怀孕九个月了下面疼怎么回事

伍绍文
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

急诊科

怀孕九个月了下面疼怎么回事

2023-11-20 10:00播放 :

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视频内容

怀孕9个月下面疼常见的原因为宫缩，如在妊娠晚期，宫缩会越来越频繁，最终形成有效的规律宫缩，进入临产和分娩的过程。

怀孕9个月由于孕晚期后胎头下降，宫颈条件扩张，宫颈条件改善，有时候会诱发先兆临产或临产的过程，从而表现为下腹疼痛、下腹坠胀不适、腹痛。宫缩也称先早临产，为正常生理现象，不用过于担心和焦虑。

如果除宫缩外，还有出血或者出血多于月经量，或者有异常胎动，或者有其它异常情况，要前往医院就诊，排除有无异常情况。如胎盘早剥、妊娠合并阑尾炎、妊娠合并急性胰腺炎等一系列情况，为孕期常见合并急腹症的情况。必要时请求医生帮助，做相关检查排除病理性的情况。

怀孕九个月了下面疼怎么回事

"孕九个月外阴疼痛，多半是胎头下降入盆以后压迫盆底导致，这种没有特殊处理，产后会自然恢复。如果疼痛伴有分泌物增多、分泌物异味等其他情况，要就诊看医生做分泌物检测，排除阴道炎等异常情况，根据分泌物检测结果明确诊断，给予治疗。比较常见的是细菌性阴道病，这种阴道炎伴有分泌物异味、白带增多，如果白带检查确诊是细菌性阴道病，给予甲硝唑片等抗厌氧菌治疗。"

语音时长01:14''

赵晓东│北京医院

2019/10/07收听(22998)

怀孕九个月下腹疼怎么回事

"人生九个月出现下腹疼痛，要到医院做进一步的检查，要积极的寻找腹痛的原因来进行相应的治疗。严重的疼痛可能是由于胎盘早剥造成的，胎盘早剥的表现是下腹部的疼痛，伴或不伴有阴道出血。如果出现胎动的异常或者腹部的疼痛，要到医院做超声检查来判断胎盘是否有早剥。先兆早产也会引起下腹的疼痛，其表现是出现规律性的宫缩，超声检查会发现有宫颈管的进行性的缩短，可以进行适当的保胎治疗抑制宫缩。如果排除早产、胎盘早剥，下腹部偶有隐痛，通常没有太大关系，还要判断是否有外科的疾病造成的下腹疼痛，全面评估以后再进行相应的处理。"

语音时长01:16''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(84120)

怀孕九个月了外阴疼怎么回事

"妊娠九个月相当于妊娠三十六周，由于妊娠末期腹部的重量加大，胎头下降入盆压迫耻骨联合处，耻骨受压后产生疼痛感。有些孕妇盆腔静脉曲张、血液流通不畅造成血流缓慢使得下部不适，随着月份增大、胎儿增大、羊水增多，胎头逐渐进入骨盆入口给外阴及下肢增加压力。妊娠末期胎儿需要营养、母体需要各种元素，应当补充一定量的钙铁锌，要适当的多走路加强体质锻炼，确保胎儿需要的营养，这样做好产前准备，尽量能自然分娩对胎儿及母亲都有好处。顺产恢复的快而且母乳产生的也早，注意保护好胎儿及产妇各期的检查。"

语音时长01:15''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/07收听(29340)

怀孕九个月小肚子疼是怎么回事

"怀孕九个月小肚子疼，通常可能是生理性腹痛、先兆流产、胃肠道疾病、急性阑尾炎等，具体分析如下：1、生理性腹痛：胎儿及子宫增大，向上、向前压迫胃肠道及膀胱，引起胃肠道及膀胱的功能紊乱，引起不适疼痛。是生理性腹痛，不用过度担心，要注意观察病情变化，如果腹痛严重，病程长，需要引起注意；2、先兆流产：如果孕妇同时伴有阴道出血，不排除有先兆流产的可能；3、胃肠道疾病：孕妇吃了辛辣、刺激的食物以及凉食，引起胃肠道疾病，导致肠痉挛、肠炎，需要对症治疗；4、急性阑尾炎：如果右下腹疼痛比较严重，同时伴有发热、恶心、呕吐的症状，不排除急性阑尾炎的可能，要及时就医、诊治，避免不必要的并发症。"

语音时长01:12''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/07/21收听(60270)

01:44

怀孕九个月肚子疼怎么回事

怀孕9个月的孕妇有腹部轻微疼痛的感觉，是怀孕晚期经常出现的假宫缩。假宫缩特点是不规律，而且持续...

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/04/15播放(71990)

怀孕九个月拉肚子怎么回事

"怀孕九个月如果出现拉肚子，首先看每天发作几次。如果每天发作次数较少大便稀，考虑消化不良或脾胃失和，可以吃调理脾胃的药与健脾和胃的药对症治疗。如果怀孕九个月出现肠炎，腹泻明显时患者会出现脱水，这时必须到医院做便常规确诊是否为肠炎。如果是肠炎，须根据检查结果对症治疗，如果不积极对症治疗腹泻严重，严重的患者会宫缩而出现早产。患者要到医院做相关检查，如果是因脾虚泄泻或肠胃失和、肠道功能失常引起，必须吃乳酸菌素或思密达对症处理。孕九个月拉肚子，大多考虑肠炎或消化不良。"

语音时长01:34''

李慧慧│山东大学齐鲁医院

2019/07/10收听(70420)

怀孕九个月肚子痛怎么回事

"怀孕九个月出现肚子疼痛，需要注意观察，看具体是怎么引起的疼痛，在疼痛期间看有没有出血的现象，还要观察疼痛时有没有肚子发紧、发硬的感觉。因为引起肚子疼痛的原因分为好多种，需要仔细的区分，然后再对症治疗。如果出现肚子疼痛，伴随发紧、发硬或者伴随阴道出血的现象，考虑有先兆早产，应该及时的进行保胎。如果在肚子疼痛的期间，伴随有恶心、呕吐或者腹胀、腹泻的现象，这说明有肠胃炎的表现，应该及时的用药物治疗，还应该注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物。有些妇科炎疾病也会引起肚子疼痛，比如盆腔炎或输卵管炎、卵巢炎，需要做B超检查确定。"

语音时长01:19''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/13收听(49986)

怀孕九个月走路下面疼怎么办

"怀孕9个月，走路出现下面疼痛的感觉，是由于胎儿入盆后，压迫骨盆引来的现象。在走路的过程中，会加重盆腔的压力，所以导致下面疼痛。在这期间胎儿增大，子宫也增大，会压迫到下腔静脉，引起回流受阻，会导致外阴胀痛。平时应该尽量注意休息，不要走路时间太长，否则会导致疼痛的症状加重，严重的可能会导致局部外阴充血的症状。平时应该注意休息，需要保持局部的干燥清洁，平时要穿宽松的纯棉内裤，有利于血液循环。如果内裤太紧，不利于血液循环，会加重疼痛、红肿的症状。"

语音时长01:12''

王建英│宿迁市人民医院

2019/08/13收听(10856)

怀孕九个月要注意哪些

"孕9个月进入孕晚期，这时随时可能临产，要注意引临产的判断。临产前先有见红，表现为白带带血，血量很少，而且黏糊糊的一团，这是宫颈粘液栓脱落在阴道造成的。见红后48小时左右，开始规律宫缩，规律宫缩表现为5-6分钟疼1次，1次持续5-6秒，这种是有痛的宫缩。如果出现规律宫缩，就要看急诊收入院，医生会评价分娩条件，给予积极的处理。"

语音时长01:12''

赵晓东│北京医院

2019/08/21收听(17654)

怀孕十个月还是九个月

怀孕是比较长时间的经历，在我国民间有怀胎10月的说法，因此一般认为怀孕是10个月，但是这里所说的10个月是指每个月28天，并不是民间所说的一个月30或31天。怀孕期间从末次月经第一天作为起始点，往后经280天，也就是40周左右到达预产期，将40周平均分为10个月，也就是一个月为4周，是28天。因此在日常生活中可以用月份来表示怀孕时间。但是这里的月份是指28天，不建议使用30天或31天计算，因为这样会造成孕周的误差。在临床工作中一般建议使用周数来表示怀孕时间，这种情况下更有利于计算怀孕时间，评估胎儿生长发育的情况以及安排合理的孕检项目。因此怀孕是10个月，但是这里的每个月份是指28天。

语音时长01:15''

张露│山东省立医院

2020/08/18收听(98444)

怀孕九个月注意事项

"怀孕九个月，也就是到了晚孕期，这个时候离分娩发动的时间是比较近的。我们主要需要注意观察，第一个是宝宝的情况，宝宝的胎动好不好，每天要注意好数胎动，需要去定时产检，观察胎心、观察B超、看羊水的情况，听从医生的指导意见。另外一个就是需要观察自身的情况，比如有没有下肢浮肿，注意观察是不是血压有升高的情况。再就是需要自己知道血糖情况，还有观察有没有宫缩，有没有阵痛，这些都是在快临产之前需要观察的。再就是需要把待产包准备好，因为我们的分娩发动是不分白天黑夜的，所以一旦有产兆，需要立即准备好所有的东西，然后去医院就诊，听从医生安排，是不是需要住院。"

语音时长01:27''

滕玲玲│聊城市第二人民医院

2018/05/19收听(18770)

怀孕九个月大便次数多怎么回事

"怀孕九个月大便次数多，考虑是便溏、脾胃失调、脾胃湿寒所导致。便溏一般症状有大便次数增多、大便不成形、大便发黏、冲不干净或用手纸擦也不容易擦干净。多是由于自身免疫力低下，脾胃功能不好引起。消化不好会引起便溏，食物的营养吸收就会出现问题，在一定程度上不利于胎儿发育。可以通过饮食调理来改善症状，例如多吃一些健脾祛湿的食物，赤小豆、芡实、薏仁、茯苓、百合、糯米、板栗等。同时，也可以考虑适量服用健脾胃的中成药，例如参苓白术颗粒等。"

语音时长01:20''

田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院

2018/05/28收听(25410)

怀孕九个月小腹阵痛怎么回事

"怀孕九个月应该是马上要生产的月龄，这时如果出现小腹阵痛，有节律的疼痛，很可能是生产前的一种征兆。观察如果有阴道出血，甚至有羊水破裂，应及时前往医院进行相应的待产准备。因为在九个月的时候，孕妇随时可以出现生产，尤其经产孕妇在生产的过程中，由于产道的松弛，有时生产非常迅速，不小心在住院前就已经让小孩生产出生，所以应提前做好待产准备，联系医院安全的安排孕妇住进医院进行观察，进行待产。"

语音时长01:18''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/05/21收听(11132)

怀孕九个月白带像鼻涕怎么回事

"女性在怀孕九个月的时候白带像鼻涕，可能是存在着有较多的宫颈黏液栓的情况，一方面它是有利于防止阴道细菌上行感染，另一方面也有可能是分娩前兆。因此要注意保持外阴的清洁卫生，可以用温开水进行清洗，若是没有出现下腹痛、阴道流血的情况，注意适当的休息，暂时观察。如果同时伴有少量的阴道流血或者是下腹痛，则需要观察胎动的情况，必要的时候需要去医院做胎心监护和B超检查。若是先兆临产，则需要住院治疗。女性在妊娠九个月的时候，基本上胎儿已经发育成熟，在此期间一定要注意做好分娩前的准备工作，避免出现早产的情况。"

语音时长01:09''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2020/02/23收听(23734)

怀孕快九个月了白带增多怎么回事

"妊娠晚期白带增多，要看白带的性状。随着子宫逐渐增大，子宫下段逐渐拉长，会出现生理性的宫缩，生理性的宫缩也可能引起宫颈管适当的扩张和软化，这时宫颈黏液分泌增加、阴道白带增多属于正常的现象。但是如果白带增多伴有白带异常的颜色，比如黄色、绿色以及脓性白带，或者出现白带异味，如阴道分泌物有腥臭味或者鱼腥味，同时伴有外阴瘙痒，以及阴道分泌物呈豆渣状等现象，就要考虑阴道炎。可以通过阴道病原体检测进一步判断，明确是哪种阴道炎，进行相应的对症治疗。"

语音时长01:09''

毛滢│北京医院

2019/08/15收听(32274)

怀孕九个月腿肿是怎么回事

"怀孕九个月出现脚肿要检测血压，排除妊娠期高血压引起的水肿，也要检测血液，如果是低蛋白血症引起的水肿要增加优质蛋白质的摄入，以减轻水肿的症状。大多数原因是增大的子宫压迫下腔静脉，导致静脉回流受阻而引起水肿。此时建议孕妇不要长时间站立或者行走，在休息时注意抬高双下肢以增加静脉回流。在睡眠时可以采取侧卧位以减轻对下腔静脉的压迫，可以用温水泡脚，局部按摩、热敷等增加局部微循环、减轻水肿症状。"

语音时长01:08''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/12/03收听(51966)

怀孕九个月肚子痛像痛经是怎么回事

"怀孕九个月肚子痛像痛经，考虑为假宫缩。但如果疼痛频繁，可能是产前症状，建议观察。如果为假宫缩，一般影响不大，卧床休息可以缓解症状。但若为产前症状，最好及时去医院待产，同时建议定期B超检查宝宝发育情况，同时需要监测胎心，出现胎心异常考虑是缺氧，最好及时吸氧缓解症状，缺氧严重需要及时剖腹产。孕晚期如果劳累过度，容易出现腹痛，另外饮食不当如吃生冷、辛辣、刺激的食物，也会引起胃肠道不适引起肚子疼。"

语音时长01:09''

朱海燕│济南市中西医结合医院

2019/06/26收听(46490)

怀孕九个月肚子发硬怎么回事

"怀孕九个月肚子出现发硬的现象可能是胎儿在宫腔内活动而引起，多数情况下肢体侧活动幅度比较大的部位出现肚子发硬比较明显，在有假性宫缩的时候也会引起肚子发硬属于生理现象。一般情况下没有规律性肚子不会有疼痛的感觉，只是会出现轻微的胀痛、坠胀的感觉并伴随有腰酸的现象。期间需要注意休息不要剧烈的运动，轻轻地按摩腹部肚子发硬的症状能够得到改善，平时应该尽量注意不要剧烈运动、过度劳累，避免肚子发硬引发真性规律宫缩导致早产几率增加。"

语音时长01:16''

王建英│宿迁市人民医院

2019/07/06收听(72048)

怀孕九个月肚子像痛经是怎么回事

孕晚期孕妇出现不规律的腹痛，每天的次数不多，属于假宫缩，假宫缩时会引起下腹疼痛，类似于痛经的感觉，持续时间很短，间隔时间很长，有时有下坠感，白天症状轻一些，晚上症状重一些。当胎儿每天都在变大，准妈妈的腹部和全身的负担逐渐增加，假宫缩可以使胎儿下降和入盆，为生产做准备。如果出现规律性的宫缩。而且阴道有见红，是真正的临产要来临，要尽快的住院等待分娩，孕晚期务必注重宫缩的频率、持续时间和间隔时间，要认真的记数胎动，如果发现阴道流血或者流水的情况，一定要赶紧就诊。

语音时长01:28''

于荣│首都医科大学宣武医院

2020/07/23收听(23686)

怀孕九个月肚皮痒怎么回事

"肚皮发痒是怀孕期间一种比较常见的临床症状，怀孕九个多月出现肚皮发痒可能的原因主要有：1、如果肚皮部位有明显的皮疹，有可能是妊娠期痒疹、妊娠期荨麻疹等引起的皮肤瘙痒，与过敏反应有一定的关系。可能是因为在怀孕期间进食了海鲜类食物、鱼类或者是菌类食物等引起的过敏症状，也可能是孕妇对所穿衣服过敏所引起的。2、如果只是表现为单纯的瘙痒症状但是没有明显的皮疹，这种情况就需要考虑到是否患有一些全身性疾病，如妊娠期糖尿病、妊娠期甲状腺功能异常、妊娠期胆汁淤积综合征等，都有可能引起皮肤瘙痒的症状，需要尽快到医院就诊明确诊断。"

语音时长01:11''

鹿志霞│济南市中西医结合医院

2019/08/07收听(32058)

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