怀孕腰疼绝大部分是由于腰部肌肉、脊柱过度拉伸所致。因为在怀孕的过程中子宫逐渐增大，导致身体容易前倾，为了维持孕妇直立行走、直立站立姿态，脊柱需要过度仰伸，肌肉也要受到拉伸，因此长时间保持站立直立行走的状态下可能会出现孕妇腰疼不适的症状。这种情况下孕妇需要改变姿势，适当采取坐位或侧卧位休息，让腰部的肌肉能得到充分休息，这种情况下可能有一定好转。
部分人的腰疼可能是由于缺钙，比如孕期有大量钙流失，或为了给胎儿补充钙而导致母体钙流失，也会出现腰疼或膝盖酸软的不适症状。在怀孕20周左右，胎儿骨质开始快速生长，此时胎儿需要大量钙摄入，因此需给予孕妇钙元素补充。有极少部分人的腰疼是由于宫缩所致，如果腰疼伴随腹部发紧、肛门坠胀感，甚至伴有阴道流血和流水，这种情况下需要尽快就医。此外，还有少部分患者出现腰疼考虑泌尿系受到压迫，增大子宫压迫输尿管、肾脏导致输尿管和肾脏积水，这种情况下也需要找专科医生进行诊治。
