吉林大学第一医院
肿瘤中心肿瘤科
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实际上原发于颈部的肿瘤并不多见,若发现颈部的包块,常见的原因具体如下:
1、病灶明确的颈部淋巴结转移:在临床上最常见的是要检查是否有相应的、其他器官的病灶,或者癌变,通过淋巴系统出现颈部淋巴结转移,在颈部形成多个淋巴结的肿大、融合,形成肿物的情况;
2、病灶不明的颈部淋巴结转移:或者有一小部分病人,可能出现原发病灶不明的转移癌,有时也是通过颈部的淋巴结肿大,或者以颈部肿物形成为首发症状。
当发现颈部有肿物时,因为起病相对较隐匿,有时很小的病变很难发现,但随着疾病进一步进展,可以通过触诊发现颈部有较显著的包块。
上述显著的包块,有时癌变的时候,可能中间没有明显压痛,但此病变可能相对较坚硬,且与周围组织相互粘连,不易活动。而且此病变可能随着时间延长,会出现逐渐长大,甚至有的病变,长得相对比较明显时,可能会刺激局部皮肤,形成局部皮肤的溃疡、糜烂等。
出现上述情况,首先要进行病理活检,来进行相应的病理学诊断。在病理诊断的前提下,才能够判断病变的具体性质,来给予后续的、对症的、综合的治疗方式。
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"颈部包块最常见甲状腺疾病。良性病比较多见,包括甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿,还有甲状腺囊肿,表现为颈前包块,查体包块表面光滑,界限清楚,活动度良好,主要是由于体内甲状腺素代谢异常所形成的,甲状腺腺泡代偿性的增生,和饮食当中碘物质的缺乏相关。另外也可以是颈部的淋巴结肿大,见于很多种疾病,包括肺癌病人出现了颈部淋巴结的转移、鼻咽部的恶性肿瘤、消化道的恶性肿瘤都容易向颈部转移,表现为局部的肿块,还会伴有疼痛,后期也会出现明显的贫血、低蛋白血症,如果肿瘤或者肿大的淋巴结压迫了喉返神经还会有声音嘶哑。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/03/27收听(74634)
颈部包块往往不会引起大家重视,特别是那种无痛性包块,又没有什么症状,往往大家是偶然才发现的。颈... 周绪红│武汉大学中南医院 2023/12/26播放(58630)
颈部包块往往不会引起大家重视,特别是那种无痛性包块,又没有什么症状,往往大家是偶然才发现的。颈...
周绪红│武汉大学中南医院
2023/12/26播放(58630)
"颈部伴有包块,常见的原因有淋巴结肿大、甲状腺结节等,具体如下:1、淋巴结肿大:颈部的淋巴结肿大形成的包块,一般是局部的炎症改变造成,比如慢性咽炎、化脓性扁桃体炎、亚急性甲状腺炎,炎症所造成的淋巴结肿大形成的包块,一般预后较好,只要能够控制住原发疾病,颈部包块对于人体的影响并不是很大。但是,如果患者因肿瘤性病变所造成的淋巴结转移,会造成严重的并发症,部分患者甲状腺恶性肿瘤转移造成颈部包块,鼻咽部恶性肿瘤或者是食管恶性肿瘤,此时需要尽快行原发肿瘤切除,才能够进一步的治疗局部淋巴结的侵犯。2、甲状腺结节:伴有甲状腺结节的患者,如果结节体积较大,也可表现为颈部的包块,良性的包块体积较大时也应该及时手术治疗。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/28收听(75164)
导致儿童出现颈部包块通常存在以下几种原因:1、甲状腺肿大:如颈部有甲状腺,儿童有... 成伟│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/04/03播放(82416)
导致儿童出现颈部包块通常存在以下几种原因:
1、甲状腺肿大:如颈部有甲状腺,儿童有...
成伟│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/04/03播放(82416)
若颈部出现可以滑动的包块,通常考虑为淋巴结或来源于甲状腺的甲状腺包块。两者的区别是甲状腺包块可... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/06/14播放(53862)
若颈部出现可以滑动的包块,通常考虑为淋巴结或来源于甲状腺的甲状腺包块。两者的区别是甲状腺包块可...
董彦明│空军军医大学唐都医院
2023/06/14播放(53862)
"颈部包块可以见于很多种疾病,最常见的是颈前肿物,以甲状腺疾病比较多,包括单纯的甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿。也有一部分病人,是继发于上呼吸道感染之后,出现的桥本氏病,病人会表现为明显的颈前肿胀,伴有压迫感以及发热、疼痛的症状。另外,颈部淋巴结的肿大,是很多恶性肿瘤转移的表现,包括甲状腺的恶性肿瘤,以及胃肠道来源的肿瘤,通常转移到左侧锁骨上淋巴结。另外,对于肺癌,很常见的是转移到右侧锁骨上淋巴结;鼻咽部的疾病、口底的恶性肿瘤,也可以出现颈深部淋巴结的转移。对于难以确诊的患者,可以进行颈部淋巴结的活检,明确病理类型,指导下一步的治疗。早期确诊的患者,可以选择原发病变的根治性切除手术。晚期的患者可以选择放、化疗等治疗办法。"
2018/10/24收听(88844)
对于颈部包块的鉴别诊断,可通过彩超、CT或核磁等影像学检查进行评估。在评估前需进行临床查体,通... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/01/24播放(77662)
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2023/01/24播放(77662)
存在体表包块的患者在普外科处理较为常见,所以颈部包块的患者可前往甲乳科、普外科或肿瘤科就诊,其... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/12/14播放(84912)
存在体表包块的患者在普外科处理较为常见,所以颈部包块的患者可前往甲乳科、普外科或肿瘤科就诊,其...
2023/12/14播放(84912)
颈部包块是临床上非常常见的疾病类型,一般常见的鉴别诊断主要有以下几类。一、甲状腺巨大肿块多见于甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进引起的甲状腺体弥漫性增生、甲状腺恶性肿瘤等。可以通过甲状腺彩超或CT检查明确甲状腺病变的性质,对于体积较大的包块可考虑行手术治疗,以免引起局部的压迫症状。二、颈部的脂肪组织异常堆积可在颈部形成脂肪瘤样包块,如果脂肪瘤的体积较小患者可密切观察,暂时不需要处理。若脂肪瘤的体积进行性增大,为避免出现局部的压迫症状也可考虑行手术切除。三、颈部淋巴瘤患者可表现为颈部、腋窝、腹股沟区的多发淋巴结肿大,建议患者行淋巴瘤的穿刺或切除,活检明确病变性质,必要时需要行化疗治疗才可取得较好的治疗效果。
2019/09/23收听(34420)
宝宝颈部有包块要送去医院,找医生处理,因为宝宝颈部有包块,家庭中一般处理不了,颈部有包块可能是... 沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/11/26播放(58056)
宝宝颈部有包块要送去医院,找医生处理,因为宝宝颈部有包块,家庭中一般处理不了,颈部有包块可能是...
沈涤华│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/11/26播放(58056)
"患者有颈部包块,依据包块的性质不同,就诊的科室也不一样,有普通外科、甲状腺外科、肿瘤科等,具体如下:一、普通外科:如果患者的颈部包块是浅表的淋巴组织增生所造成,此时患者可以在普通外科就诊,通过完善局部淋巴结的彩超,进行积极的抗感染和对症治疗,可以控制因急性炎症所造成的淋巴组织增生。二、甲状腺外科:如果患者的颈部包块是由于甲状腺病灶增生所引起,此时需要在甲状腺外科就诊。一般通过彩超、CT检查,明确甲状腺包块的具体性质,以及与周边组织的关系后,需要行手术治疗来切除病灶,可以取得较好的效果。三、肿瘤科:如果患者的颈部包块是淋巴瘤增生所引起,需要在肿瘤科就诊,可以通过细针穿刺明确性质后,选择恰当的化疗治疗。"
2021/06/02收听(91890)
"右侧颈部有个包块,并且可以滑动,那么可以见于下列疾病:第一、发生于颈前,常见的是甲状腺来源,单纯的甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿会表现为颈前隆起性的包块,表面光滑,边界清晰,并且随吞咽上下活动良好。必要时需要选择手术治疗,也可以通过介入治疗的方法,能够让瘤体萎缩。第二、有些病人是由于右侧颈部淋巴结增大所导致的,很多患者是由于肿瘤所导致的,比如发生于肺组织的肿瘤,或者是甲状腺的肿瘤,通常淋巴结的肿大也是多发的,甚至还会表现融合,早期可以滑动;而后期的病人会表现为局部包块,伴有明显的疼痛,甚至还会出现局部皮肤破溃的改变。"
2019/07/18收听(64848)
"导致右颈部出现包块并可滑动原因较多,淋巴结发炎、淋巴结增生等都会导致颈部出现包块,同时伴有红肿、疼痛等症状。由于淋巴发炎会使淋巴细胞内出现炎症,导致正常淋巴细胞体积增大,周围出现炎症包块,因此表现出包块症状。患者可通过口服消炎药进行治疗,如阿莫西林、头孢等。除此之外,颈部出现囊肿也会有包块现象,囊肿大多为良性。但如果体积较大,还会发生滑动,大多需要进行手术切除。颈部脂肪瘤也会出现包块,一般包块无疼痛感,触摸时感觉较柔软、可滑动,大多需要通过手术进行治疗。除此之外,淋巴癌、甲状腺癌等恶性肿瘤疾病,也会有颈部包块症状出现,患者大多需要通过手术将包块割除,同时要进行放疗、化疗或服用靶向药物治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(33858)
宫外孕包块通常表现为附件区、子宫旁异常包块,包括血流包块、内件胎囊、卵黄囊甚至胎心包块。90-... 商敏│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/02播放(61622)
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商敏│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/02播放(61622)
颈部囊性包块无法自行吸收,颈部囊性包块常见为皮脂囊肿即皮脂肪腺囊肿,属于常见的颈部囊性包块。还... 董彦明│空军军医大学唐都医院 2023/02/17播放(79004)
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腹部包块的样子取决于腹部包块的性质,腹部包块的原因具体如下:1、胆囊肿大:比如右... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/22播放(45695)
腹部包块的样子取决于腹部包块的性质,腹部包块的原因具体如下:
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徐智│北京大学第三医院
2023/11/22播放(45695)
如果检查发现附件包块,常常有以下原因:1、生理因素:由于激素作用出现卵巢生理性囊... 吴燕│北京大学人民医院 2023/01/28播放(86930)
如果检查发现附件包块,常常有以下原因:
1、生理因素:由于激素作用出现卵巢生理性囊...
吴燕│北京大学人民医院
2023/01/28播放(86930)
颈部有包块,建议到医院进行彩超和磁共振的检查,以明确肿物的性质。一般来说都是脂肪瘤之类的良性肿物,不会恶变的。治疗方式主要取决于对自身的影响,如果影响比较小,可以选用保守治疗,定期的复查就可以;如果影响比较大,伴有疼痛,还是建议尽早手术。另外如果肿块突然增大并且疼痛加剧,建议及时到医院进行就诊,需要进行手术的切除。一般来说,肿物切除之后是不会复发的,对于自身的影响也比较小,术后休息大概两周左右的时间就可以痊愈。
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/11/05收听(76924)
"腹部有包块,在临床上通常分为两种情况:第一种,腹壁体表肿块,通常是体表常见的良性肿瘤,在临床上多见于皮脂腺囊肿或者是皮下脂肪瘤。通常需要进一步做彩超检查,诊断明确后采用局部麻醉下手术完整切除,就可以达到治愈的目的。第二种,腹腔内的肿块,通常见于肝脏、胃、胰腺、甚至结肠的良性肿瘤或者是恶性肿瘤。通常需要进一步做B超、CT,甚至胃镜或者肠镜检查以明确诊断。对于良性肿瘤,通常予以行肿瘤切除;对于恶性肿瘤,通常需要行恶性肿瘤根治切除,也就是连同肿瘤周围部分的正常组织一并完整切除,才能够达到治愈的目的。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/30收听(81740)
"老年女性如果在子宫内出现包块,常常是指子宫内膜出现异常回声,这种情况最常见的就有可能是子宫内膜癌所引起,建议尽早的做诊断性刮宫来送病理化验,最终以病理诊断为准。如果是子宫内膜癌症,建议尽快做手术给予治疗。在子宫内膜癌症早期的时候,常常临床上没有任何症状,随着病情的发展有可能会出现阴道流血的现象,所以通过B超检查往往会发现子宫内膜增厚,并且回声不均匀,就要引起高度的警惕,尽早给予治疗。对于老年女性来说,一旦在绝经以后发现下腹部疼痛或者阴道不规则流血,一定要尽快去医院给予诊疗,做到对于有一些疾病早发现、早治疗,这样会提高生活质量。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(86254)
湖北省中西医结合医院 温暖
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