肝硬化时，产生蜘蛛痣的主要原因是因为肝脏发生变形硬化以后，肝脏本身的功能出现缺失。肝脏最重要的功能就是激素的代谢功能，代谢功能缺失以后，雌激素无法代谢完全，会出现异常升高。
雄激素减少，雌激素异常的升高，会导致皮肤末端的一些小动脉出现扩张，并且导致动脉的分支也出现扩张，从而出现蜘蛛痣的表现。
周围的分支扩张呈现蜘蛛痣的伪足，只要把蜘蛛痣的中心点进行按压，其他伪足也都会出现消失，蜘蛛痣整体消失，称之为蜘蛛痣。
这种情况下，考虑主要是雌激素的异常增多而引起，雌激素的异常增多，并不仅仅只有肝硬化会导致，还有其他很多的原因，并不能说出现蜘蛛痣就一定是肝硬化的表现。
妊娠期的女性也会导致雌激素的异常升高出现蜘蛛痣的表现。如果是肝硬化引起的蜘蛛痣，代表肝硬化比较严重，需要及时给予处理。
