婴幼儿上呼吸道感染容易发生中耳炎，包括大一点的婴幼儿，都是在感冒即上呼吸道感染之后，容易发生中耳炎，与婴幼儿的解剖结构特点有关。因为婴幼儿的鼻咽部连接中耳腔的咽鼓管，相对较短、较水平、较宽。
所以在发生上呼吸道感染的时候，鼻腔、鼻咽以及咽喉的感染原，就容易经过较短、平、宽的咽鼓管，进入到中耳腔，从而导致中耳炎。在导致中耳炎之后，就会有明显的耳痛，这是婴幼儿中耳炎最常见的症状，另外可以有一定程度的听力下降。
如果此情况在1-2天之内很快缓解，则问题不大，说明是病毒感染。但是如果婴幼儿太小，一定要注意观察，防止发生因细菌感染而导致中耳炎、中耳化脓，甚至鼓膜穿孔，就会相对明显地影响婴幼儿的听力。
对于2岁以上的婴幼儿，如果耳痛在1-2天内缓解，一般属于病毒感染，而不需要用抗生素治疗。
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