西安交通大学第一附属医院
老年病科
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老年人的手脚麻木是什么原因,因为手脚麻木是非特异性的症状,手脚麻木出现在老年人身上的原因比较复杂,要从以下几个方面来进行区别和鉴别:
1、中枢神经系统的问题:排除严重的中枢神经系统的问题,如果单侧手脚麻木,需要看有没有脑卒中的情况,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,早期表现和首发表现有没有单侧的手麻木。如果是单纯的脚麻或者手麻,有没有中枢神经系统、神经源性的相关问题,这是中枢神经系统;
2、骨关节的问题:可能还要考虑关节退行性改变和腰椎间盘突出以后,引起压迫神经的手脚麻木,还有颈椎疾病引起上肢的手麻,这是第二类常见的骨关节的问题,另外,腕管综合征也是引起老年人手麻的常见原因;
3、全身代谢性疾病:需要考虑全身代谢性的疾病,手脚麻木比较常见的就是糖尿病的手套、袜套样改变,感觉异常和手脚麻木。
以上都是比较常见的老年人手脚麻木的原因,若有不适,建议及时就医。
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老年患者出现手脚麻木的原因较多,常见原因如下:1、中风:包括脑梗塞、脑出血,如既... 钟岩│广州中医药大学深圳医院 2023/12/16播放(66072)
老年患者出现手脚麻木的原因较多,常见原因如下:
1、中风:包括脑梗塞、脑出血,如既...
钟岩│广州中医药大学深圳医院
2023/12/16播放(66072)
"老人手脚麻木的原因,具体如下:第一、考虑是脑部疾病导致,如果病人是突然出现的手脚麻木,临床上可以见于脑血管疾病,一般老年人由于有动脉粥样硬化,可以发生血管的闭塞或破裂出血,一般经过头部CT或核磁的检查可以确诊,治疗上要针对于脑血管疾病,给予相应的活血化瘀或脱水等对症治疗。第二、老年人的手脚麻木也可以是由于颈腰椎疾病导致,由于人随着年纪的增长,可以出现骨质疏松,颈椎间盘会出现突出,相应的硬膜囊和神经根可以受到压迫,病人就可以出现手脚的麻木,一般多是在长时间的一个姿势后,症状会更明显,可以经过颈椎的CT或者是腰椎CT检查确诊。第三、老年人的手脚麻木,临床上可以还见于末梢神经炎,主要是由于接触有毒物质、长期饮酒,或者是有糖尿病等导致,治疗上可以给予营养神经的对症治疗。"
刘月姮│大庆市中医医院
2021/05/24收听(40724)
"老年人出现手脚麻木的症状,如果是偏侧肢体考虑是脑血管病导致,或者因为脑部的肿瘤占位导致神经功能受损引起。如果是突然发生的要考虑是急性脑血管病,比如脑出血、脑梗死、短暂性脑缺血发作引起的。而如果是慢性的疾病,在伴有头晕、头痛或者恶心、身体消瘦等症状,要考虑是脑部肿瘤占位导致的,需要做CT来明确。还有就是老年人如果手脚麻木是四肢都有感觉,要考虑是末梢神经疾病导致,可能是因为长期的酗酒导致神经营养障碍、酒精性的周围神经病变引起。还有可能是有糖尿病,长期的血糖不良导致出现糖尿病周围神经病变引起的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/06收听(23100)
"老人如果是突然出现的单侧的手脚麻木,考虑是急性脑血管病引起的,需要患者立即的就诊医院进行头部CT的检查,再明确是缺血性脑血管疾病还是出血性脑血管疾病,要立即给予治疗。而如果老人的手脚麻木,是四肢的手脚都有麻木,考虑是周围神经炎引起的。老人既往有糖尿病,考虑是糖尿病引起的周围神经损伤,这种情况下要给老人做肌电图的检查。明确病因以后可以给予对症口服营养神经的药物,比如说甲钴胺、维生素B6、维生素B12、还有依帕司他等药,物营养神经的治疗。而如果老年人的手脚麻木是在身体受压以后或者是卧床不活动以后,出现的那考虑可能是老人的血液循环不好引起的。这种情况下可以给予老人口服一些,改善血液循环的药物比如说银杏叶片来缓解手脚麻木的症状。"
2019/08/19收听(11600)
老年人手脚麻木先要明确原因,针对病因进行处理,主要有以下几种情况:一、糖尿病:<... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/12/28播放(47540)
老年人手脚麻木先要明确原因,针对病因进行处理,主要有以下几种情况:
一、糖尿病:<...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/12/28播放(47540)
"手脚麻木说明神经受到了一定的影响,产生症状,最主要的手脚麻木首先要警惕的是中风,脑血管意外是一种急性脑血管,是由于脑部血管突然崩裂或血管堵塞,流入的大脑血流减少引起脑组织损伤,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。脑血管引起的手脚麻木常有以下特点,麻木往往是突然发生的,部分在睡眠中发生,麻木涉及的范围往往比较广,很少局限于一处。手麻还要注意有没有腕管综合征和颈椎间盘突出症,腕管综合征是指腕横支持带压迫正中神经导致的麻木,颈椎间盘突出是因为突出的椎间盘压迫神经,可以导致手麻木。手脚麻木还要注意的是糖尿病周围神经病变,这种麻木呈对称性、袖套样、袜套样。基础病应该是糖尿病,糖尿病后期产生的糖尿病周围神经病变,可以导致手脚麻木。另外,四肢麻木要警惕格林-巴利综合征,格林-巴利综合征麻木以四肢对称的麻木进展较快,往往以天为单位进展,多数伴有肢体的无力,麻木之前有发烧、感染、手术病史或疫苗接种史,麻木的范围也是呈扁形的袖套、袜套样分布,平时手脚接触东西、拿捏东西的时候感觉像戴了手套或袜子一样。另外,脚麻木还要关注腰椎间盘突出症,导致的腰椎间盘压迫神经产生的麻木。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/08收听(63994)
手脚麻木的原因有很多,所有累及到脑神经的病变皆可能导致手脚麻木。如脑血管堵塞、脑出血,及脑肿瘤... 黄晓东│惠州市中心人民医院 2023/07/04播放(72964)
手脚麻木的原因有很多,所有累及到脑神经的病变皆可能导致手脚麻木。如脑血管堵塞、脑出血,及脑肿瘤...
黄晓东│惠州市中心人民医院
2023/07/04播放(72964)
手脚麻木常见于以下几种情况:1、周围神经炎,也称末梢神经炎,表现为四肢远端的麻木、感觉异常、疼痛、虫爬感等。和营养不良、药物中毒,糖尿病等有关。良好控制血糖,注射或者口服甲钴胺、维生素B1等可以逐渐改善。2、颈椎或者颈髓疾病,颈椎病可以压迫颈段脊髓,引起四肢末梢的麻木或者一侧手脚麻木,颈椎磁共振检查可以明确诊断,见于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄、颈段脊髓空洞症等疾病。3、脑部疾病,比如脑梗塞、脑出血,因为局部脑损伤,引起一侧手脚麻木等症状,多急性起病,头颅CT或者头颅磁共振检查可以明确诊断。及时治疗原发疾病,手脚麻木会逐渐改善,部分会留下手脚麻木的后遗症。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/21收听(43292)
"手脚麻木的原因,如果是一侧的手脚麻木,临床上要警惕是颅内的病变导致。如果病人是突发的手脚麻木,可以见于脑血管的急性病,比如缺血性的脑梗死、短暂性脑缺血发作、出血性脑血管疾病脑出血等,一般经过头部CT或者是核磁的检查可以确诊,治疗上主要是治疗脑血管疾病。如果一侧手脚麻木是逐渐缓慢出现,临床上可以见于占位性疾病,通过CT或者核磁可以发现病灶,如果病人是双手、双脚的麻木,临床上可以见于末梢神经炎,多是接触了有毒物质,或者是长期大量的饮酒,或者患者有糖尿病导致周围神经出现脱髓鞘改变,病人会出现手脚麻木,严重的时候会出现疼痛。对于手脚麻木,特别是一些老年人,由于颈椎间盘突出、腰椎间盘突出导致相应的硬膜囊以及神经根受到压迫,病人也可以出现手脚麻木。"
2021/05/24收听(37676)
手脚之所以会出现麻木往往是因为神经受累,手脚属于神经末梢,神经末梢出现问题的原因很多,人体像一... 李晔│北京协和医院 2023/09/26播放(68434)
手脚之所以会出现麻木往往是因为神经受累,手脚属于神经末梢,神经末梢出现问题的原因很多,人体像一...
李晔│北京协和医院
2023/09/26播放(68434)
"手脚麻木的原因要从血管、神经方面,还有血液循环方面来进行考虑,比如四肢手脚都有麻木,考虑是周围神经病变导致。常见的原因比如营养代谢障碍、糖尿病周围神经病变、长期酗酒以后导致末梢神经炎,还有接触毒物导致周围神经损伤,都可能会出现四肢手脚的麻木。而如果是偏侧的手脚麻木,引起的原因主要是考虑脑神经受损导致,最常见的就是脑血管病,比如脑出血或者脑肿瘤、脑占位、脑梗死等疾病,导致感觉神经纤维受损,就会出现对侧的肢体感觉麻木。还有手脚麻木也可能是因为血液循环不好,肢体受压等原因引起。"
2019/09/29收听(38598)
手脚麻木在神经科的临床非常常见,手脚麻木的发生和神经、血管的血液循环密切相关,具体原因如下:<... 吕志勤│北京大学第一医院 2023/06/28播放(27407)
手脚麻木在神经科的临床非常常见,手脚麻木的发生和神经、血管的血液循环密切相关,具体原因如下:<...
吕志勤│北京大学第一医院
2023/06/28播放(27407)
患者手脚麻木的病因需要结合其他的不适反应诊断,如果患者在手脚发麻之前存在明显的情绪激动以及哭泣等情况,要考虑精神紧张或者过度换气所导致的呼吸碱中毒。建议患者进行血气分析检查判断,如果ph值偏碱性,可以给予患者指导呼吸以及平稳情绪治疗,症状会逐渐缓解。如果患者手脚麻木为持续性。同时渐进性加重并伴有肌肉力量下降的情况,则要考虑神经系统疾病所导致的症状,其中以格林-巴利综合征等神经病变疾病为主,建议进行肌电图检查以及神经诱发电位检查协助判断。
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/04/11收听(52950)
手脚经常麻木的原因常见于神经性因素以及血管性因素,具体如下:一、神经性因素:1、... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/03播放(95536)
手脚经常麻木的原因常见于神经性因素以及血管性因素,具体如下:
一、神经性因素:1、...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/03播放(95536)
"手脚麻木首先可以考虑是脑血管疾病引起的,由于脑血管的血流中断或者血管发生堵塞,导致神经功能受损,可以出现肢体麻木、手脚麻木以及无力等症状,可以查头部CT或者核磁检查确诊。手脚麻木还可以见于周围神经病变,一般是由于周围神经的脱髓鞘改变导致的,由于病人有糖尿病,可以出现末梢神经的营养不良,或者手脚接触毒物,导致末梢神经受损,可以出现手脚麻木。手脚麻木还可以见于颈椎病和腰椎病,病人有颈椎间盘的突出或者腰椎间盘的突出,压迫神经根,病人可以表现为手脚麻木。对于颈椎病、腰椎病引起的,可以做肌电图,察看神经受损的情况,如果病情严重,可以考虑手术治疗。"
2019/04/10收听(88214)
手脚容易麻木一般常见的原因是颈椎病或腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等这些压迫神经的疾病,也可能是... 纪泉│北京医院 2023/09/04播放(29535)
手脚容易麻木一般常见的原因是颈椎病或腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等这些压迫神经的疾病,也可能是...
纪泉│北京医院
2023/09/04播放(29535)
"出现手脚麻木的症状原因比较多,如果偶尔的麻木,有可能和过度的生气、激动、情绪不稳定有关系,也可能和在温度过低的环境中逗留,导致的末梢循环不良有关系。如果经常会出现手脚麻木的症状,有可能和末梢神经炎,或者颈椎、脊椎的问题有关系,如果一侧手脚麻木,伴有头痛、肢体乏力,或者活动受限等症状,可能和患有脑血栓、脑梗塞或者脑出血等脑血管的疾病有关系。患有糖尿病的病人,如果平时不注意忌口,血糖控制的不是很好,也可能并发周围神经病变,出现手脚麻木症状,可以多用热水泡手、泡脚,服用营养神经的药物,也可以去医院检查,针对病因进行治疗。"
2020/02/09收听(78394)
手脚麻木需明确麻木的具体部位。可根据神经的解剖走行和支配区确定病变部位,具体如下: 薛爽│中日友好医院 2023/08/28播放(38618)
手脚麻木需明确麻木的具体部位。可根据神经的解剖走行和支配区确定病变部位,具体如下:
薛爽│中日友好医院
2023/08/28播放(38618)
明确手脚麻木的原因有以下几种:1、脑血管病:脑血管病在中老年人中常见,主要由高血... 蔚洪恩│山西省人民医院 2023/03/13播放(95718)
明确手脚麻木的原因有以下几种:
1、脑血管病:脑血管病在中老年人中常见,主要由高血...
蔚洪恩│山西省人民医院
2023/03/13播放(95718)
引起手脚麻木的原因有中枢性原因,也有周围性原因。中枢性原因常见于腔隙性脑梗死、短暂性脑缺血发作、急性脑梗死,可以改善血液循环药物进行治疗。周围性原因如糖尿病性周围神经病,容易引起四肢远端感觉减退,经常出现手脚麻木、酸痛、肿胀,这时要及时检查血糖,老年人尤其要注意。药物性末梢神经炎服用黄连素或痢特灵后,会引起手脚麻木;神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。颈椎病导致的肢体麻木,主要是由于颈椎间盘突出压迫神经根导致;以上可服用甲钴胺、维生素B1、天麻丸或大活络丹等药物治疗观察。
李洪莲│英德市人民医院
2019/04/08收听(15246)
湖北省中西医结合医院 温暖
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