首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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小鱼刺会慢慢排异,但不能等待排异。虽然身体有排异功能,对于鱼刺的排出并不可靠。如果鱼刺扎在喉咙或食道,有明显的吞咽疼痛、吞咽困难,要尽早想办法取出才安全。
通常用咽喉镜检查以及食管镜取出,可以有效预防并发症,以及更大的风险发生。鱼刺卡在食道可能导致食管穿孔、纵隔感染,甚至导致大动脉出血,比如主动脉弓出血,会有致命风险,因此,发现有鱼刺卡住,需尽早取出。
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鱼刺是比较常见的咽喉部异物,如果比较小,有时会慢慢脱落。鱼刺的大小对于咽部的危害有比较大的差别... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/01播放(63374)
鱼刺是比较常见的咽喉部异物,如果比较小,有时会慢慢脱落。鱼刺的大小对于咽部的危害有比较大的差别...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/01播放(63374)
"患者出现嗓子里面卡有鱼刺的病情状况,一般情况下,不会慢慢掉下来,卡入咽部黏膜的鱼刺往往会持续存在,通常难以自行脱落,有少部分患者可能通过清嗓子、呕吐的行为,将鱼刺带出来。大多数患者的鱼刺造成的刺痛感、异物感的症状仍然会持续存在,严重影响日常工作、生活、进食、进水,患者需要及时到医院就诊、检查,医生使用专门的工具,对咽喉部进行仔细、全面的查看,必要时需要进一步做电子喉镜检查,寻找到鱼刺以后,就可以及时将鱼刺取出。患者不能盲目等待鱼刺自行掉下来的可能性,避免时间拖延,增加寻找鱼刺的难度。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/10收听(82364)
排异反应的类型不同,出现时间不同,具体如下:1、超急性排异反应:肾移植24小时内... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/11播放(46005)
排异反应的类型不同,出现时间不同,具体如下:
1、超急性排异反应:肾移植24小时内...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/11播放(46005)
排异通常的意思就是排斥异物,表现在肾移植的病人身上就是肾移植的病人血中会产生一定的抗体,对移植... 马强│中国人民解放军总医院 2023/11/16播放(39395)
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2023/11/16播放(39395)
作为异体器官,肾脏植入受体体内以后排异风险会伴随患者终身,但由于现在新型免疫抑制药物的发明和使... 余少杰│中南大学湘雅二医院 2023/12/27播放(73168)
作为异体器官,肾脏植入受体体内以后排异风险会伴随患者终身,但由于现在新型免疫抑制药物的发明和使...
余少杰│中南大学湘雅二医院
2023/12/27播放(73168)
严格意义上讲颅骨修补有很多种材料,有的材料会有一些排异,几率很小,不会有太大的排异反应。比如有... 朱安林│民航总医院 2023/08/17播放(54904)
严格意义上讲颅骨修补有很多种材料,有的材料会有一些排异,几率很小,不会有太大的排异反应。比如有...
朱安林│民航总医院
2023/08/17播放(54904)
"肝移植后皮肤痒并不一定是排斥反应,也有可能是其他的术后并发症,具体要根据患者的进一步详细检查来明确。如果是出现排斥反应,早期临床表现可能包括发热、乏力、食欲不振、肝区压痛以及腹水增加。血液学检查会出现胆红素、转氨酶的升高,而胆红素的升高就有可能引起皮肤瘙痒的症状。但是其他的一些肝移植术后的并发症,如胆道的并发症、胆道狭窄,引起梗阻性的黄疸,也会引起胆红素的升高,从而引起皮肤痒的症状。另外一些肝功能的异常、门脉高压、肝功能衰竭,同样会引起黄疸的症状,所以具体要通过进一步详细的影像学以及血液学的检查,来确定皮肤痒是由于排异还是由于术后并发症所引起的。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/05收听(53568)
"肝移植超急性排斥反应和慢性排斥反应,在临床上还是相对比较少见的,主要还是以急性排斥反应最为多见。肝移植急性排斥反应患者可以出现疲倦乏力、食欲不振、厌食油腻、肝区疼痛、恶心、呕吐、腹胀、发热、黄疸等。此时,腹水的量可能出现明显增加,既可以表现为腹部进行性膨隆,也可以表现为腹腔引流液增加。另外,胆汁引流的颜色也会逐渐变淡,而且胆汁也更加稀薄,胆汁的引流量也在逐渐减少。而肝功能此时也会出现较为明显的变化,主要是转氨酶、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶和胆红素数值出现明显的升高,但是最终的确诊还需要通过肝穿刺活检。一旦明确为急性排斥反应,需要及时给予大剂量激素冲击治疗,或者调整免疫抑制剂方案,很有可能取得较好的治疗效果。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/19收听(32850)
"肾移植的排异反应,比较典型的可能会出现小便量少,出现移植肾胀痛,甚至有的人会出现发烧,到医院去化验以后,会发现肌酐明显升高,这是比较典型的表现。也有一些不典型的表现,可能就是在化验中发现肌酐升高,甚至有的要通过常规的肾活检,从病理里面才能发现肾排异,所以,要求患者术后要定期化验、检查,能够及早的发现不典型的排异。肾移植的排异从时间上,可以分为超急性排异、加速性排异、急性排异和慢性排异。超急性排异就是肾脏刚移植到身上,血流开放在很短的时间内,移植肾就出现了排异反应;超急性排异的处理在目前可能没有很好的药物能够控制这样凶险的排异,这个时候肾脏就需要切除;加速性排异大概是在术后1-3天,很短时间内出现了排异,看它的严重程度,有的可以用药物控制,有的可能也不一定控制的住;急性排异也就是从肾脏移到身上,一直是终身存在这种可能性的,有的甚至20年、30年,它的免疫抑制剂因为自行减量或者是因为腹泻浓度达不到了,也会出现急性排异;慢性排异是目前世界上一个难题,现在没有很好的办法,这是因为体内的免疫系统识别到肾脏不是你的,它会缓慢的对这个肾脏出现排异反应。"
秦燕│上海市第一人民医院
2018/07/06收听(11656)
"当明确了肾移植排异,需要找肾移植排异的原因,是因为药物浓度不够,还是因为药物的种类或者药物服用方法,还是需要调换免疫抑制剂,明确排异的原因,去除这些原因。每个人对药物的耐受性不一样,其次就是每个人的基因是不一样的,对药物代谢是不一样的,有的人是快代谢,吃药进去很快就代谢掉了,达不到血药浓度,要先找排异的原因,调整适合的免疫抑制剂。另外,在急性排异的时候,可能还需要使用静脉用的免疫抑制剂,会有一些抗体,现在用抗淋巴细胞抗体,还有抗浆细胞、抗B细胞的抗体,甚至再严重凶险的,还需要做血浆置换,需要用静脉丙球来控制排斥反应。因为现在免疫抑制剂的选择相对比以往要多,大部分常见的排异反应能够控制,但还是有一少部分排异反应不能控制,就会造成移植肾功能衰竭。"
2018/07/06收听(20912)
肝移植的排异主要是分两种情况,一种是急性排斥反应,另一种是慢性排斥反应。急性排斥反应可以发生在... 黄磊│北京大学人民医院 2023/11/27播放(92518)
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黄磊│北京大学人民医院
2023/11/27播放(92518)
"慢性排异反应多发生在肾移植术后,指在肾移植术后60天以后才出现的排异反应。慢性排异反应出现的临床表现非常类似于慢性肾功能衰竭,也就是移植肾功能逐渐丧失的过程,会出现水钠潴留引起的血压升高、蛋白尿以及血肌酐升高等情况。慢性排异反应目前任何药物都是治疗无效的,而且进行性慢性排异反应会导致在1年之内有过半以上的移植肾都会丧失功能。排异反应通常是异体的器官组织进入有免疫功能的人体之后所不可避免的效果,可以尽量使用免疫抑制剂来减少或者消除排异反应,增加移植物的存活率。"
聂志扬│北京医院
2019/11/18收听(46774)
肾移植排异反应的种类较多,不同病人发生的排异反应不同,治疗手段也各有差异。在治疗时,... 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/08/13播放(69544)
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排异是指生物体在器官移植后, 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/19播放(64526)
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
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肾移植术后最常见的排斥反应是急性排斥反应,急性排斥反应通常发生在术后半年内。住院期间主要靠医生... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/06/28播放(68054)
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有些斜视发生是缓慢进行,逐渐形成的。有一种斜视叫间歇性外斜视,发展比较缓慢,由于意识可以控制眼... 王卫│中日友好医院 2023/05/29播放(25685)
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每个肾移植患者出现排异反应的症状各不相同,具体如下:1、部分患者突然出现寒战、高热症... 王伟刚│吉林大学第一医院 2023/08/09播放(52468)
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肾移植术后排斥反应为肾移植术后患者关心的问题,肾移植术后排斥早期可出现少尿或无尿,即发现24小... 张洪宪│北京大学第三医院 2023/12/30播放(92566)
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骨髓移植的排异一般分为急性排异反应与慢性排异反应。医学骨髓移植之后100天以内的排异反应叫做急... 沈益民│浙江医院 2023/03/15播放(97096)
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骨髓移植排异的持续时间,有可能终生都有,也有可能数个月、数天之内很快控制,排异分为急性排异反应... 欧晋平│北京大学第一医院 2023/09/08播放(75624)
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欧晋平│北京大学第一医院
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