航空工业三六三医院
麻醉科
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术中唤醒麻醉,一般应用于神经外科和脊柱矫正手术。因为这两种手术涉及到的功能区非常多。所谓功能区,是指语言、运动等功能在大脑分布都有相应功能区。如果手术损伤到功能区,患者术后可能出现失语、偏瘫等并发症。
之所以进行术中唤醒,是在术中让患者配合外科医生的指令,如说话、唱歌等。或者大家在媒体上看到过的,在手术过程中患者弹吉他、唱歌,甚至说诗词,以上都是唤醒麻醉的方式,即是通过患者的配合,可以让手术医生知道切除的区域是否挨到功能区,有助于手术医生判断病变与功能区的关系,即用用通俗的话说,下一刀该切哪,切多少,通过这样的方式,使手术医生做到心中有数,以降低患者术后发生失语或偏瘫的并发症几率。
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术中唤醒的麻醉方法,是两种麻醉方式的结合,包括局部麻醉和静脉全麻。局部麻醉可以缓解患者的疼痛,... 高志勇│航空工业三六三医院 2023/02/17播放(54094)
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高志勇│航空工业三六三医院
2023/02/17播放(54094)
术中唤醒麻醉在药物的选择上,都选择短效麻醉药物。其目的是为了在手术过程中便于调控,比如丙泊酚、... 高志勇│航空工业三六三医院 2023/01/21播放(60074)
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唤醒麻醉,又叫术中唤醒,主要是指在手术进行过程中,于病变切除之前,将麻醉状态下的患者唤醒,使其... 高志勇│航空工业三六三医院 2023/12/14播放(59168)
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听神经瘤术中麻醉方式选择为全身麻醉,术中为避免气管导管对病人的刺激,可采用经鼻气管插管。麻醉中... 刘亮│浏阳市人民医院 2023/12/29播放(50822)
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全身麻醉是指给予患者镇痛药物、镇静药物、肌松药物,使患者处于一种镇静状态。镇痛是指患者在无痛状... 高德荣│国药北方医院 2023/10/13播放(66426)
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高德荣│国药北方医院
2023/10/13播放(66426)
"对于植物人的治疗,传统的治疗方法主要包括针灸物理疗法、高压氧治疗、系统的康复训练等。目前随着科技的不断进步,国内外相继开展了针对植物人的手术治疗。手术治疗的方法主要有两种,一是脑深部电刺激术,二是脊髓电刺激术。脑深部电刺激术主要在欧美的一些国家开展,日本以及我国主要开展了脊髓电刺激术。"
杨光│中国人民解放军第四七六医院
2017/11/26收听(94524)
成人烧伤患者麻醉术中液体治疗,一般可按照,每1%烧伤面积给予胶体0.5ml/kg和电解质1ml... 彭坚│武汉市第三医院 2023/03/23播放(52708)
成人烧伤患者麻醉术中液体治疗,一般可按照,每1%烧伤面积给予胶体0.5ml/kg和电解质1ml...
彭坚│武汉市第三医院
2023/03/23播放(52708)
"如果在手术过程中出现心肌缺血的情况,可以从心电监护上看到心电图ST段压低或者弓背抬高、T波倒置,甚至出现病理性Q波,这些都是心肌缺血的情况。一旦出现要给予积极的处理,以扩冠、抗凝、防止冠脉痉挛的处理方案为主。在药物的选择上有单硝酸异山梨酯分散片、氯吡格雷、阿司匹林以及防止冠脉痉挛的维拉帕米、地尔硫卓等药物,都可以缓解心肌缺血所出现的症状,使手术完整、顺利的完成。"
柳瑞│聊城市人民医院
2019/02/18收听(43320)
术中放疗是在手术过程中给予局部放射治疗方式,目的在于减少复发,以及增加肿瘤局部控制率,可单独使... 阴骏│四川省肿瘤医院 2023/07/26播放(61510)
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麻醉中比较常规的监测主要是血压、心率、氧饱和度,以监测患者的循环状况和氧合情况。根据手术的大小... 王毅│达州市中西医结合医院 2023/08/04播放(52880)
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肾移植术的麻醉方式有两种,第一种是单纯全身麻醉,第二种是复合麻醉,即全身麻醉复合椎管内麻醉。肾... 陈林│南方医科大学深圳医院 2023/09/21播放(93370)
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选择无痛人流,涉及到人流的麻醉方式,无痛人流通常选择全身麻醉。全身麻醉适用于人流手术,静脉麻醉... 董蜀华│成都医学院第一附属医院 2023/12/28播放(71150)
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董蜀华│成都医学院第一附属医院
2023/12/28播放(71150)
"治疗食管裂孔疝的手术有两种,包括传统的开刀和腹腔镜,目前应用腹腔镜技术进行食管裂口疝的修补术较多。麻醉通常是采用全身麻醉,麻醉的风险主要包括呼吸道梗阻、通气困难、窒息以及对全麻药物的异常反应,包括麻醉初始阶段和麻醉中、麻醉后。麻醉初始阶段可能麻药会过量,或者出现深静脉血栓的形成,而麻醉后期可能会由于麻醉药物代谢,或者麻醉药物产生不良的并发症,产生的影响例如恶心、呕吐以及刚苏醒期的疼痛等,一部分麻醉患者在苏醒后会出现昏睡、认知功能障碍等情况。食管裂孔疝本身是由于膈肌发生了异常的变化,通常会出现食管反流病,胃内容物会反折上入食管和口腔而产生窒息,严重的可能会出现死亡,所以及时进行食管裂孔疝的修补术可以防止意外,有效改善生活质量。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/14收听(21972)
"脑出血植物人唤醒,主要包括以下几个方面:1、必须加强营养支持,因为营养支持直接影响到患者的预后。营养不良不仅会降低机体抵抗力,同时还会增加相关并发症的发生,比如低蛋白血症、水肿、感染。2、需要早期介入康复治疗,主要有高压氧、中医针灸、理疗、神经电刺激、药物治疗、音乐疗法等,均是促进脑出血植物人清醒的手段。还需要积极预防相关并发症,同时康复促醒治疗尽早进行,因为脑出血属于神经细胞损伤,其黄金康复期为半年之内。对于脑出血植物人如果出现脑积水,需要对脑积水也进行治疗,只有在脑组织结构处于正常解剖结构时,才有利于恢复。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/02/25收听(71384)
"昏迷指的是完全的意识丧失一种临床类型,昏迷的发生提示患者大脑皮质功能受到了严重的影响,主要表现为意识丧失,没有随意运动,对外界的刺激反应迟钝或者丧失,患者还存在着呼吸,还有心跳。引起患者出现昏迷的原因也有很多,如何唤醒昏迷的病人,一般的患者对外界的反应刺激都不会有反应,也没有办法通过唤醒来使昏迷的病人好转,只能是查找引起患者昏迷的原因,然后对症治疗,看患者是否能存在脑皮质功能的逆转,导致患者出现恢复,病情好转。还有部分昏迷的患者表现为睁眼昏迷,也就是患者的双眼睁眼,闭眼是自如活动的,眼球也在活动,但患者还没有意识。因为患者没有思维判断,还有语言的能力,对于任何的刺激也没有反应,但患者因为睁眼的状态,容易使人误解为患者是有意识存在的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/14收听(19750)
术中放疗是有创性操作,禁忌症如下:1、通过CT或核磁共振发现患者已经出现远处转移... 阴骏│四川省肿瘤医院 2023/01/18播放(97876)
术中放疗是有创性操作,禁忌症如下:
1、通过CT或核磁共振发现患者已经出现远处转移...
2023/01/18播放(97876)
肿瘤最大程度的切除是神经外科医生追求的目标。相对亚区的胶质瘤,临床医生可能比较好做,如额极、颞... 毛德强│重庆市肿瘤医院 2023/09/11播放(53294)
肿瘤最大程度的切除是神经外科医生追求的目标。相对亚区的胶质瘤,临床医生可能比较好做,如额极、颞...
毛德强│重庆市肿瘤医院
2023/09/11播放(53294)
术中放疗适应症如下:1、可根治性切除的原发肿瘤:提高肿瘤局控率和疗效;<...
术中放疗适应症如下:
1、可根治性切除的原发肿瘤:提高肿瘤局控率和疗效;
2023/08/26播放(82646)
如果在手术过程中出现心肌缺血,可以从心电监护上看到心电图的ST段压低以及T波的倒置,或者T波的高尖,出现这种情况都是因为在手术的过程中损伤到冠状动脉,而导致冠状动脉供血不足产生的心肌缺血。如果通过心电监护上的心电图,查找到心肌缺血的原因,要积极的探查冠脉情况。如果出现冠脉损伤,要给予冠脉支架植入手术或者外科开胸搭桥手术纠正心肌缺血。只有这样的才会造成心脏的收缩以及舒张的功能不受影响。另外,在手术结束后还需要给予防止冠脉痉挛,以及抗凝扩冠的药物,只有这样患者才能更快的康复。
2018/12/08收听(58510)
"室颤是心动过速的一种,而且是恶性心动过速,心室如果出现无规律波动,且是快速的室颤,它是可以直接让心肌出现衰亡的,相当于人过度劳累之后出现抽筋,抽筋之后人就不能动,心脏肌肉也是一样的,当它过渡工作负荷之后,就会出现心脏的停搏,所以术中室颤指的就是手术过程中出现了心脏的室性颤动,是有猝死风险的。"
曹树志│秭归县中医医院
2018/02/24收听(83682)
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