北京大学人民医院
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中暑会出现中枢神经性发烧,而且还可能会出现严重发烧,如39℃,甚至40℃以上。且发烧不容易用普通的方法降温,如物理降温,若在医院则可用冰毯降温。中暑与季节有很大的相关性,如高热、高湿环境容易出现中暑。中暑的重度类型,如热射病有生命危险,可能会出现多脏器损伤,而发烧是最常见的症状。所以患者应避免在高温、高湿环境中待的时间过长,或劳动时间过长,需避免中暑发生。
如果工作环境中,不得不接触高温、高湿的环境,则需注意劳动时间不能过长。一旦出现严重中暑,除高热外,还会出现多脏器功能损伤,如肝脏损伤、横纹肌溶解,另外会出现意识状态改变,也可能出现各种程度的感染。所以应注意预防中暑,一旦出现中暑,应立即脱离环境以免情况加重,从而避免产生风险。
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发热是中暑的常见临床表现,轻症中暑体温可以上升到38°C以上,重症中暑体温可以高达41°C... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/13播放(63250)
发热是中暑的常见临床表现,轻症中暑体温可以上升到38°C以上,重症中暑体温可以高达41°C...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/13播放(63250)
"中暑的患者可以出现发热的症状,夏季中暑非常常见,尤其是在高温、高湿的环境中,由于体温调节中枢障碍会出现中暑,患者往往会出现发热的症状,在炎热环境中患者出现产热增加。如果环境通风不良或者患者汗腺功能障碍,容易引起机体散热减少,这样就会引起体温升高。中暑的患者除了发热以外,还会出现头痛、头晕、口渴等症状。如果不及时治疗,很容易出现重度中暑,出现热衰竭、热痉挛、热射病,死亡率非常高。所以夏季如果出现中暑,应当及时的进行救治,以免出现严重的并发症。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(28718)
"临床中暑的患者特别是重度中暑患者会出现发热,发热是由于体内或者体外的各种因素造成机体体温增高,机体的体温调节中枢为了控制体温在人体的恒定体温内,导致散热机制增强,包括外周血管的扩张,增加呼吸频率、出汗、散热。如果体内和体外的温度过高,超过体温调节中枢的控制范围就会导致体温增高,人体在体温增高的情况下,细胞功能就会受到影响,出现多脏器功能的损伤,包括肝脏、心脏、大脑等器官,严重者就会出现热射病。一旦出现热射病死亡率非常高,所以中暑的患者一旦出现发热,要积极的给予救治,退热是非常重要的治疗措施,退热的速度和幅度决定临床预后。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/12/28收听(20798)
"中暑可出现发烧,在正常生理情况下,人体的产热和散热过程保持平衡,使体温处于稳定状态。当发生中暑时环境温度高于体表温度,使人体的散热量始终小于产热和受热量,同时人体的体温调节发生障碍,体内蓄热量不断增加,引起体温升高,而此时发烧便是中暑的重要表现之一。中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑,先兆中暑时体温往往正常或略有升高,但一般不超过37.5℃,轻症中暑时体温通常在38℃以上,重症中暑时可发生高热,核心体温可达41-43℃。"
许泽明│广州医科大学附属第二医院
2019/01/28收听(75750)
"夏天如果天气特别炎热,在户外太阳垂直直晒时,游泳会出现中暑的情况,尤其在夏天下午气温外界比较高时,游泳时就会因为运动量过大,出现产热增多,但散热减少,所以会出现高温中暑的情况。患者出现在游泳中不自觉的发热、口干、心悸、腹痛、腹泻,严重的还会出现大汗淋漓,甚至出冷汗的情况,还会出现心律失常,甚至一过性的神志意识不清的情况,此时必须立即终止游泳,到医院就诊,并且立即脱离高温中暑的环境,否则会出现淹溺等,存在生命危险的严重并发症。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/09收听(77256)
中暑时可出现头痛,属于中暑先兆表现,中暑指长时间在高温、高湿情况下接受热辐射,导致体温调节功能... 迟骋│北京大学人民医院 2023/11/03播放(32484)
中暑时可出现头痛,属于中暑先兆表现,中暑指长时间在高温、高湿情况下接受热辐射,导致体温调节功能...
2023/11/03播放(32484)
"中暑最主要的是影响人的体温调节中枢,引起发热伴随的症状,也有可能出现肚子疼,因为中暑以后会出现恶心、呕吐,若恶心、呕吐症状很严重,有可能导致胃肠功能失调,有可能引起胃肠道痉挛,导致肚子痛。中暑发热导致胃肠功能失调后,如果进食生冷的、刺激性的,甚至不干净的食物出现胃肠道炎症,也有可能并发胃肠道痉挛,引起肚子痛。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/06/23收听(36988)
"中暑也叫热射病,多发生于强干热型或湿热型高温作业,这个时候人体的散热比较困难,引起体内蓄热,体温上升。临床表现主要是过热,以及中枢神经系统的系统的症状。起病比较急,发病前经常会有四肢酸疼、头疼、头晕、恶心、呕吐,继而发生了高热,体温可以达到40℃以上,大汗以后出现无汗的情况。皮肤发热、发红,脉搏快而没有力气,呼吸非常表浅,严重的患者甚至可以出现昏迷、癫痫样抽搐、瞳孔缩小。如果不进行及时的抢救,可以因为呼吸循环衰竭而导致死亡,尤其是对于一些有基础疾病的老年患者来说,中暑比较容易诱发死亡。"
王凯│滨州市中医医院
2020/09/03收听(36588)
"轻到中度中暑并不会危及生命,如果早期的积极救治,脱离中暑环境,积极的补液对症处理,就能够获得痊愈,临床问题不大。但临床上重度中暑,如果救治不及时,有可能会危及生命,重度中暑临床上是中暑的重型,可以分为热痉挛、热衰竭和热射病。临床上最严重的中暑类型就是热射病,它是指中暑体温过高,造成机体多脏器功能损伤,患者会持续性的高热,这样的患者临床上即使积极救治,临床上可能死亡率仍然很高。所以对于热射病患者,要尽早地给予患者进行快速的降温,降温的幅度和速度是决定患者预后,同时针对各种脏器功能不全,要给予对症性的支持治疗,比如患者出现肾功能衰竭,要尽早的血液净化治疗,患者如果出现肝衰,可能需要人工肝,甚至更好的治疗方案进行治疗。"
2019/12/29收听(15426)
"在临床上导致机体出现中暑的最根本原因在于机体长时间的在高温,或者合并有高湿的环境下进行相应的生产、生活和劳作活动,进而导致机体出现体温调节功能紊乱,水、电解质代谢紊乱最终导致细胞的代谢紊乱。在临床表现上,患者除了可以表现为头晕、头痛等相关的症状外,还可以出现消化道系统症状以及神经系统症状等,比如患者可以出现恶心、呕吐、腹泻等相关的消化道症状。与此同时,患者可以表现为注意力不集中、动作协调性下降,严重的患者甚至可以导致肌肉抽搐、昏迷以及相关的脏器功能损伤。在临床救治上,对于轻症中暑和先兆中暑的患者,主要给予患者及时转往阴凉、通风处进行适当休息,采取相应的降温措施使用。给予患者适当的补充水分和补充盐分,其目的在于尽可能的纠正患者失液和离子紊乱。在患者引起的消化道症状方面,主要提倡给予患者相应的补充水分和盐分,纠正患者的离子紊乱。与此同时可以针对患者的相关症状,给予一定的对症处置。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/04/09收听(32894)
"中暑一般不会导致血压升高,相反血压是偏低的,有些患者如果是重度中暑脱水,可能会造成休克的情况。中暑的机制是体外或者体内因素造成体温过高,超过体温调节中枢的控制范围,从而使一系列的组织器官受到损伤,细胞功能障碍造成的一系列的问题。机体为了代偿导致外周血管扩张,机体出汗增多、电解质流失比较多,血容量偏低,血容量偏低就会引起血压下降,中暑患者血压并不会升高。重度中暑脱水严重的患者,由于血容量特别低,有可能会诱发低血容量休克,治疗的重点就是给患者大量补液。"
2019/12/28收听(84944)
引起儿童中暑发热的原因,主要是由于儿童在炎热的季节室外活动过久引起的,儿童的体温调节能力比较差,比成人更容易出现中暑发热的情况。儿童中暑发热以后,会引起严重的脱水以及水液代谢异常。针对于儿童的中暑发热,需要采用下面的措施处理:1、让儿童在比较通风阴凉的环境下,对于机体的散热非常有好处。2、要给儿童及时的补充水分以及电解质,比如口服补液盐或者静脉点滴葡萄糖、氯化钠等。
司振阳│南京市中医院
2020/02/25收听(15746)
"如果患者出现了中暑伴随发热的时候,具体处理如下:1、应该迅速将患者转移到阴凉、干燥、通风,且有空调的室内环境中进行治疗,要脱离高温的工作环境。2、中暑伴随发热的患者要迅速除去身上紧致、潮湿的衣物。3、要给患者进行物理降温,可以用冰水进行局部擦拭,例如擦拭患者的前额部、颈动脉处、下颌部、腋下、腹股沟处进行擦拭后,观察患者的发热情况,必要时还可以给予冰盐水进行灌肠,都能够缓解中暑而发热的情况。3、应该给予患者补液,例如补充葡萄糖和生理盐水,也能够治疗中暑、发热。"
2020/01/03收听(30416)
"对于中暑发热的患者,可以服用如下的退烧药进行退热:1、首选非甾体类的抗炎药,例如吲哚美辛类、复方氨林巴比妥类、对乙酰氨基酚类、水杨酸类的药物,都能够起到缓解中暑发热的作用效果。代表药物有可以服用安瑞克、布洛芬、西乐葆等等,都可以在中暑时服用。2、中暑发热时不能单纯只吃退烧药,想要起到降温的作用还应该配合物理降温的方法,例如给予冰袋或者冰盐水在前额部和双侧的颈动脉处进行冷敷,还可以用冰水在患者的前额和腋下、腹股沟处进行擦拭,都能够起到缓解中暑发热的作用效果。3、如果患者同时伴有恶心、腹痛、腹泻的情况还可以服用藿香正气水,也能够缓解上述症状。"
2020/01/04收听(67332)
"中暑发热的机制有三点:第一点,因为体温调节中枢出现异常,体温调节中枢不能够正确的识别身体的冷热程度,也不能及时的令身体做出相对应的调整措施,调整身体里面的寒热情况,所以遇到高温、高热的环境,身体被周围的环境同化,导致难以散热而发热。第二点,身体的散热功能减弱,在高温、高湿的环境下工作、生活,或者穿了很多的衣服不透气,会导致身体里面的排热功能也会减弱,很容易被周围的环境同化,从而导致发热。第三点,喝水比较少,如果处在高温、高热的环境,体内没有足够的液体去排汗,会导致体内的散热功能减弱而发热。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/01收听(13614)
"针对于儿童中暑发热的情况,可以采用下面的措施处理:首先,将儿童放置于比较阴凉的地方,比如放在室内或者空气通风比较好的场所,有利于儿童的发热消退。其次,给儿童及时的补充水分和电解质。儿童中暑以后会出现脱水以及电解质的紊乱,这个时候要给儿童及时的进行液体、电解质的支持治疗。最后,可以给儿童进行物理性的降温,比如给儿童应用温热毛巾进行湿敷或直接洗温水澡。儿童经过上面的处理措施,大多中暑引起的发热会慢慢消退。"
2020/02/13收听(80492)
"中暑分先兆中暑、轻度中暑和重度中暑,通常会出现先兆中暑的表现,此时在高温的环境下长期作业,尤其在太阳的直射下会出现头晕、眼花、恶心、呕吐、胸闷、气短、反酸、烧心,伴随耳鸣等临床症状和表现,但此时体温并没有明显的上升或体温升高到38℃。还会迅速从先兆中暑转移成轻度中暑,轻度中暑时除上述症状最明显的是体温升高,此时会出现面色改变,面色从潮红转变成苍白,紧接着就会变成重度的中暑。重度中暑时会大量出汗、皮肤湿冷、血压下降、脉搏细速、尿量减少,严重的会陷入意识不清、昏迷,甚至抽搐。"
2019/11/04收听(31228)
对于中暑引起发热,在临床中的处理措施其实与其他疾病所引发的发热相同。如果是体温在38.5℃以下... 陈自佳│北京中医药大学东方医院 2023/04/01播放(52892)
对于中暑引起发热,在临床中的处理措施其实与其他疾病所引发的发热相同。如果是体温在38.5℃以下...
陈自佳│北京中医药大学东方医院
2023/04/01播放(52892)
"腹泻是由很多原因引起的,常见的是由于进食不当引起的急性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核、克罗恩病、肠易激综合征、抗生素相关性腹泻等,均可引起腹泻症状,轻微肠炎不会引起发热,通过收敛、止泻、补液等常规治疗即可治愈。但如果肠炎比较严重,处于溃疡性结肠炎、肠结核等疾病活动期,均可因为炎症反应出现发热,所以,有些腹泻是可以导致发热的。病因可以通过大便常规、肠镜等相关检查鉴别诊断,不同病因,治疗方法是不同的,不能一味的进行止泻治疗。"
云晓静│聊城市第二人民医院
2019/04/01收听(75642)
小孩中暑会发烧,小孩中暑时最先表现的症状就是发热,体温可达38-39℃,严重的可达40℃以上。正常情况下人的体温在36-37℃之间,是下丘脑体温调节的作用,使体内产热和散热保持相对平衡。当人体处于高温环境加上通风不良,人体的辐射和传导对流散热方式发生障碍,这时要依靠出汗、蒸发方式散热。如果高温和高湿并存,出汗、蒸发散热也会受到影响,而使体内的热量蓄积,体温变迅速升高,这样就发生了中暑现象,迅速降温是治疗中暑的关键。
邹丽萍│长春市中医院
2020/08/25收听(44902)
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