上海中医药大学附属曙光医院西院
内分泌科
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甲状腺功能减退，可影响整体代谢，出现代谢减慢的症状，导致畏寒、体重增加等。同时对不同年龄阶段人群可产生不同的影响。若小儿甲减，则明显影响生长及智力发育；若为育龄期的妇女，可影响月经及妊娠；若老年人甲减，可引起机体内脂代谢紊乱，导致老年人心脑血管发病率明显升高。因此需根据患者年龄阶段，采取相应治疗措施。
甲状腺激素为控制人体基础代谢最重要的激素，涉及水、蛋白质、电解质、碳水化合物以及脂肪等各大营养元素的代谢。因此若发生加减，必须进行相应的治疗。
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"甲状腺功能减退是临床上一种比较常见的疾病。如果说符合临床期的甲状腺功能减退影响，理论上应该口服优甲乐替代治疗。如果甲状腺功能减退不进行治疗的话对人的多个器官都会造成损害。比如说神经系统就会造成记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、严重的患者会造成昏迷。对心血管系统会造成的心跳减慢、心脏输出量减低、严重也会导致心功能衰竭、心包积液。对消化系统的就会导致腹胀、便秘、消化吸收的能力减弱，还会导致严重的贫血。部分患者会造成心包积液、胸腔积液以及腹腔积液等严重的后果。所以如果确诊为临床期甲状腺功能减退，一定要口服优甲乐替代治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/07/30收听(32314)
甲状腺功能减退即甲减，甲状腺激素可以提高代谢，如果甲减不治疗后果比较严重，常见影响如下： 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2021/07/27播放(85974)
甲状腺功能减退即甲减，甲状腺激素可以提高代谢，如果甲减不治疗后果比较严重，常见影响如下：
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2021/07/27播放(85974)
"甲减是甲状腺功能减退的简称，是甲状腺激素合成分泌减少，重症甲减可以出现记忆力减退、嗜睡、乏力，严重患者可出现昏迷，甲减累及到心脏，可发生甲减性心包积液，心包积液严重时发生心衰危及患者生命。另外，甲减如果一直没有得到治疗可以表现为呼吸变慢、低体温、心动过缓、血压下降、反射减弱、休克等临床症状。发生甲减时最好是早期发现、早期治疗，治疗的过程是早期用左甲状腺激素，从小剂量开始逐渐加量至完全能够替代的剂量，到达替代治疗的剂量后终身服药。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(74330)
甲减最严重的后果为甲减危象，多由甲减导致的黏液水肿引起。甲状腺激素是维持机体新陈代谢和生长发育... 张莉│山东省立第三医院 2021/01/08播放(96104)
甲减最严重的后果为甲减危象，多由甲减导致的黏液水肿引起。甲状腺激素是维持机体新陈代谢和生长发育...
张莉│山东省立第三医院
2021/01/08播放(96104)
甲状腺功能减退的患者，如果及时发现、及时治疗，则不影响生活、工作、学习，也不影响怀孕，可以生个... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/10/22播放(54844)
甲状腺功能减退的患者，如果及时发现、及时治疗，则不影响生活、工作、学习，也不影响怀孕，可以生个...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/10/22播放(54844)
"甲减的患者是需要终身口服药物治疗的，而且需要定期的复查甲状腺的功能，根据复查的结果进行药物剂量的调整，如果甲减的患者通过口服药物将甲状腺激素的水平控制在合理范围之内，日常生活当中是不受影响的，但是患者需要定期的复查，如果甲减的患者不能及时的得到治疗而且出现严重的并发症，比方出现心包积液、胸腔积液以及胫前黏液性水肿等情况，需要及时的就诊，从小剂量左甲状腺素钠片进行口服逐渐的加量，直到加量至生理的替代剂量。甲减的患者如果不及时治疗，比较严重的并发症是黏液性水肿伴有昏迷，病死率相对比较高，所以患者一旦出现黏液性水肿伴有昏迷，一定要及时的就诊，一定要在专业内分泌科医生的指导下进行对症治疗。"
李鑫│东营市人民医院
2019/08/22收听(32508)
甲减最严重的后果就是黏液水肿性昏迷，甲减是由于各种原因造成甲状腺损伤，合成甲状腺激素明显的少，机体会出现低代谢的症状，交感神经兴奋性降低。诊断主要是根据化验检查，因为甲减的症状比较隐匿，而且没有特异。甲状腺激素水平降低又有相应的临床表现。可以诊断以后应用左甲状腺素替代治疗，症状会完全消失，同时生活质量能保证，寿命也跟正常人一样。但是如果没有及时诊断和恰当的治疗，同时合并的某些诱因，比如感染、外伤，甚至手术，就可以加重甲减，出现黏液水肿性昏迷，昏迷的时候是意识丧失，还可以出现循环呼吸的衰竭，危及生命。只要规范地治疗甲减，就不会出现甲减引起的黏液水肿性昏迷。
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/18收听(30204)
甲状腺功能减退最严重的后果是危及生命，医学上称为黏液水肿性昏迷，这种情况往往会危及到患者的生命... 杨丽│湖南省人民医院 2021/09/06播放(57056)
甲状腺功能减退最严重的后果是危及生命，医学上称为黏液水肿性昏迷，这种情况往往会危及到患者的生命...
杨丽│湖南省人民医院
2021/09/06播放(57056)
长期甲减如果得不到及时的治疗，可以导致多个组织的黏液性水肿，比如患者可以出现心包积液、腹水、胸水，甚至可以发生黏液性水肿性昏迷，以及血脂的异常，血脂异常还可以增加心血管疾病的发病风险。另外在育龄期女性，如果没有经过及时的治疗，还可以影响到生殖系统，导致不孕不育或者出生缺陷。黏液性水肿昏迷是甲减的严重状态，如果没有得到及时的治疗，患者就有可能会出现黏液性水肿昏迷，可以出现低体温、嗜睡、意识不清，甚至昏迷，最终可能会导致多器官功能障碍综合征和死亡，病死率高。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/03收听(14954)
"甲减停药以后就会发生甲减，这是由于甲减时甲状腺激素合成、分泌的甲状腺激素减少，机体给予外源性的左甲状腺激素替代治疗，替代了由于机体不能生产甲状腺激素的弊端。这时甲状腺激素的水平与正常人是一样，如果此时停用了甲状腺激素，而机体本身又不产生甲状腺激素，所以继续出现甲减的症状。患者可出现记忆力减退、嗜睡、乏力、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄。女性患者可以出现月经紊乱，以月经量增多为其表现，还可出现甲减性肝损害、甲减性贫血等等。发生甲减时要给予药物治疗，大多数患者都是需要终身服药，不要随意减药、停药。"
2020/06/27收听(70462)
"长期甲减的患者如果及时口服甲状腺素片，纠正甲减不会有什么后果，但是如果不及时纠正甲减会导致严重的情况。比如甲减患者会感觉到乏力、情绪不佳、记忆力减退等，还会出现贫血、体重增加。严重的甲减会出现粘液水肿性昏迷，还会影响心脏功能出现心律失常、心动过缓。如果出现了粘液水肿性昏迷，还不及时治疗的话就会影响生命。所以甲减的患者需要及时补充甲状腺素片来纠正甲减。对于妊娠期的孕妇如果出现了甲减，不及时纠正会影响胎儿的神经系统发育。所以对于任何人群一旦出现了甲减就需要及时的补充甲状腺素片，同时在补充的过程中还需要定期的复查甲状腺功能。"
郜惠平│郑州市第一人民医院
2019/08/29收听(30130)
甲减是疾病，对机体的影响是全方位。甲状腺亢进时候出现心慌、心悸等，减退时候一定会出现心率减慢、... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2019/12/18播放(61606)
甲减是疾病，对机体的影响是全方位。甲状腺亢进时候出现心慌、心悸等，减退时候一定会出现心率减慢、...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2019/12/18播放(61606)
甲减发病比较隐匿，病程相对较长，症状主要以低代谢率和交感神经兴奋性下降为主。典型甲减患者表现畏... 赵玉立│山西省中医院 2019/10/10播放(86656)
甲减发病比较隐匿，病程相对较长，症状主要以低代谢率和交感神经兴奋性下降为主。典型甲减患者表现畏...
赵玉立│山西省中医院
2019/10/10播放(86656)
甲减不吃药后果很严重，取决于TSH值。甲状腺激素提高人的应激状态，如果缺乏甲状腺素，可能会影响... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(35955)
甲减不吃药后果很严重，取决于TSH值。甲状腺激素提高人的应激状态，如果缺乏甲状腺素，可能会影响...
2023/11/21播放(35955)
"孕期甲减不吃药对胎儿和孕妇会造成很多影响，对于胎儿来说可以造成致畸、流产，对胎儿的神经系统和智力发育影响很大，可出现智力异常、身材矮小，出生时可发生呆小病。对于孕妇来说也可产生很大的影响，会出现记忆力减退、嗜睡、关节疼痛、体重增加，手掌、脚掌发黄，可以发生甲减性肝脏损害、甲减性贫血，重症患者还可影响到心脏发生心律失常、心包积液。发生甲减时应该给予左甲状腺素替代治疗，上述症状会逐渐消失。"
2020/06/27收听(84536)
"甲减妈妈不吃药而喂奶的后果，对宝宝和妈妈的影响不同，具体如下：1、对宝宝没有太大影响：其实对宝宝并不会造成太大的影响，因为出生后的宝宝已经有自己的甲状腺功能，可以合成以及分泌甲状腺激素，只要保证足够的营养供给，奶汁当中有点碘元素给宝宝提供，宝宝可以自己合成甲状腺激素。2、对妈妈影响较大：对于妈妈本身而言，如果患有甲减但是不吃药，会对妈妈的健康造成影响。因为甲减不吃药，会导致妈妈处于低代谢状态，容易出现怕冷、浮肿、毛发脱落，对于妈妈身体健康的恢复其实非常不利。所以，建议患有甲减的妈妈应该定时吃药，使用左甲状腺素钠进行替代治疗，而且应该定期复查甲状腺功能，根据甲状腺功能的结果，及时调整药物的剂量，让自己的甲状腺功能处于正常的状态，保证身体的生理需要。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/06/09收听(40940)
甲状腺功能减退症的患者不吃药，如果喂奶，其实对于宝宝没有太大的影响，但对自己可能会有影响。因为... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/04/22播放(89512)
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刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/22播放(89512)
甲减目前在临床上较为多见，最常见的主要是患者记忆力减退，反应力减慢，会影响患者的生活和工作。甲... 李慧│北京医院 2020/01/06播放(59628)
甲减目前在临床上较为多见，最常见的主要是患者记忆力减退，反应力减慢，会影响患者的生活和工作。甲...
李慧│北京医院
2020/01/06播放(59628)
"甲减：一、大部分是自身免疫性甲状腺炎、甲亢碘131治疗后和甲状腺手术切除后出现的，这些原因造成的甲减是永久性的，要终身给予左甲状腺素片替代治疗。治疗期间，要定期检查血液中甲状腺激素和促甲状腺激素水平，以调整药物剂量，直至将甲状腺激素和促甲状腺激素维持正常。二、由垂体病变引起的中枢性甲减，治疗上主要是去除病因和补充左甲状腺素片，去除病因后部分病人可以停用左甲状腺素片，但另一部分病人仍需要终身使用左甲状腺素替代治疗。三、对亚急性甲状腺炎等引起的一过性甲减，一般短期给予左甲状腺素片治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/11/06收听(75032)
"甲减分为一过性甲减和永久性甲减，还有药物性甲减和病理性甲减。如果是药物性甲减，比如在甲亢的治疗期，没有定期复查，没有及时调节甲亢的药物引起的甲减，只需要调节药物治疗就可以。一过性甲减不需要特殊治疗，只需要定期观察就可以。如果是永久性的甲减，比如由于桥本氏甲状腺炎炎症引起甲状腺破坏导致的甲减，需要用优甲乐替代治疗，使甲状腺功能维持正常的生理需要。如果是甲亢手术或者是甲状腺瘤手术，甲状腺癌手术之后引起的甲减，用优甲乐替代补充或者抑制治疗，使甲状腺功能维持在要求的范围之内，比如妊娠期甲减，也是需要用优甲乐替代补充，使甲状腺功能维持在妊娠期要求范围之内。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2018/11/17收听(30612)
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