刺活检等进行明确。同时还需注意休息、注意营养，保持心情愉悦，及时疏解不良情绪，减量不要吃炸鸡等含激素水平高的食物，良性的通常以药物治疗为主，如果属于恶性则需要进行综合治疗。
高天│空军军医大学西京医院
2020/03/17收听(75052)
"眼珠上出现黑点是比较常见的情况，分以下几种情况考虑：第一、结膜的色素痣是出生时就存在的，如同皮肤上的痦子一样，位于球结膜的表面。这种色素痣一般不会生长，也不会隆起于结膜表面，不会给患者带来异物和其他不适的感觉，不需要特殊的处理。第二、正常瓷白颜色的巩膜表面是有血管穿行的，如果血管呈垂直的角度穿越巩膜壁时，横断面是一个黑色的小点，人们误认为是有异物或者色素沉着，其实这就是一个血管穿行巩膜壁的横截面，因此无需要特殊处理。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/05/25收听(24672)
患者感觉眼珠胀，通常存在以下几点原因：1、眼表问题：如患者有结膜炎症，可能产生眼... 黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/08播放(76800)
患者感觉眼珠胀，通常存在以下几点原因：
1、眼表问题：如患者有结膜炎症，可能产生眼...
黄渝侃│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/08播放(76800)
"眼珠胀痛要分两种情况考虑：第一、确实是眼压升高引起的眼胀、头痛，还伴有眼红、视力下降，是青光眼急性发作的表现。出现上述症状时，要及时到眼科测量眼压，确诊为急性发作的青光眼后，要第一时间降低眼压，保护患者的视功能。第二、眼睛虽然有胀感，伴有眼眶痛，但是视力无明显减退，测量眼压正常。此时考虑患者是视疲劳、眶上神经痛，与近期注视电脑、手机等电子产品多有关系。治疗上，首先建议患者减少用眼的时间，其次，局部可以滴用不含有防腐剂的人工泪液，如玻璃酸钠眼药水进行点眼治疗。"
2020/05/26收听(79126)
"肛门胀痛感是发生于直肠、肛门、会阴区的一种不适症状，患者感觉肛门局部胀痛，主要是由相关疾病的刺激引起，比如内痔脱垂、直肠黏膜脱垂、息肉等均可刺激齿线区产生肛门区胀痛。子宫脱垂、阴道脱垂也会有肛门区的胀痛感。结肠炎、直肠炎、肛乳头炎，可因炎症刺激齿线区产生，肛门区的胀痛。直肠黏膜下脓肿，由于炎症刺激盆底的神经，也会产生肛门及直肠的胀痛。肛门疾病术后出现肛门胀痛，主要与手术炎症刺激排便感受器有关。肛管直肠异物也可引起直肠黏膜出血、溃烂、排便不畅，产生肛门区的胀痛。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/11/18收听(52420)
"肛门胀痛在临床上是非常常见的症状，不是一个独立的疾病，是由很多疾病引起的。肛门胀痛找不到原因，也是大夫感到非常棘手的一个问题。肛门胀痛的原因常见的有肛窦炎、直肠炎、直肠癌，还有直肠黏膜内脱垂、混合痔、肛乳头纤维瘤等疾病。当病情加重的时候，患者感觉肛门胀痛，炎症引起，还可以引起局部发热，有排便不尽感、排便困难。需要做肛门镜检查，一般情况下可以明确诊断。好多患者的肛门胀痛感是与心理有很大关系。如果肛门镜检查或者彩超检查未发现异常，患者仍然诉肛门胀痛，可以口服抗抑郁药物，像黛力新就可以明显缓解肛门胀痛的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/27收听(35020)
"肛门胀痛的原因可能会比较多，由于肛门遍布神经，肛门对疼痛的感觉还是比较敏感的。如果肛门伴有一些炎症性疾病，比如说肛周的脓肿或者是肛瘘等这类炎症性疾病，局部就会有胀痛的感觉。还有就是肛内的痔疮，如果痔疮出现了血栓性痔，它的疼痛也会比较明显。而且有些痔疮还可以形成向外突出的包块，也会导致肛门的胀痛感。具体情况还是需要到外科门诊进行肛肠的检查，来明确病人的胀痛原因。这样有针对性治疗，才是更合理的。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/19收听(54972)
"肛门周边的疾病很多都会导致肛门胀痛，比如外痔或者内痔发作期都会有肛门的胀痛感，还有肛周脓肿也会引起肛门胀痛。如果出现肛门胀痛，建议要引起大家的重视，可能光通过饮食调控或者清洁肛门，效果都不会特别明显。所以，如果出现肛门胀痛，建议就是要及时就医，到专科的门诊去就诊，排除一下像肛周脓肿这种肛周的感染性疾病。如果是痔疮引起的肛门胀痛，如果轻微的痔疮，可以通过外用药物或者保持肛门的清洁这些措施，来缓解它的不适症状。肛门痛其实是一种感官性的疾病，如果出现肛门不适，并不要有很多的紧张、过度、焦虑，其实有的时候保持一下肛周的清洁，多清洗，然后注意这个习惯，可能观察2-3天之后自己就好了，这个时候就并不需要太多的去关心它。所以，如果自己在家里观察2-3天，或者保持饮食习惯之后，还有这些不适感，那就建议去门诊及时就医。"
徐志刚│广州中医药大学深圳医院
2019/01/14收听(262)
"肛门胀痛常常表现为肛门下坠感，排便次数增多等症状。而引起肛门胀痛的原因往往是肛肠疾病。第一、内痔，发炎水肿或者是嵌顿。因为大便干结或者其他原因，导致内痔表面黏膜糜烂水肿、充血，以及黏膜下大量的血栓形成，严重的时候可以脱出肛门外面。而由于肛门括约肌痉挛，导致静脉回流障碍，进一步加重水肿，使痔核嵌顿在肛门外。第二、肛窦炎，肛窦炎是引起肛门胀痛坠感的最常见原因。另外肛窦与肛瓣发炎也叫肛隐窝炎，进一步可以发展成肛周脓肿。第三、直肠炎，如果慢性结肠炎累及到直肠，可以出现肛门下坠感与排便次数增多，一般病程比较长，反复发作，病情程度轻重不一。第四、直肠黏膜脱垂，也称脱肛。顾名思义就是肛门里面的组织脱到肛门外面，肛门直肠黏膜脱出以后，堆积在直肠内。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(65082)
"如果发现直肠有胀痛感，可能有以下几种原因：1、可能是由于直肠炎造成的胀痛不适，里急后重感。2、有可能是由于痔疮引起的局部胀痛不适。3、可能是由于肠道的肿瘤，比如直肠癌压迫周围组织引起的胀痛不适。4、可能是由于直肠脱垂以后造成了胀痛不适。如果发现直肠有胀痛感，首先建议到正规专科医院系统的检查，做一个肛门镜以及直肠的指诊，通过专业医师的进一步查体评估，明确胀痛不适的原因后，再根据不同的病因采取相对应的治疗方式。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/11/26收听(73520)
"眼睛里出现红血丝，可以见于很多眼部的疾病，常见的主要包括以下几类：第一、眼部疲劳导致的结膜充血，一般不伴有眼部的分泌物增多，会出现眼睛的异物感或者干涩、酸胀。第二、见于局部的炎症，比如结膜炎、角膜炎，这类疾病除了会出现结膜充血，还会伴有大量的脓性分泌物。第三、见于青光眼这种疾病，是由于眼压升高引起来的结膜混合充血，并且伴有眼部的胀痛、头晕、头痛、视力下降，严重的时候会出现恶心、呕吐等表现。第四、见于眼内的无菌性炎症，比如葡萄膜炎。以上的几种疾病治疗的方法都是不同的，所以出现眼睛充血，一定要到正规医院进行详细的检查，明确病因以后再给予对症治疗。"
2019/05/29收听(32774)
"眼睛表面出现黄斑，一般属于色素沉着，这种情况属于生理现象，很多正常人都是存在的，如果仔细观察身边的人，就会发现这种情况其实非常常见，不会对视力和眼睛造成任何影响，所以通常不需要处理。如果个人感觉这种黄斑非常大，或者对外观造成比较明显的影响，也可以考虑手术治疗。但是眼科医生一般不建议这种手术，因为手术中会切除一部分结膜，这样就会导致结膜的缺失，容易引起术后粘连或者眼球运动受限。有一种少见的情况需要注意，如果黄斑是短期内出现或者发生明显的变化，比如变大、变黑或者破溃出血，考虑有恶变的可能，需要及早到医院检查就诊。"
2019/01/02收听(54842)
"眼珠子里面出现红点，可能是红色异物、血管瘤、结膜下出血斑、泡性结膜炎等等引起的。如果眼部外伤以后发现突然出现红点，要排除是不是红色异物，或者外伤因素导致结膜下小血管破裂，出现的小出血斑。如果眼珠上出现的红点已经很长时间，也有可能是血管瘤。如果眼白上出现泡性隆起样结节，周边血管充血，有时出现眼部异物感等症状，也有可能是泡性结膜炎。所以如果发现眼睛里面出现红点，最好还是及时到医院眼科门诊就诊，如果是眼睛异物引起的，通常需要及时取出。如果是泡性结膜炎引起，通常考虑用激素类眼药水治疗，如果是血管瘤，通常暂时观察医院随诊。"
2019/08/19收听(73332)
"发现眼珠里面出现白点，如果是黑眼珠上出现明显的白点，可能是一个白色异物，也有可能是角膜炎的可能。所以必须到医院里眼科门诊检查以后，如果确定是角膜异物引起的，需要及时做角膜异物剔除术。如果是角膜炎引起，需要查找导致角膜炎的原因，可能细菌、病毒或真菌感染以后引起的，需要对症处理。如果发现眼珠子里面出现白点，尤其是出生不久的婴儿，需要考虑是否是白瞳症引起的。而导致白瞳症可能是先天性的白内障或者是视网膜脱离、肿瘤等引起的，需要赶紧到医院眼科门诊就诊。"
2019/06/07收听(84650)
"当被别人发现眼睛里有血块时，自己照镜子才会注意到眼睛里有片状出血，正因为这种情况不会有其他特殊不适感觉一般不容易被发现。是因为眼球的结膜下血管破裂导致少量出血所致，一般不会发生疼痛、流泪、畏光和视力下降等症状。一种是自发性的结膜下出血，且不伴有全身疾病，就局部热敷就可吸收。一种是外伤、碰撞引起的结膜下出血，只要没有明显的伤口也是可以自愈的，有伤口就需要清创缝合处理。还有一种是患者本身有高血压、糖尿病等全身疾病，发生的结膜下出血就要积极治疗原发病。"
2019/06/07收听(15702)
"眼珠按压感觉疼痛，这种情况肯定是不正常的。如果平时日常生活中出现了这种情况的话，通常会考虑以下几个方面的原因：第一、最常见就是眼睛由于过度的疲劳，造成眼睛的这种视疲劳的状态。这样的情况之下，按眼珠会有疼痛的感觉，在这时候要放松眼睛，缓解视疲劳，休息一会儿之后眼珠就不会那么疼痛，这是最简单的一种原因。第二、相对可能牵涉到是不是眼睛有炎症性的病变，不知道自己有结膜炎或者巩膜炎，这种情况可能按压眼周也会有疼痛的反应，这种情况还是需要到眼科医生那里进行确诊。第三、眼睛可能有某种特殊的疾病，最常见的就是青光眼或者是高眼压症。由于眼压升高，眼睛可能按着会有明显的疼痛感，或者自己的感觉眼珠比较硬，这种情况是比较容易引起高度重视的一个情况，需要立即的到眼科去进行确认，把疾病给确认好。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/18收听(31762)
"如果是发现白眼球上出现了一层透明膜，可能是球结膜出现水肿以后引起的，有时还伴有黏膜皱褶的现象，可能是急性结膜炎感染以后或者是过敏因素刺激导致的。另外严重的眼部外伤以后也会出现结膜下出血，伴有水肿的现象。如果发现黑眼珠上出现了一层透明的膜，可能是角膜异物引起的，也有可能出现了角膜炎的表现，所以还是建议到医院眼科门诊就诊。如果确定是异物引起的，及时取出，并且做好预防继发性感染的措施，如果是炎症引起的，还需要进一步的抗炎处理。"
2019/05/27收听(14730)
"眼珠上面有乳白色的肉，一般考虑翼状胬肉。翼状胬肉如果长得很小，平常又没有什么不舒服的感觉，也没有影响视力，而且外观上也没有什么太大影响，建议观察，暂不处理。如果翼状胬肉长的小，但是经常眼红、流眼泪或分泌物比较多，可以在局部滴用抗生素滴眼液，或者微弱的激素类滴眼液，进行抗炎对症治疗。如果翼状胬肉长的非常大，影响到视力或者在外观上有太大的影响，建议做翼状胬肉切除手术，手术相对比较简单，恢复也很快，但是术后有一定的复发倾向。总体来说，翼状胬肉是一种刺激性的因素导致的疾病，所以要求我们在外出的时候要注意防护，如果太阳光很刺眼，可以配戴墨镜或者撑遮阳伞。如果风沙很大，建议戴防护眼罩，这样可以减少翼状胬肉的发病几率，防止翼状胬肉过快增长或者术后复发。"
赵瑞苓│滕州市中心人民医院
2019/07/04收听(57460)
湖北省中西医结合医院 温暖
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