山西中医药大学附属医院
脑病科
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半夜发生眩晕见于以下几种情况：
1、突然翻身或坐起上厕所发生短暂性眩晕，最常见于耳石症，所以耳石症叫做起、卧、翻身短暂性眩晕，也叫做良性阵发性位置性眩晕，眩晕显著，甚至于患者晕倒；
2、脑卒中，多见于老年人，比较严重，眩晕不严重，但可能提示严重疾病，应紧急拨打120，尽快到医院就诊，及时诊治，甚至及时挽救患者生命，因为后循环眩晕是严重的卒中信号，危及患者生命；
3、其它眩晕，如梅尼埃病或者休息不佳。
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"半夜突然眩晕常见于耳石症、后循环缺血、急性脑血管病，耳石症多见于老年人，主要表现为在床上翻身或者起床时，突然出现眩晕，表现为为食物旋转、恶心、呕吐、心慌、出汗、站立不稳等，每次持续数秒或数分钟自行缓解。后循环缺血常由于脑动脉硬化导致，多见于老年人，常伴有一过性肢体无力、感觉障碍、耳鸣耳聋等，急性脑血管病常有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，常伴有肢体无力感觉障碍、口眼歪斜、饮水呛咳、言语不清等症状。急性脑血管病是神经内科急危重症，包括脑出血和脑梗死，出现以上症状，应及时拨打120，尽快前往医院治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/09/18收听(99442)
半夜突然眩晕可能与耳石症引起的良性位置性眩晕有关，睡觉时可能会晕醒，但患者在晕前处于睡眠状态，... 国红│北京医院 2023/02/13播放(86356)
半夜突然眩晕可能与耳石症引起的良性位置性眩晕有关，睡觉时可能会晕醒，但患者在晕前处于睡眠状态，...
国红│北京医院
2023/02/13播放(86356)
"半夜突然出现眩晕、出冷汗等症状，要考虑以下几种可能性：1、能否存在神经介导性晕厥发生，这种发生多见于迷走神经张力增高，可能会出现心动过缓、出冷、眩晕甚至晕厥，有时还有一种排便感。2、半夜出现眩晕、出冷汗的症状，还要考虑是否存在冠心病甚至急性心肌梗死的可能。因为下壁急性心肌梗死时会出现心动过缓，心动过缓可能会诱发心脏血压偏低，可能会对脑供血产生影响，出现眩晕、出冷汗这些严重情形。3、还要注意能否存在低血糖等情形。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(29796)
"半夜突然恶心呕吐考虑发生了眩晕症，常见的病因有耳石症、美尼尔病、前庭周围性眩晕、脑干或小脑梗死等，不同的病因治疗方法是不一样的。耳石症需要行手法复位，促进脱落的耳石恢复原位；美尼尔病需要应用激素减轻内淋巴的水肿；而脑干或小脑梗死需要加用抗血小板聚集，脑保护和改善循环的药物治疗。如果夜间突然发现头晕、恶心呕吐，这时需要卧床休息，保持情绪平稳，避免急躁，如果经休息之后眩晕的症状仍然不能缓解，或进行性加重，建议到医院急诊进行诊治，明确是哪一种原因导致的眩晕，并进行根本的治疗。"
刘长玲│东营市人民医院
2019/07/17收听(45322)
"半夜出现眩晕、呕吐，要根据眩晕发作的诱因，还有其它的一些症状来判断。比如很多患者因为晚餐进食过饱，或者是进食了一些不干净的食物以后导致急性胃肠炎，患者会出现眩晕伴有恶心、呕吐，可能还会有腹泻等问题。半夜如果是在翻身的过程中出现的眩晕，伴有视物旋转、恶心、呕吐，考虑是良性阵发性位置性眩晕引起的。如果患者是因为睡眠的姿势不当，导致了椎动脉受压，属于是椎动脉型颈椎病引起的。如果患者眩晕、呕吐持续的不缓解，要考虑是后循环缺血，因为双侧椎动脉、基底动脉血流速度减慢，导致患者出现眩晕、呕吐的症状。眩晕、呕吐如果持续不缓解，伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是周围性眩晕，比如梅尼埃病导致的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/01收听(69774)
半夜出现眩晕、呕吐，需要根据眩晕发作病因和诱因，结合临床进行判断，主要考虑以下几方面：...
半夜出现眩晕、呕吐，需要根据眩晕发作病因和诱因，结合临床进行判断，主要考虑以下几方面：
周公民│浙江省人民医院
2023/02/13播放(72528)
"半夜突然眩晕、恶心、呕吐，可能由以下几种原因造成，最常见的就是前庭神经功能紊乱造成，也就是出现了眩晕症。常见的病因包括耳石症、梅尼埃病、前庭周围性眩晕等，这一类的疾病需要休息，睡眠是最好的缓解方式。病人还可能会出现恶心、呕吐的症状，头晕缓解了以后，恶心、呕吐也会随之而缓解。如果诊断了耳石症，可以在医生的专业指导下进行手法复位来减轻症状，而一些脑血管病，例如脑干或者小脑梗死、出血，也可以表现为半夜突然眩晕、恶心、呕吐的症状。但是这一类的病人，通常还伴有其他的神经功能缺损症状，并且头晕的缓解方式以及持续时间，都与前庭周围性眩晕有所不同。半夜出现眩晕、恶心、呕吐，应当及时尽早的去医院就诊，明确诊断以后，予以对症的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/06收听(89302)
"眩晕是由前庭神经系统病变引起，是一种运动性或者位置性的错觉，发作时往往会有天旋地转，人要跌倒的感觉。所以眩晕发作的时候人一般只敢躺在床上，因为活动也会加重眩晕的发作，即使是躺在床上，仍然会有这种起伏不定，颠簸的感觉。有的病人会说好像躺在船上一样，发作的时候病人往往不敢随意的活动头部。引起眩晕的原因很多，最多见的包括良性发作性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路卒中等等。这类属于前庭周围性眩晕，发作的时候，眩晕症状很重，而且往往病人会合并自主神经功能损伤的症状，包括恶心、呕吐，虽然发作时症状很重，但是其实疾病的性质相对比较轻，不会对病人造成多严重的损害。还有一类主要是小脑脑干病变引起，包括这些部位的出血、梗死或者肿瘤等等。这类的眩晕的眩晕程度相对较轻，但是疾病性质比较重，往往会给病人造成一些神经系统的损伤，难以恢复。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/27收听(33212)
"如果患者在睡到半夜时突然眩晕，伴随恶心、想吐，要考虑到如下疾病：1、脑血管疾病对于急性脑卒中、急性脑血管供血不全、短暂性脑缺血性发作、脑梗死、脑栓塞、脑出血等患者，会有上述症状。2、颈椎病。例如严重的颈椎。椎间盘增生导致的椎动脉供血不全，也会有上述情况。3、患者既往有糖尿病病史者，如夜间出现阵发性低血糖，会在半夜时有眩晕、恶心、呕吐、乏力、出冷汗、手颤等临床表现。4、对于高血压的患者，一旦在夜间血压过高，高压超过180mmHg、低压超过120mmHg时，会出现颅内压增高，导致眩晕、头痛、恶心、呕吐的临床表现。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/01收听(58556)
"眩晕是一种感觉天旋地转、自身不稳的情况，其实这是一种幻觉，当发作时病人会感觉到站立不稳，严重者伴有恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗、乏力，甚至大小便失禁等情况。常见的原因包括良性位置性眩晕、后循环缺血、椎基底动脉供血不足、前庭神经元炎这些情况，还有些少见的情况，比如侧脑室肿瘤也会出现。针对于最常见的位置性眩晕，常用的治疗办法是手法复位，原因是耳石症把耳石复位之后可以得到好转。后循环缺血是脑缺血的表现，常见原因是脑血管狭窄，血流速度缓慢，大脑供血不足导致中枢性眩晕，这些相互鉴别之后可以得到有效的诊断，有效的治疗。"
鲍毅│十堰市太和医院
2019/01/16收听(61362)
梅尼埃病眩晕属于周围性眩晕疾病。主要临床表现是反复发作的头晕，伴有视物旋转、耳鸣、耳闷，多年的发作以后会出现听力的波动性的下降。梅尼埃病一般好发于中青年，病因不是十分的明确，但是病理变化是因为膜迷路积水导致的。治疗上主要是对症止晕治疗。一般的梅尼埃病的眩晕多为突然发作的旋转性的眩晕，患者常感觉周围物体围绕自身旋转，闭目时症状可能减轻，常常伴有交感神经兴奋的症状，比如恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗，头部的任何活动都可以使眩晕加重，但患者的意识始终是清醒的。眩晕持续的时间多数为十分钟或者是数小时，最长的一般也不会超过24小时，眩晕发作以后可以进入间歇期。
2019/07/29收听(62984)
"人眩晕的原因按照其解剖部位，临床上可以有以下分型：第一种，前庭周围性眩晕在临床上是占大多数的，估计占到70%-80%，常见的疾病有耳石症，又称为良性阵发性位置性眩晕，主要是患者体位固定到某一位置的时候，突然出现的发作性眩晕，时间小于一分钟左右，患者一般不伴有耳鸣等相关改变，临床上给予体位复位治疗，患者会有明显的效果，而其他的有比如突发性耳聋伴眩晕、美尼尔综合征、前庭神经炎等眩晕。第二种，前庭中枢性眩晕在临床上也有很多，比如脑干部位的出血、脑梗、脑部的肿瘤、脑膜炎等相关疾病。第三种，非前庭系统性眩晕，常见的患者有比如高血压、低血压、低血糖、颈椎病等其他原因所诱发的眩晕。"
石彬│北部战区总医院
2019/09/27收听(10368)
人突然发生眩晕的常见原因如下：1、外周病变：耳蜗内耳石的脱落可能会导致突发剧烈眩晕，... 母艳蕾│北京医院 2023/03/10播放(95554)
人突然发生眩晕的常见原因如下：1、外周病变：耳蜗内耳石的脱落可能会导致突发剧烈眩晕，...
母艳蕾│北京医院
2023/03/10播放(95554)
" 引起眩晕的原因是比较多的，一般眩晕时会表现为视物模糊、视物旋转、天旋地转的感觉。如果中枢神经系统病变，就会出现眩晕的症状，比如脑梗死或者颈椎病引起的脑供血不足或者心脏血管疾病等，都可能会出现眩晕的症状。 还有就是内耳的疾病，比如梅尼埃病或者耳石症等，都可能也会出现眩晕，还有就是前庭系统病变，比如前庭神经炎或者前庭功能发育不良，也会出现眩晕。所以对于眩晕，一定要做全面的检查，明确病因以后再行相应的治疗措施，平时应该注意休息。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/12收听(36066)
"眩晕的临床表现主要是一个头晕。就是昏昏沉沉的，头脑不清醒感，这是第一个。第二个是眩晕，眩晕主要表现是视物旋转，它是一种运动的幻觉，也叫运动错觉，就是表现病人本身的视物旋转，比如说他出现摇晃、不稳感、推拉感，下沉感，就是一种运动的错觉。那么眩晕，还有一个叫做跌倒发作，眩晕里边还有跌倒发作，这是眩晕的范畴。另外就是眩晕的病人，有的病人表现什么？耳鸣耳聋，听力下降了，一只耳朵听不见了，有的病人还表现就是头疼，有头晕有头疼这种情况。还有的病人他表现什么？复视、双眼视物成双，或者有的病人表现就是这个吞咽困难、构音障碍、饮水呛咳或者表现供给失调这种情况，那么这些都是眩晕的临床表现。"
徐志平│洪洞县医疗集团中医医院
2018/06/03收听(43170)
"眩晕是一种错觉，是一种运动性的或者位置性的，由于人与周围的环境关系，在大脑皮层中的反应出现偏差引起的旋转倾倒感觉，眩晕分为系统性眩晕和非系统性眩晕，原因有：1、系统性眩晕又分为周围性眩晕和中枢性眩晕，周围性眩晕是前庭感受器病变引起的，比如良性位置性眩晕、美尼尔氏综合征、前庭神经元炎、迷路卒中等，中枢性眩晕主要是脑血管病变或者脑神经的病变引起的，常见的疾病有颈椎病、脑梗死、脑出血、椎基底动脉供血不足等。2、非系统性眩晕主要是身体其他位置的病变导致的，比较常见的有眼部病变，比如先天性视力障碍，心脏病变如心力衰竭、心律不齐、高血压、低血压以及内分泌性疾病，比如尿毒症高血糖、低血糖。"
2019/12/20收听(37112)
"出现眼睛眩晕的病因是有很多种可能性的，有可能是眼睛本身疲劳，或者眼部的疾病引起，也有可能是其他部位的病变而导致的脑供血不足出现的眼晕症状。比如颈椎病，或者有体位性低血压，或者是有高血压病变引起的血压变化而出现的眩晕症状。如果疲劳引起的这种症状，建议先闭眼休息一段时间，一般会有缓解，平时要注意眼睛的保健。如果是长时间不缓解，需要去相应科室就诊，根据病因进行治疗。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/03收听(46448)
眩晕是很多疾病的症状，比如耳石症、... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/21播放(40095)
眩晕是很多疾病的症状，比如耳石症、...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/21播放(40095)
"引起经常眩晕的原因有很多，主要考虑以下几点：1、良性位置性眩晕：也就是耳石症，由于体位改变导致耳石脱落，引起眩晕的发作。对于这类患者，在眩晕发作的时候可以给予手法复位，也可以口服一些抗眩晕的药物来减轻症状。2、颈椎病：像椎动脉型颈椎病，容易使颈椎增生压迫椎动脉，导致眩晕的发生。3、其他原因：有内耳性疾病，像内耳炎症，还可能有小脑、脑干等疾病，都有可能会引起眩晕。当出现经常眩晕时，要引起重视，要及时到医院进行相应的检查和治疗，防止延误病情。"
郝敬波│徐州医科大学附属医院
2021/06/28收听(91330)
突然眩晕引发的原因很多，常见有眩晕、前庭等位症、耳石症等疾病，具体如下：1、眩晕... 国红│北京医院 2023/11/15播放(72554)
突然眩晕引发的原因很多，常见有眩晕、前庭等位症、耳石症等疾病，具体如下：
1、眩晕...
2023/11/15播放(72554)
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