山东大学第二医院
妇科
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子宫内膜厚19mm，如果是育龄期的女性，应该在月经后及时复查。如果还是增厚，就要考虑到宫腔内病变，比如子宫内膜息肉、子宫内膜增生，甚至子宫内膜癌，这种情况下需要做进一步的诊断和治疗。
一般建议做宫腔镜检查，可以对宫腔内病变直观地观察，也可以在观察的同时将赘生物切除。甚至如果是单纯的内膜增厚，在宫腔镜观察后，也可以进行诊断性刮宫，所有的组织都要送病理检查，以排除增生性疾病以及恶性疾病。
如果不伴不典型增生，可以考虑药物治疗。如果是不典型增生或者是子宫内膜癌，要看患者有没有生育要求，没有生育要求，这两种情况都是建议切子宫，如果有生育要求，一定要在严密随访的情况下，进行一定的保守治疗。
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子宫内膜厚19mm是偏厚的，但是具体是否严重，要根据具体的病因来分析，因为在临床中引起子宫内膜增厚的原因是非常多的。最常见的有以下几个方面的原因：第一、内分泌紊乱，也就是异常的子宫内膜增殖而导致的子宫内膜增厚，这种情况只是一个子宫内膜的良性病变，并不十分严重，只要进行系统的激素替代治疗或是宫腔内放置节育器进行治疗，效果还是非常好的。第二、子宫内膜的良性肿瘤性病变，比如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等。这种情况也不严重，只要切除病灶使患者的子宫内膜恢复正常。第三、主要是子宫内膜的恶性肿瘤，这种情况是非常严重的，要根据肿瘤的分期选择手术的治疗。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/10收听(41130)
"子宫内膜厚19mm要看临床症状，即月经期的时间，来进行对应的治疗，子宫内膜的厚度可以在4-20mm之间，根据月经周期的情况子宫内膜出现周期性的波动，在卵泡生长期的时候，也就是在月经刚刚结束的时候，子宫内膜可能是在4mm左右，随着月经周期的改变，排卵以后子宫内膜开始增厚达到10mm，月经前子宫内膜可以达到15-20mm，所以子宫内膜的厚度可以随着月经周期改变，出现相应的变化。如果子宫内膜厚19mm，要看是在月经哪个时期，如果是在月经前子宫内膜19mm属于正常现象，不需要进行干预。如果是在月经刚刚干净，即卵泡生长期的时候，子宫内膜19mm就属于子宫内膜增厚，要根据临床表现进行相应的治疗，可以进行刮宫、孕激素治疗或者用避孕药治疗。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/14收听(16788)
肾囊肿19mm×19mm在2cm以下，所以身体健康没有太大的影响，但是要定期复查，观察增长的速... 张祥生│河南省人民医院 2023/05/09播放(40281)
肾囊肿19mm×19mm在2cm以下，所以身体健康没有太大的影响，但是要定期复查，观察增长的速...
张祥生│河南省人民医院
2023/05/09播放(40281)
"患者子宫内膜增厚的原因非常多，需要找到原因，对症治疗。如果是子宫内膜的异常增殖而导致的增厚，可以使用孕激素治疗。孕激素能对抗雌激素，能薄化子宫内膜，也可以宫腔内放置曼月乐环治疗。曼月乐环能局部释放左炔诺孕酮，这种孕激素能对抗子宫内膜的生长。如果是子宫内膜息肉，或粘膜下子宫肌瘤而导致的增厚，需要做宫腔镜，在宫腔镜下做电切或冷刀切除。切除后使用孕激素或放置曼月乐环预防息肉、黏膜下子宫肌瘤的复发。如果是子宫内膜癌症导致的子宫内膜增厚，要根据癌症的分期，确定是手术治疗还是放疗、化疗。"
2019/07/11收听(56794)
子宫内膜增厚是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者年龄及有无症状综合考虑，常见情况如下：...
子宫内膜增厚是否需要治疗及如何治疗，需要根据患者年龄及有无症状综合考虑，常见情况如下：
黄帅│北京医院
2023/07/14播放(68936)
"子宫内膜厚如果是快来月经时属于正常现象，月经来潮后内膜就会变薄，属于正常的生理现象不用治疗。但是月经来潮后子宫内膜还是1cm左右，说明子宫内膜厚，需要去医院进行刮宫治疗，也可以在医生指导下合理服用激素药物治疗，促进病情恢复。引起子宫内膜厚的原因很多，最好根据具体病因合理治疗才可以完全治愈。如果是多囊卵巢引起的，可以使用促排卵药物，也可以在医生指导下服用达英-35治疗。注意子宫内膜厚会引起恶变可能，最好定期检查，必要时建议刮宫做病理检查。如果没有恶变，用激素药物治疗，也可以用曼月乐环治疗。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/09/30收听(78626)
"子宫内膜增厚，如果患者没有月经的改变，比如月经量的增多，或者无月经的淋漓不尽，月经经期的延长，对于这种情况是不需要特殊治疗的，可以月经干净之后马上去医院查妇科彩超，了解子宫内膜的厚度。如果子宫内膜增厚，患者出现了月经的异常，比如月经经期的延长，或者阴道不规则出血，月经得淋漓不尽，对于这种情况需要进一步做宫腔镜诊刮术，或者直接诊刮术，术后需要送病理化验，根据病理化验情况决定下一步如何治疗。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/08收听(81912)
"子宫内膜厚度过大，有可能会影响女性月经量过多，如果能够排除恶性病变，可以采取刮宫或者是性激素类药物调整。子宫内膜是女性性激素的靶器官。如果雌激素水平过高或者是孕激素分泌不足，不能够使子宫内膜过度的脱落，就有可能导致子宫内膜持续生长，出现内膜厚度过大。此时要行诊断性刮宫，判断子宫内膜增厚的原因，如果排除了不典型增生，或者是内膜癌的等恶性病变，就可以使用适当的雌孕激素合剂以及孕激素，使子宫内膜脱落，从而减少内膜的厚度。另外，如果是单纯的子宫内膜增厚，也可以使用物理手段，比如刮宫使厚度变薄。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/14收听(53800)
子宫内膜增厚有不同的原因，有可能是生理性的子宫内膜增厚，如女性在来月经前，子宫内膜都是正常的增... 毛滢│北京医院 2023/07/21播放(48431)
子宫内膜增厚有不同的原因，有可能是生理性的子宫内膜增厚，如女性在来月经前，子宫内膜都是正常的增...
毛滢│北京医院
2023/07/21播放(48431)
子宫内膜厚只是现象，要评估子宫内膜增厚的原因，才能进行针对性的治疗。如果是单纯性的子宫内膜增生... 许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/02/01播放(50594)
子宫内膜厚只是现象，要评估子宫内膜增厚的原因，才能进行针对性的治疗。如果是单纯性的子宫内膜增生...
许艳丽│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/02/01播放(50594)
"造成子宫内膜增厚的原因比较多，比如可能为子宫内膜持续性的受到雌激素的作用，或者体内没有孕激素进行对抗等。子宫内膜增厚可能会造成阴道不规则出血或长时间不来月经，甚至可能会造成闭经，对怀孕有一定的影响，严重者可能会发生恶变。治疗子宫内膜增厚，要根据病人的年龄、是否有生育要求以及身体的健康状况等决定治疗方式，比如可以用促排卵的药物或者用孕激素的药物来进行调理。如果子宫内膜增厚造成阴道不规则出血，可以做诊断性刮宫并且做病理检查。如果子宫内膜单纯增生，可以用药物进行调理。如果子宫内膜不典型的增生，由于恶变的几率比较高，可以采取手术治疗的方式。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/06/26收听(57500)
"子宫内膜增厚可以采用药物治疗，也可以采用手术的治疗方式。药物治疗方面，如果子宫内膜增厚的趋势不是特别大，并且随着正常的月经就会慢慢变薄，可以考虑进行人工周期的调理，例如可以口服补佳乐、黄体酮，加上雌激素和孕激素这样的疗法，可以帮助把月经周期变的规律，控制子宫内膜的增长，同时可以达到治疗的目的。如果子宫内膜非常厚，并且在中期的时候已经接近于1cm左右，提示有异常。建议最好做宫腔镜下的子宫内膜诊刮术，把增厚的子宫内膜取出送病理化验，根据子宫内膜的病理化验结果，可以进行周期性的调理，比如口服药物治疗子宫内膜增厚。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/01/23收听(29292)
子宫内膜增厚，一般都是由于激素水平紊乱导致的，首先需要明确病因，可以先检查一下体内的女性激素六项。如果伴有流血或者贫血的症状，还应该做一下诊断性刮宫，根据刮出的子宫内膜送检的结果，判断内膜属于什么时期，才能够选择不同的用药。如果是单纯的雌激素增生，可以选用孕激素拮抗或者使用雌孕激素合剂，这样可以使子宫内膜脱落，并且使内膜不再增厚。如果是内膜分泌反应不良，也就是孕激素缺乏，也可以单纯的补充孕激素。如果是复杂性的不典型增生的子宫内膜，则需要使用刮宫的使内膜变薄，并且术后还应该需要配合激素类的药物来辅助治疗。
2018/11/20收听(37844)
"子宫内膜厚可以刮宫治疗，子宫内膜的正常厚度一般小于5mm，月经期时子宫内膜厚度最厚时约为10mm。若在非月经期行B超显示子宫内膜厚度大于6mm时，一般会出现持续性阴道流血，量的多少与子宫内膜厚度相关。建议可以直接行刮宫术，刮除一部分子宫内膜后出血会自然停止，也可以服用黄体酮胶囊诊断性刮宫，一般在排卵后一天，一次一粒，连服10天。若治疗后仍有反复出血，建议及时全面检查，看是否由其他疾病引起的，及时的针对病因治疗，以防引起其它并发症。"
2019/05/27收听(90078)
子宫内膜厚的治疗方案的选择应根据患者的年龄，对生育的要求以及身体健康情况等确定，具体如下： 智明春│北京医院 2023/09/05播放(67950)
子宫内膜厚的治疗方案的选择应根据患者的年龄，对生育的要求以及身体健康情况等确定，具体如下：
智明春│北京医院
2023/09/05播放(67950)
子宫内膜厚的治疗方法要根据造成子宫内膜增厚的不同病因给予相应治疗。如果是子宫内膜单纯增生造成的子宫内膜厚，可以采取孕激素或者宫内置入曼月乐进行治疗，如果是子宫内膜非典型增生造成的子宫内膜增厚，需要视患者有没有生要求来进行后续治疗，可以采取大剂量孕激素治疗，也可以进行全子宫切除手术。如果是子宫内膜癌造成的子宫内膜增厚，则需要进行手术治疗，手术治疗的基本范围包括全子宫切除加双附件切除，必要时可能需要进行盆腔淋巴结清扫手术，以上是常见造成子宫内膜增厚的治疗方法。
单莉莉│北部战区总医院
2020/03/18收听(95932)
"子宫内膜19mm，则子宫内膜过厚，正常子宫内膜在15mm以下，如果超过15mm，有可能是子宫内膜癌的癌前病变、子宫内膜癌、子宫内膜息肉都可能在做B超时，会出现子宫内膜过厚。出现这种情况需要及时刮宫，做病理检查，根据病理结果确定下一步治疗，如果是子宫内膜出现单纯性增生，有可能是没有排卵造成，需要应用孕激素或促排卵治疗。如果是子宫内膜癌前病变或子宫内膜癌，根据病人年龄和病变程度，决定下一步是否需要手术治疗。"
李顺华│莒县中医医院
2019/05/30收听(17216)
"盆腔积液19mm还是比较严重的，属于病理性盆腔积液，需要及时治疗。盆腔积液多数都是因为盆腔炎导致的，应该及时到医院检查，如果患有盆腔炎，需要在医生指导下对症用药治疗，同时可以结合物理治疗。盆腔炎要根据病情的急慢程度选择治疗方式，如果是急性盆腔炎，需要及时住院静脉输液治疗，通常静脉输注抗菌素一周左右可以康复。如果是慢性盆腔炎，治疗起来比较麻烦，疗程长，可以在医生指导下使用康复消炎栓治疗。慢性盆腔炎很容易反复发作，因此要定期到医院做检查，平时还要注意护理，饮食清淡，避免吃辛辣、刺激性的食物，注意局部卫生。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/22收听(60308)
"子宫内膜厚有很多的原因，包括子宫内膜发生了一些疾病，1、如果是子宫内膜息肉，要根据息肉的大小、部位，患者有没有生育要求来进行了相关的处理。如果有生育要求，息肉比较多比较大，应该做宫腔镜手术，也就是微创手术。但如果子宫内膜只是单纯的厚，没有长特殊东西，一般是由多囊卵巢或者不规律排卵导致，子宫内膜不能非常好的剥脱，治疗方式就是定期采用孕激素使内膜剥脱。2、黏膜下肌瘤，也会导致子宫内膜的厚，这种情况下可以做宫腔镜的手术，将子宫黏膜下肌瘤切除。3、子宫内膜厚有可能是发生癌变，比如子宫内膜癌，根据癌症的期别来进行手术的治疗，手术的方式有开刀以及腹腔镜。4、子宫内膜厚不是癌，也不是息肉，也不是黏膜下肌瘤，它有可能是发生癌前病变，有可能是单纯性增生，这种情况下不需要特殊处理，只要用药规律的调整月经就可以。但如果是发生复杂性增生，患者岁数又比较大，可以先预防性的子宫切除。如果患者相对比较年轻，也可以用药定期的进行内膜剥脱进行治疗，甚至可以戴个特殊的节育器，如曼月乐节育器来治疗子宫内膜厚。"
周碎央│哈尔滨医科大学附属第二医院
2018/11/22收听(96528)
子宫内膜如果增厚不治疗，有可能导致子宫内膜病变，如果是恶性肿瘤，会造成不良后果。如果没有进行进... 荣春红│中日友好医院 2023/07/06播放(67964)
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荣春红│中日友好医院
2023/07/06播放(67964)
湖北省中西医结合医院 温暖
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