子宫憩室会自愈吗，如何治疗

徐艳娟
副主任医师

广州市花都区人民医院

妇科

子宫憩室会自愈吗，如何治疗

2024-01-15 13:12播放 :

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视频内容

子宫局部的憩室是不可能自行痊愈，因为憩室主要是在手术过程中，在子宫下段有创面，这个创面在愈合过程中形成了不良的愈合状态，所以会形成这种憩室。这种憩室在临床上的主要表现是月经淋漓不尽，还可能会表现为阴道不规则出血，所以给病人带来很大的困惑。

它的治疗主要是可以通过宫腔镜进行治疗，一般选择在月经干净后3-7天。经过妇科检查、实验室检查，没有禁忌证的情况下可以做憩室的切除手术进行治疗。

也可以考虑做局部的修复手术治疗，主要是如果想计划怀孕的情况下，憩室的厚度又相对比较薄，比如只有0.4cm的情况下，在怀孕以后很容易随着胎儿的增大，子宫下段的延伸会出现局部破裂的现象。这样对孕妇和胎儿会造成很大的危害。所以在孕前需要做修补手术，也能改善临床症状。

子宫憩室会自愈吗

子宫憩室是子宫腔内壁的薄弱区，向子宫肌层、浆膜层外膨出而形成的囊袋状影像，一般是由于剖宫产手术切口恢复不佳造成的。由于憩室与正常的子宫腔相通，子宫内膜脱落出血时，需要经宫腔排出。由于通道比较狭小，可以导致出血不畅，表现为月经淋漓不尽，或者月经中期有少量阴道出血。一般不能自行愈合，根据病情严重程度，轻度的可以保守治疗，口服消炎药物、止血药物缓解症状；严重的需要手术治疗，可以采用宫腔镜或者进腹手术。平时注意休息，注意保暖，饮食以清淡为主。

语音时长01:13''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(19922)

子宫憩室会自愈吗

子宫憩室是由于剖腹产手术后引起的瘢痕憩室，这时属于终身性的，其自愈的几率很低。因为子宫憩室属于手术创伤引起的，会造成有子宫形态失常，子宫内膜脱落时可以造成局部脱落不完整，所以会造成月经淋漓不止，甚至会在非月经期间有异常出血。频繁的出血可以导致感染，也可以导致贫血的发生，所以必须要通过口服药物或者手术的方式进行处理。例如可以口服短效避孕药物，治愈的几率可以达到40%，但效果没有手术好。手术是把子宫憩室重新缝合，治愈几率可以达到60%左右，具体情况可以根据自身的憩室大小来进行选择性治疗。

语音时长01:14''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/15收听(95588)

子宫憩室自愈了会复发吗

"子宫憩室是由于剖宫产切口愈合不良所导致的，这种憩室是不能治愈的，因此也谈不到复发的可能性。子宫憩室是形成于子宫切口处，绝大多数的憩室都是由于剖宫产形成的，极少数是由于子宫肌瘤切除，切口愈合不良导致的，所谓憩室就是子宫壁畸形愈合，在切口处形成了一个兜。这个兜表面没有内膜组织，由于形成了这样一个兜，经血会存留于此，会出现经血淋漓不断的现象，这种情况是瘢痕愈合，所以不能自愈。"

语音时长01:16''

吴燕│北京大学人民医院

2020/12/14收听(16168)

子宫憩室可以不治疗吗

子宫瘢痕憩室是剖宫产术后子宫切口愈合不良，在切口处形成一个憩室，大多数人是没有症状的，少部分人可能会出现月经期延长，或者经后阴道淋漓出血不尽。如果没有症状是不用治疗的，如果症状比较明显需要治疗，可以选择口服药物治疗，就是口服复方短效避孕药调整月经，吃药之后月经期延长，和经后淋漓出血的症状会改善，但是药物停止以后可能会出现症状的反复。还可以选择手术治疗，在宫腹腔镜联合下对子宫切口的瘢痕进行切除，然后重新缝合，愈合之后切口憩室可能就会消失，症状也会消失。

语音时长01:09''

王世帅│浙江中医药大学附属宁波中医院

2019/11/22收听(20840)

01:42

子宫憩室应该怎么治疗

子宫憩室的治疗通常是根据病人的需求来制定治疗方案，具体如下：

1、没有生育要求：如...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/11/30播放(26395)

子宫憩室怎么治疗

"子宫切口憩室多见于子宫瘢痕处的憩室，是由于子宫下段剖宫产，或者子宫下段的肌瘤剔除手术后，切口愈合不良所导致。子宫切口憩室的治疗，需要根据患者的临床表现以及需求等来选择，由于切口憩室是切口愈合不良所导致，所以部分患者可以选择手术治疗，具体情况如下：1、腹腔镜下手术：具体的手术包括腹腔镜下的切口憩室切开，再进行缝合手术，促进切口愈合。2、宫腔镜下手术：可以选择宫腔镜下的子宫切口憩室内膜切除手术，可以有效改善切口憩室引起的经期延长，以及阴道淋漓出血等症状。3、宫内节育器：对于没有生育要求的女性，可以选择宫内放置曼月乐环等宫内节育器，放置曼月乐环半年以后可以使患者出现闭经的状态，从而可以减少月经淋漓不尽以及经期延长等症状。"

语音时长01:21''

王爱喜│郑州市妇幼保健院

2021/06/25收听(92670)

01:35

子宫憩室应该怎么治疗

子宫憩室是因为剖腹产后，子宫切口愈合不佳，子宫体出现薄弱区域并向外膨出，形成另一个小空间。憩室...

郝淑维│河北医科大学第四医院

2023/02/11播放(78732)

子宫憩室自愈了切口息室会自愈吗

"所说的子宫其实就是剖宫产之后在子宫切口上留下的愈合欠佳的病灶，在临床上子宫憩室基本上不会自愈。所以如果是出现相应症状的情况下，比如出现了月经淋漓不尽、月经时间延长，建议在临床上可以做宫腔镜检查将憩室切除，这样就会改善月经的情况。另外，如果需要继续妊娠的情况下，假如憩室的厚度小于4mm建议在临床上做修补之后再考虑怀孕。以上就说明子宫憩不可能自愈，需要给予相应的干预，建议如果在剖宫产之后出现月经时间延长的情况，及时到医院去做B超检查排除子宫憩室的可能性。"

语音时长01:12''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/03收听(38656)

02:21

什么叫子宫憩室

子宫憩室是剖宫产以后子宫壁上形成的凹陷，...

李艳丽│湖北省妇幼保健院

2023/09/18播放(43804)

01:45

什么是子宫憩室

子宫憩室是近年来多发生的剖宫产合并症，也就是女性在经历子宫的剖宫产手术以后瘢痕形成不好，在子宫...

吴燕│北京大学人民医院

2023/11/24播放(48174)

子宫憩室不治疗有何危害

"子宫憩室如果不治疗，临床上就表现为月经淋漓不尽，宫口开放时间长，病原菌感染的机会就会增加，甚至会造成子宫内膜的炎症、盆腔炎症。另外，子宫憩室在没有修补治疗的情况下，是不可以怀孕的。因为如果在这种情况下怀孕，会导致子宫增大之后，因为憩室部位较薄，会使子宫出现破裂，而威胁到孕妇的生命，胎儿也无法存活。所以，子宫憩室如果不治疗，会有以上的危害，建议及时治疗。如果怀孕，要给予修补手术。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/31收听(382)

子宫憩室的最佳治疗

"子宫憩室的治疗方法，要根据憩室的大小，以及平时月经的症状综合分析做决定。目前的治疗方式包括药物治疗以及手术治疗，具体如下：第一、药物治疗包括口服短效避孕药，比如妈富隆、优思明、优思悦、达英-35等，在服药期间可以明显改善子宫憩室引起的月经淋漓不尽的症状。另外，也可放置宫内节育器曼月乐，也可以起到控制月经淋漓不尽症状的作用。第二、手术治疗，如果月经时间较长同时伴有疤痕憩室较大的情况，建议做手术治疗。手术治疗包括两种方式，一是宫腔镜下憩室切开引流，二是宫腹腔镜联合疤痕憩室修补。第二类手术就是将子宫憩室原疤痕地方切除，再行缝合，起到憩室修补的作用。"

语音时长01:12''

朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2018/11/08收听(62266)

01:37

子宫憩室不治疗有何危害

顺产的女性患子宫憩室的发病率相对较低，主要是发生在剖宫产手术以后。因为剖宫产手术会在子宫下部，...

王培玲│河南省省立医院

2023/11/05播放(55972)

01:46

子宫憩室的最佳治疗

关于子宫憩室的最佳治疗，还是需要因人而异...

程娇影│中日友好医院

2023/11/23播放(28514)

什么是子宫憩室

所谓的子宫憩室就是在子宫手术以后，切口没有完全长合形成的小腔憩，所以每次来月经的时候，月经血就会淤积在小腔室流出不畅，从而导致月经干净时间延长。一般来说常见于剖腹产术后的并发症。这种子宫如果严重影响月经干净时间，而且诱发宫腔感染，建议最好行宫腔镜下起始修补手术。尤其是对于有生育要求的患者，由于子宫组织较薄，所以再次怀孕就可能形成胎盘植入或者切口妊娠，一般对于有怀孕要求的女性，都建议先做子宫憩室修补手术，再进行备孕。

语音时长01:23''

王一清│成都市第一人民医院

2018/05/15收听(20932)

子宫憩室是怎么造成的

"子宫切口憩室是由于实施剖腹产手术所造成的：第一、剖腹产刀口多位于子宫体下段，手术过程当中比较容易出现子宫体边缘与宫颈边缘，在缝合的过程当中对和不整齐，从而造成子宫憩室。第二、剖腹产缝合过程当中，如果缝合的方式不正确，也容易造成子宫憩室的形成。手术缝合的方式主要包括间断缝合和连续缝合，连续缝合的时候容易引发产妇的子宫组织血液循环方面出现问题，产生不利于刀口愈合的情况最容易出现子宫憩室。此外，在手术过程当中消毒不彻底或者术后不注意卫生，造成刀口感染也会影响到刀口的愈合，容易出现子宫憩室。"

语音时长01:25''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(12766)

01:59

子宫憩室的治疗方法

子宫切口憩室为剖宫产术后并发症，治疗方法包括经腹手术治疗与腹腔镜手术治疗，经腹手术治疗创伤较大...

吴晓兰│黄冈市中医医院

2023/01/02播放(80502)

子宫憩室的最佳治疗

"子宫憩室的最佳治疗，要选择一个治疗方案或者治疗手段的时候，首先要根据病情、症状，还有年龄和生育要求来做综合的决定。子宫憩室的治疗方式，我们主要的包括这样几种，药物和手术两大类。它最佳的治疗方案不是一概而论的，要根据憩室的大小、平时月经状况，还有对生育的要求、女性的年龄等等去选择一个适合自己的方式。我要说的它的最佳治疗方式，就是适合女性个性化治疗的方式就是最佳的方式，在这里给大家介绍一下子宫憩室的治疗有哪些：第一、药物治疗，它包括口服的短效避孕药物，比方说妈富隆、优思明、优思悦、达英-35等等，在治疗的期间可以明显的改善子宫憩室引起的月经淋漓不尽的症状。另外一个，我们可以用带有缓释药物的宫内节育环，比如说曼月乐，它可以起到一个很好的抑制月经淋漓不尽症状的作用。第二、手术治疗，如果月经时间比较长，同时伴有的疤痕憩室比较大。另外，又有生育要求的话，我们建议做手术治疗，手术治疗包括两种方式，一个是我们在宫腔镜下把憩室切除掉；另外一个就是在宫腹腔镜联合下，把憩室切掉以后做一个疤痕的憩室。还有一个就是经阴道，做憩室切除和疤痕修补的手术，这个手术一定是在我们原有的疤痕基础上把那个憩室切掉，然后再缝合，起到一个修复的作用。要说的治疗方式就两大类，一个是药物，一个是手术。不管是选药物的治疗还是手术的治疗，一定是要根据憩室的大小、月经的症状和生育的要求还有年龄，去做综合的判断。最佳的治疗不是一概而论的，不是药物就是最好的，也不是工具就是最好的，也不是手术治疗就最佳，患者要去做综合判断。如果仅仅是为了改善症状去治疗的话，我们建议采取保守治疗的方式。如果有生育要求的话，我们建议采用积极的手术治疗方式，不管是哪种方式，只要适合患者的，保证患者的健康就是最好的方式。"

语音时长02:46''

王少为│北京医院

2020/04/05收听(59222)

子宫憩室是怎么形成的

子宫憩室是由于在剖腹产手术以后，切口愈合不佳，使子宫腔与手术切口之间形成瘢痕凹陷，并不是因为剖宫产手术造成的，而是由于术后切口愈合不佳形成的。子宫憩室常伴有月经出血时间长、淋漓不尽、腹痛等症状。如果子宫憩室凹陷比较小，没有明显不适症状，一般不需要处理。如果凹陷范围大、月经期不适症状严重，或者有再生育需求，可以口服药物缓解症状。最好是做子宫瘢痕憩室修补术与成形术，可以彻底治疗子宫瘢痕憩室，特别是对于有再生育需求的女性比较适用。

语音时长01:13''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/22收听(91980)

子宫憩室治疗算是小手术吗

"子宫憩室治疗不算是小手术，可以算是一个中型的手术，因为这种手术必须要住院，然后到大手术室，在麻醉医生的帮助下打麻药才能够做这种手术。这种手术有腹腔镜的手术，也有经阴道的手术。做腹腔镜手术可以在腹腔镜下做憩室的切除，然后再缝合，也可以通过阴道做子宫憩室的切除缝合手术。这种手术对于妇女来说影响并不大，但是需要住院3-5天才能够出院。如果是多次的剖宫产，很容易有子宫憩室，也有可能会造成瘢痕妊娠，对妇女的影响就更明显。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2021/05/25收听(58158)

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