山东大学第二医院
皮肤科
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首先理解小水泡湿疹,应该是叫汗疱疹,发生在掌跖部位的皮肤损害,在专业上称呼应该叫汗疱疹,也可以叫汗疱型的湿疹。疾病以前往往认为由于出汗不良,汗液储积在汗管里面导致小水泡,现在认为可能是变态反应所引起的湿疹,特殊类型的湿疹叫汗疱疹,对于汗疱疹往往发生在像儿童或比较年轻的成人。但随着年龄的增长往往会减轻或减少发作的次数,最后多数病人会自愈,但如果病人症状比较明显,甚至出现刺痒、疼痛,可以给予药物干预,包括中药外洗、糖皮质激素外用。如果后期出现脱屑需要进行保湿,都可以起治疗目的,同时因为疾病往往发生在季节转换时。因此,如果一旦出现疾病是季节转换时,及时根据症状表现来给予处理即可。
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"小水泡湿疹有中医方面的原因,也有西医方面的病因。中医方面主要是由于患者禀赋不耐,或者由于饮食不节制,导致脾气亏虚,而引起水液停滞,不能运输于体表引起湿邪留滞,日久湿邪久羁导致蕴热生湿,而引起湿热滋生,导致小水泡的产生。在西医方面主要是由于患者过度的接触容易过敏的物质,包括牛、羊肉、鸡蛋、鸭蛋、牛奶、鸡、鸭、鹅、狗肉这样的异体蛋白,也包括芒果、桃子、榴莲、火龙果这样的水果,还包括韭菜,蘑菇这样的蔬菜,包括尘螨、粉螨、灰尘这样容易吸入性过敏的物质,从而引起过敏的反应。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/09/04收听(23236)
"湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性的皮肤疾病,湿疹的皮疹可以呈现多型性,就是有多种类型,在通常情况下是对称分布的,并且伴有比较明显的瘙痒的症状。根据病程的长短分为急性期、亚急性期和慢性期。对于急性期的湿疹有可能由于食物、药物,或者接触性的外界原因和机体的内因共同作用所导致出现的,有可能会是红斑、丘疹、丘疱疹、水疱,水疱有可能会破裂,出现糜烂和渗出,糜烂面逐渐的可能会有结痂、脱屑等等之类的表现。如果有接触或者是反复的摩擦,有可能会刺激这个地方的水疱不断产生,湿疹从病因上来说,一定有内外的因素共同作用所诱发产生的。另外还有内在的疾病,是内分泌的或者代谢性的,或者是慢性感染性的疾病,或者是可能有诱发的原因,比如接触了某些化学制剂有可能会诱发水疱型湿疹的产生。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/21收听(56844)
"水疱湿疹在临床治疗上可以应用抗过敏治疗方案,口服枸地氯雷他定胶囊每天晚上一粒,联合复方甘草酸苷胶囊一天三次,一次两粒来治疗。如果水疱互相融合成大疱,可以用无菌注射器抽取泡液,之后再涂抹夫西地酸软膏。如果是小的水疱,可以应用中药马齿苋、黄柏、金银花、连翘煎水冷湿敷一日两次,一次二十分钟,敷过几日之后水疱就可以干瘪。此时可以外用地奈德软膏一天两次涂抹,来加强抗过敏止痒的效果。如果是水疱继发感染,出现了脓疱以及脓性的渗出,还需要口服阿莫西林胶囊,或者是罗红霉素胶囊这样的消炎、抗感染的药物来治疗。"
2019/07/11收听(84492)
"湿疹根据病程分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹,急性期的时候有可能会出现红斑基础上的丘疹、丘疱疹或者水疱。如果发生了水疱,尽量不把水疱刺破或者把疱顶去掉,尽量保证或者保持原有水疱的形态,可以使用具有干燥、收敛效果的溶液来进行冷湿敷。如果水疱没有破裂,可以使用像炉甘石洗剂这类的振荡剂来进行清洁、干燥和收敛的治疗。如果水疱已经破了,可能出现了渗出,皮损融合了,疱顶也掀了,这个时候可以选择3%的硼酸溶液,或者0.1%的黄连素溶液来进行冷湿敷。如果出现的是糜烂,渗出不是很多,也可以选择氧化锌的油剂外用。如果水疱不是非常多,可以使用糖皮质激素的乳膏进行直接的治疗。"
2020/07/28收听(52146)
"湿疹患者可以出现水泡,还可以出现其他类型的皮疹,比如红肿、红斑、丘疹、糜烂、渗出、结痂、瘙痒等。患者出现水泡后可进行药物治疗、生活调整等处理,具体如下:1、大水泡需要用无菌注射器进行抽取;2、小的水疱可以直接外用糖皮质激素软膏,比如丁酸氢化可的松软膏、卤米松软膏、地奈德软膏、糠酸莫米松软膏、丙酸氟替卡松软膏。患者还可进行外敷治疗,比如2%的硼酸溶液或者利凡诺溶液,或者使用中药鲜马齿苋煎水冷湿敷,2次\/天,20分钟\/次;3、患者应避免自行挑破水泡,以免引起皮肤感染,还应避免吃辛辣刺激性饮食,比如浓茶、生葱、生蒜、辣椒。"
2019/03/26收听(32582)
"水疱型湿疹通常对称分布,境界不清,除水疱以外,还有丘疹、斑丘疹、丘疱疹等多形性皮疹的发生,以及瘙痒的出现。继发皮疹可以在搔抓后水疱破溃,流出浆液性渗出,同时导致结痂、糜烂等表现。本病多由于口服辛辣、刺激食物,或者牛、羊肉,海鲜等发物而造成的过敏反应。在临床治疗上可以局部湿敷皮肤康洗液或者复方黄柏液涂剂,口服盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定胶囊,局部涂抹糠酸莫米松乳膏或者地奈德乳膏治疗。"
2020/05/27收听(39516)
"湿疹在急性期,炎症反应比较重的时候,可以出现水疱。如果水疱破裂,很容易造成糜烂和渗出。水疱湿疹需要在水疱没有破损的时候,外用炉甘石洗剂,间隔1-2小时以后再外用卤米松乳膏。在水疱已经破损出现糜烂、渗出的时候,需要用生理盐水打湿医用纱布湿敷水泡破损糜烂出水处,每次半小时,一天两次,敷完以后再外用卤米松乳膏。同时,口服抗组胺药物。如果水疱继发皮肤感染,出现脓性渗出,还需要口服抗生素治疗。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/12收听(30396)
"湿疹是由内外多种因素所引发的变态反应性皮肤炎症,病因目前还不清楚,但可能与多种内部因素,以及外部因素有关。从内部因素讲,比如机体有慢性的感染病灶,比如胃肠道的疾病、慢性的胆囊炎、阑尾炎,可能与湿疹有关。同时内分泌紊乱、血液循环障碍,还有神经精神因素,比如长期的紧张、焦虑、烦躁等,都可能引起湿疹。还有是有遗传因素,比如特异性湿疹,往往具有家族史,本身免疫系统就存在着异常,容易得湿疹。就外部因素而言,比如容易致敏的食物,如鱼、虾、牛羊肉等,可以诱发是湿疹。空气当中的尘螨、花粉、真菌孢子、动物皮毛等,也可能诱发湿疹。生活环境当中,有时候日光导致的炎热、干燥,也可以导致湿疹加重。所以湿疹的诱发因素很多,往往很难完全地避免,因此湿疹也就很难达到根治。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/04/18收听(74752)
"湿疹是常见病、多发病,较为常见,主要与变态反应有较为密切的关系,有不少的患者甚至对某些食物,比如鱼虾、牛羊肉或者吸入性的物质,比如空气中的某些花粉、尘螨、羽毛等等比较敏感。另外一种主要因素与个人的过敏体质、遗传因素、身体其它致病性因素引起的机体变化有关系。总之,湿疹的病因比较复杂,常常为内外多种综合因素相互作用的结果,在临床上被称为湿疹,有急性湿疹、慢性湿疹。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/10收听(10312)
"湿疹水疱有一部分是可以治愈的,但是大部分人是需要治疗的。治疗包括药物干预以及一些手段上的治疗,如果大的水疱,可以用针刺把水疱给挑破,在无菌环境下挤出里面的液体,还可以用2%的硼酸溶液外敷,或者先把马齿苋煎水之后冷湿敷,1天2次,1次20分钟。同时需要口服抗组胺药物,如盐酸左西替利嗪胶囊或者盐酸奥洛他定片、枸地氯雷他定片,需要外涂抗生素软膏,如夫西地酸软膏或者克林霉素磷酸酯凝胶、芙清凝胶预防感染。"
2018/12/25收听(29668)
水泡型湿疹的治疗和一般的湿疹治疗相似,湿疹在急性期特别重时,可能会出现水泡,比如急性湿疹,红肿... 刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/08/28播放(28263)
水泡型湿疹的治疗和一般的湿疹治疗相似,湿疹在急性期特别重时,可能会出现水泡,比如急性湿疹,红肿...
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/28播放(28263)
水疱性湿疹因为具备水疱,一般使用的药膏都是氧化锌乳膏,能够有效地促进水疱干燥。但是如果水疱出现一定的破损,需要及时的使用3%的硼酸溶液外敷或者生理盐水外敷,能够有效地控制水疱型湿疹的渗出反应。除了水疱型湿疹用这些外用药物之外,也需要口服抗组胺的药物,控制水疱的发生和发展,一般可以口服依巴斯汀、盐酸左西替利嗪或者氯雷他定等,一天一颗。也可以配合使用糖皮质激素,比如强的松,不过在使用强的松的时候,需要判断水疱型湿疹是不是大面积发生。如果不是大面积的发生,可以暂时不使用激素治疗。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/21收听(10742)
湿疹是以皮肤上起红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂和渗出,并且伴有明显瘙痒症状为主要临床表现的过敏性皮肤疾病。湿疹患者可以有水疱,如果水疱偏小且小于0.5cm,患者可以外用药膏或者口服药,以逐渐吸收。如果水疱偏大且大于0.5cm,患者可以考虑应用无菌注射器把水疱的液体抽吸干净,之后外用抗感染的药膏,比如百多邦软膏等,但建议在临床医生诊断明确之后给予适当的治疗。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/05/08收听(94260)
湿疹的皮肤损害出现水疱时,属于急性期,外用药的治疗原则是局部用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷... 汪晨│中日友好医院 2023/08/04播放(88874)
湿疹的皮肤损害出现水疱时,属于急性期,外用药的治疗原则是局部用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液冷湿敷...
汪晨│中日友好医院
2023/08/04播放(88874)
发生了湿疹伴有水疱,需要采用液体的药物和注意饮食忌口。发生了水疱型的湿疹,这个时候炎症主要表现为水疱,所以只能用湿敷的方法来减轻炎症,促进水疱尽快结痂,才能够治好湿疹。如果这时候用了软膏,不仅不会让水疱减少,有可能还会让水疱越来越多,炎症越来越重,也就是湿疹的病情会越来越重。先要通过湿敷的方法来进行治疗,可以用硼酸洗液、黄柏液或者金银花水湿敷。等水疱结痂、渗液消除之后,才能够后续采用止痒消炎的软膏来进行治疗。在治疗的过程中要配合饮食忌口,就是少吃牛肉、羊肉、鱼、虾、海鲜、辛辣、酒等食物,配合药物才能尽快有效的治愈湿疹。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2020/09/30收听(57454)
水泡即水疱,湿疹是一种非常常见的皮肤病,主要特征是皮肤发红、潮湿、瘙痒,但是有些患者会疑虑湿疹... 程锋刚│广州市胸科医院 2023/09/05播放(48633)
水泡即水疱,湿疹是一种非常常见的皮肤病,主要特征是皮肤发红、潮湿、瘙痒,但是有些患者会疑虑湿疹...
程锋刚│广州市胸科医院
2023/09/05播放(48633)
水泡型湿疹是急性湿疹的症状表现,它不是一个独立的疾病,急性湿疹的临床表现就是发病比较急,而且在... 刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/12/02播放(55202)
水泡型湿疹是急性湿疹的症状表现,它不是一个独立的疾病,急性湿疹的临床表现就是发病比较急,而且在...
刘翠娥│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/12/02播放(55202)
很多人认为脚上起水泡就是湿疹,其实并不是,具体为:一、汗疱疹:最常见的是汗疱疹,水泡... 陈静宇│成都市第二人民医院 2023/06/10播放(99316)
很多人认为脚上起水泡就是湿疹,其实并不是,具体为:一、汗疱疹:最常见的是汗疱疹,水泡...
陈静宇│成都市第二人民医院
2023/06/10播放(99316)
"实际上湿疹是一个病谱性疾病,病谱的一端,左端就是红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗出、流水、结痂,以水泡表现的损害应该是归在急性湿疹的表现里面,因此,它就叫急性湿疹。在红斑的基础上出现的这种泡,可以是小泡互相的融合,之后有些糜烂,泡壁破了以后有渗出、流水的情况,可以是单侧的,也可以是对称的,可以是局部的,也可以是全身的。在红斑基础上,整体都能见到一些泡,一般是表皮内的泡,不会引起表皮下的水泡,所以它比较表浅。先开始在病理上表现为海绵样形成,然后形成了多房性泡。这种泡的产生和组织胺有关系,和一些过敏的炎症因子有关系,所以要及时的处理。"
白彦萍│中日友好医院
2020/05/05收听(16188)
"水泡型湿疹,建议先用生理盐水或者是硼酸溶液湿敷,如果合并感染,可以给予呋喃西林溶液或者是雷夫诺尔溶液湿敷,可以有效的抗感染,减少渗出,减少水泡的形成。同时可以口服抗组胺药物,比如氯雷他定、西替利嗪,也可以给予更好的地氯雷他定口服,严重者皮损较为广泛者,可以给予甘草酸苷静点或者是硫代硫酸钠静点,皮肤有破损时不要接触水,避免进食辛辣刺激性的食物,避免接触碱性洗涤剂。渗出减少后可以给予糖皮质激素乳膏外用,颜面部建议选择不含有激素的外用药物,比如丁苯羟酸乳膏。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/16收听(56428)
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