冠状动脉钙化怎么回事

2023-12-09 15:42播放 :

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冠状动脉钙化是常做CT的报告结果,或是体检时做心脏CT、增强CT的报告。冠状动脉正常情况下很光滑,一般40岁以下不会有钙化的现象,但随着年龄的延长,冠状动脉可以出钙化;就像40岁之前不会出一根白头发,到80岁满头白发很正常,所以80岁以上的人很多有冠状动脉钙化的情况,其本身和年龄、老年退化有关。冠状动脉钙化的原因如下:
1、老年人:是老年的自然退行性变;
2、40岁之前:如常年吸烟,一天两包以上容易出现钙化,或者合并糖尿病、血脂高的患者容易钙化。
钙化本身一般不需要治疗,是冠状动脉内皮受损伤以后自己愈合遗留的问题,像是衣服破了,打个补丁可以照穿,血管的血流不受影响;最怕的问题是钙化慢慢吸收,又长新的斑块,会对血管有一定的阻塞,引起血流的供血问题,因此会引起冠心病缺血的钙化需要进一步干预和治疗。

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冠状动脉钙化怎么治疗

"冠状动脉钙化是指钙盐物质的沉积在动脉的表面引起的硬化,是冠状动脉粥样硬化的一种表现形式。引起功能动脉钙化的原因很多,包括先天因素和后天因素。后天因素包括吸烟、过度饮酒、缺少运动、糖尿病、高脂血症和肥胖等,冠脉钙化一旦引起心肌的供血不足也会出现心绞痛的症状,包括活动以后出现胸闷、心悸、胸痛等临床表现。其治疗上主要是稳定斑块,最主要药物是他汀类药物,低密度脂蛋白胆固醇和冠状动脉钙化、粥样硬化的发生密切相关。低密度脂蛋白胆固醇水平越高,冠心病的发生越高。因此降低低密度质蛋白胆固醇,成为治疗这类疾病的重要的靶点,也成为治疗冠状动脉粥硬化的基石。首选药物就是他汀类药物,他汀类药物能通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平,能够降低胆固醇的合成。抗血小板聚集的药物,防止在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,导致急性心肌梗死。其他药物包括β受体阻滞剂,还有硝酸酯类药物来改善心肌的供血。一旦冠状动脉钙化导致严重狭窄引起的供血不足,这时候需要介入的干预。钙化的程度可以分为轻度、中度和重度,对轻度钙化的病人,甚至中度病人,通过球囊扩张、支架植入可以解决问题。对于重度钙化的病人,需要进行冠状动脉旋磨术,旋摩之后进行球囊扩张、支架植入,达到从根本上治疗的目的。"

语音时长02:24''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2019/06/19收听(15680)

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