如果牙齿疼痛，一般是不能直接拔牙的。如果牙疼的时候直接拔牙，其危险性以及相关并发症的可能性较大。因此一般推荐在牙齿疼痛的时候，最好不要直接拔牙，而是将牙齿疼痛治愈，并且最好是将炎症，不管是牙齿炎症还是口腔炎症，进行彻底治疗以后，再进行拔牙较为稳妥。

牙疼有可能是由于牙髓炎、根尖周炎引起，对于这种疾病直接拔牙，可能后续的并发症和相关问题稍微少一点。但是也不能说没有危险，还是有可能会发生拔牙后感染以及一些不良后果，因此不推荐拔牙。

对于牙龈炎以及相关的急性炎症的牙疼，如果直接拔牙，极有可能会引起口腔局部的感染以及全身的感染，从而引发患者的一些非常严重的不良后果。因此从安全考虑，建议牙疼的时候尽量不要直接拔牙，而是先消炎再拔牙比较稳妥。