北京协和医院
泌尿外科
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输尿管第三狭窄，实际上是指输尿管和膀胱连接部位的狭窄。此处狭窄应该是在膀胱壁里面，接近膀胱壁段，基本完全接近膀胱，所以此处才叫膀胱壁段。若是一定要计算距离，通常认为在1-3cm内，因为膀胱壁段大概有1-3cm的长度。
所以第三狭窄就是指输尿管膀胱壁段的狭窄，这时强调与膀胱的距离意义不大，可以直接寻找输尿管膀胱壁段。
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"输尿管第三狭窄处是指输尿管进入膀胱口处，此处输尿管最窄，约1mm。输尿管第三狭窄处常常称为输尿管下段狭窄处，正值输尿管入膀胱口处，常常由于膀胱收缩导致输尿管末端形成抗反流机制，所以此处输尿管直径最窄，约1mm。输尿管第二狭窄位于输尿管跨越髂血管处，此处输尿管内径约2mm。输尿管第一狭窄是位于肾盂和输尿管连接部，直径约3mm左右，输尿管全长分为上段输尿管、中段输尿管和下段输尿管。第一狭窄处常常会引起先天性肾盂积水，如第一狭窄局部狭窄较严重时，会引起肾盂积水，导致肾盂连接部狭窄。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/23收听(93178)
输尿管分为上、中、下三段，泌尿外科分段方式与解剖分段有重叠，但并不一致。泌尿外科医生依据手术方... 张正望│复旦大学附属华东医院 2023/08/18播放(68258)
输尿管分为上、中、下三段，泌尿外科分段方式与解剖分段有重叠，但并不一致。泌尿外科医生依据手术方...
张正望│复旦大学附属华东医院
2023/08/18播放(68258)
"输尿管末端距离膀胱是0cm，因为输尿管末端就位于膀胱内部，所以它们之间的距离非常近。输尿管的上端跟肾脏连在一起，输尿管的末端跟膀胱连在一起。输尿管的主要作用是能够将肾脏产生的尿液，输送到膀胱内部暂时的储存，当人体产生排尿反射的时候，就会使膀胱内的尿液排出体外。输尿管的管腔宽约3-5mm，如果输尿管存在有结石、狭窄等，有可能会导致输尿管积水扩张，导致致肾脏积水。所以，当遇到这种情况，建议及时到医院去做泌尿系彩超、静脉肾盂造影检查明确诊断。如果这些检查结果都不能明确，建议做微创手术进行探查，比如做输尿管镜检查术。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/12/10收听(17034)
输尿管下段到膀胱一般有2-3cm，输尿管下段也就是输尿管的膀胱壁内段，这个位置是最狭窄的地方，很多结石排到输尿管下段，就不能有效的排出体外。对于输尿管下段结石，建议大家行体外震波碎石，将结石击碎。如果结石比较大，可以考虑行输尿管镜钬激光碎石，将结石击碎，然后排出体外。做输尿管镜钬激光碎石后，一定要留之D-J管进行支撑，防止引起输尿管下段狭窄，或者引起肾积水，同时可以避免出现肾积脓，建议输尿管下段，任何病变都应该引起重视。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/02收听(25906)
"输尿管、膀胱连接处狭窄可能会造成的危害：1、造成肾积水，轻微的肾积水对肾脏影响不大，但是如果比较严重的肾脏积水，可以出现肾功能的损害，患者会出现肾脏滤过功能下降，尿量减少。2、会出现多发的泌尿道结石，输尿管、膀胱连接部狭窄会出现输尿管扩张，久而久之容易形成继发性结石，结石可能位于输尿管，也可能位于肾脏之内，而且还有可能表现为多处多发的结石，可以造成局部疼痛、感染。3、可以造成肾积脓，输尿管末端狭窄就可以出现肾脏大量积水，久而久之就可以造成积水并发感染形成积脓，这时可以造成剧烈腰痛、体温升高或者造成感染性休克的表现。4、造成其他系统的伴随症状，比如出现腹胀、恶心、呕吐等症状，这些都是肾脏积水或者肾周出现感染以后，导致的胃肠道特殊反应。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/04收听(71744)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/10播放(71140)
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/10播放(71140)
患者发生第三狭窄处的结石时可多进行原地跳跃、跳绳或打排球、乒乓球、羽毛球以及爬楼梯等运动，有助... 荣建红│湖北省第三人民医院 2023/02/04播放(97208)
患者发生第三狭窄处的结石时可多进行原地跳跃、跳绳或打排球、乒乓球、羽毛球以及爬楼梯等运动，有助...
2023/02/04播放(97208)
"如果输尿管连接处狭窄，需要做整形手术来治疗。输尿管连接处狭窄分为肾盂输尿管连接处狭窄，以及输尿管膀胱连接处狭窄，常常引起梗阻。如果还有进行性加重的肾积水，并且伴有肾功能持续下降，特别是合并感染、结石、肿瘤的患者，应考虑进行手术治疗，凡能保全肾功能的1\/5以上，应尽量在手术当中保留肾脏。可以做输尿管连接处的切除、多余肾盂部分的切除、输尿管与肾盂整复吻合术，并根据手术时发现的病理情况以及手术者的经验，可以选择做肾造瘘术，或者在吻合口处放置支撑管。"
赵振宇│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/06/28收听(33250)
对于输尿管连接处狭窄的治疗，需要依据部位、程度而定，常见于以下几种情况：1、肾盂... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/11/26播放(97494)
对于输尿管连接处狭窄的治疗，需要依据部位、程度而定，常见于以下几种情况：
1、肾盂...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/11/26播放(97494)
输尿管的第二狭窄，一般是位于输尿管入盆腔处，也就是在输尿管跨越髂血管分叉部位，这算通常意义上的... 黄钟明│北京协和医院 2023/05/12播放(38909)
输尿管的第二狭窄，一般是位于输尿管入盆腔处，也就是在输尿管跨越髂血管分叉部位，这算通常意义上的...
黄钟明│北京协和医院
2023/05/12播放(38909)
输尿管的三个生理性狭窄具体如下：_x000D_第一个狭窄，肾盂输尿管连接部，也就是输尿管的起始部，一般直径约2mm。_x000D_第二个狭窄，输尿管跨越髂血管部位，直径约3mm。_x000D_第三个狭窄，输尿管膀胱连接部，也就是穿膀胱壁的地方，直径约1-2mm。_x000D_输尿管三个狭窄处是结石最常见、最容易停留的部位。对于结石在狭窄区停留，容易导致结石上方的梗阻和积水，应该充分的考虑是狭窄导致。
2018/11/04收听(66904)
输尿管是男性生殖系统里非常重要的一个组成部分，它起到尿液排泄通路的作用。肾脏产生尿液以后，要顺着尿道到达膀胱，再从膀胱排出体外。在输尿管的长度中，有三个狭窄，也叫三个生理性狭窄。正常情况下，这三个狭窄对人体是不会造成伤害的。第一个狭窄是肾盂输尿管连接部位的狭窄，第二个在输尿管跨过髂血管的位置上，在这个部位形成了第二个生理性狭窄，第三个狭窄是输尿管膀胱连接处，这是第三个生理性狭窄，也是输尿管最狭窄的一个部位。在泌尿系结石排泄过程当中，结石就容易卡在输尿管的三个狭窄部位。
刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/25收听(40740)
"输尿管是人体泌尿系统器官之一，有左、右两根。正常人的输尿管有三个生理性狭窄，属于正常现象。第一个狭窄是肾盂与输尿管连接处，第二个狭窄是输尿管跨过髂血管处，第三个狭窄是输尿管与膀胱相连处，此处也是输尿管最狭窄的部位。三个狭窄的临床意义是输尿管结石的好发部位，也就是结石容易堵在上述部位，导致患者出现剧烈的腰、腹部疼痛，结石通过第三处狭窄则都可以排出体外。另外，在做输尿管镜检查时，在操作中应注意在通过上述部位时应该小心、轻柔，否则容易导致输尿管损伤。"
于忠建│保定市第二医院
2020/03/13收听(70604)
解剖学上输尿管有三个生理性的狭窄，第一狭窄在肾盂与输尿管交界的地方，很多先天性的肾积水都是因为第一狭窄处的狭窄导致的，可以通过腹腔镜下的肾盂输尿管整形术来处理。输尿管第二狭窄位于输尿管跨髂血管分叉处，这个位置是输尿管结石容易停留的位置，也是输尿管肿瘤好发的位置。输尿管第三狭窄位于输尿管入膀胱入口处，是三个狭窄中最狭窄的位置，也是输尿管结石进入膀胱最后要过的一道关。
王于勇│杭州市第一人民医院
2020/04/02收听(20178)
输尿管的3个狭窄，分别位于肾盂与输尿管连接处、输尿管跨越髂血管的部分、输尿管壁内段。输尿管是一... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/29播放(27575)
输尿管的3个狭窄，分别位于肾盂与输尿管连接处、输尿管跨越髂血管的部分、输尿管壁内段。输尿管是一...
2023/05/29播放(27575)
输尿管最狭窄部分在膀胱壁内段，输尿管长度是25-30cm，直径是0.5-1cm，正常输尿管有3... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/07播放(52626)
输尿管最狭窄部分在膀胱壁内段，输尿管长度是25-30cm，直径是0.5-1cm，正常输尿管有3...
2023/08/07播放(52626)
"输尿管第三狭窄处的结石，具体位于输尿管最下端，距离膀胱大约1cm，此位置称为输尿管第三狭窄，也属于输尿管最狭窄位置，所以绝大多数结石都停留在此。如果能够通过这个狭窄段，则结石就可以很快到达膀胱，结石造成的疼痛、恶心、呕吐，泌尿道刺激症状随即很快消失。如果不能通过这个狭窄段，就需要辅助体外冲击波碎石、辅助药物或者辅助输尿管镜检查或者输尿管镜取石等，将结石取除来缓解患者的症状，达到治愈的效果。输尿管还有两处狭窄，分别为肾盂与输尿管的连接部位，也就是在肾脏出口位置，还有一处位于输尿管跨越髂血管的位置，大约位于输尿管中段的位置。结石也容易停留在上述两个狭窄的位置，需要患者多饮水、多排尿，通过尿液的冲刷加之输尿管自身的蠕动，促进结石向下排出。"
2020/03/06收听(49796)
输尿管有三处狭窄：第一处狭窄位于肾盂输尿管的连接部位。它的体表投影大约位于平肚脐水平与左侧腹直肌外缘的交点处，此部位大约为第一狭窄处的体表投影位置。第二个狭窄位于输尿管跨越髂血管处的位置，这个位置大约位于双侧髂骨最高点连线，平腹直肌外缘的位置，大约处于第二狭窄的体表投影位置。第三狭窄位于输尿管与膀胱进入连接部位，此部位位于骨盆腔内，体表没有明确的投影点。此三处狭窄属于泌尿系统结石或者肿瘤好发的位置，属于生理性的狭窄。另外上段输尿管狭窄，也就是第一输尿管狭窄处，是输尿管先天性狭窄最好发的位置。
2019/05/13收听(84728)
"肾盂逐渐的会和输尿管进行融合，在肾盂和输尿管融合的地方就叫做肾盂输尿管的交界处。肾盂输尿管交界处通常经常容易会发生狭窄，主要是因为这一交界处它的变化率是比较大的，在某些情况下可能就出现了狭窄。这种狭窄有些可能是先天性的，有些可能是因为后天的炎症造成，还有一些是因为异位的血管导致的压迫，造成这种输尿管交界处的狭窄。"
张晓威│北京大学人民医院
2017/07/25收听(72938)
输尿管第一狭窄是在肾盂输尿管连接处；第二狭窄是在输尿管跨越髂血管的位置；第三狭窄是在输尿管与膀... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(30591)
输尿管第一狭窄是在肾盂输尿管连接处；第二狭窄是在输尿管跨越髂血管的位置；第三狭窄是在输尿管与膀...
2023/05/12播放(30591)
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