海南省人民医院
胆胰外科
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肝移植后通常1-2周度过危险期，肝移植属于临床中的高风险手术，手术过程复杂，围手术期管理也比较复杂，所以整个肝移植手术过程是高风险手术。
手术3-5天内主要风险是术后出血、感染等并发症，后期并发症主要是排斥反应、肝动脉和门静脉血栓形成或栓塞等并发症。手术1-2周内是术后风险比较高时期，如果患者安全度过术后1-2周，风险将明显降低。
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"一般情况下，肝移植术后1-2周度过危险期，但具体情况要具体分析。肝移植术后的危险情况主要包含手术的创伤、恢复，以及术后出现并发症与否、术后是否有急性排斥反应、服用免疫抑制剂以后是否出现急性感染症状等，如果能将以上关卡积极稳定地度过，一般就度过了相应的重症危险期。肝移植手术后一定要定期随访、复查，特别是注重对肝功能、血药浓度、肝胆彩超的随访，以评估肝移植术后肝脏的功能状态，以及血药是否达到相应的浓度，可以抑制排斥反应。对于肝移植术后的患者要加强生活上的护理，避免过度劳累，饮食上注意以清淡、营养为主，同时避免情绪的刺激，适当的进行户外的运动，调节身心的健康。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/10收听(90188)
以前肝移植做完手术无法进行很好复苏，以及拔除气管插管，需将患者送到ICU病房。现在随着麻醉技术... 张善斌│海南医学院第二附属医院 2023/03/26播放(59044)
以前肝移植做完手术无法进行很好复苏，以及拔除气管插管，需将患者送到ICU病房。现在随着麻醉技术...
张善斌│海南医学院第二附属医院
2023/03/26播放(59044)
肝移植后有几个危险期需要注意，防止出现异常。最早期为出血和胆漏，肝移植术后，胆管和血管均需要做吻合，由于存在技术条件的差别，手术以后需要监测，防止出血大出血和胆漏，引起意想不到的并发症。需要观察引流，保持通畅，监测生命体征，及时处理。术后感染，肝移植算比较大的手术，存在切除、重建、吻合、创伤大、恢复慢。一定要抗感染，密切注意保持引流通畅，防止各种感染。其次就是排斥反应，术后即使没有出血、感染以及胆漏，恢复很好，但需注意排斥反应，需定时持服药，注意预防，必要时用大剂量激素冲击疗法，防止存在排斥而产生意想不到的后果。
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(95204)
肝移植手术是一个非常复杂、高精尖的手术，肝移植术后危险期如下：1、术中可能会出现... 黄磊│北京大学人民医院 2023/04/17播放(77200)
肝移植手术是一个非常复杂、高精尖的手术，肝移植术后危险期如下：
1、术中可能会出现...
黄磊│北京大学人民医院
2023/04/17播放(77200)
"肝移植目前在临床上主要用于治疗终末期肝病以及肝细胞性肝癌。相对于肝细胞性肝癌的手术效果，终末期肝病进行肝移植所取得的效果更好，患者生存期延长也就更加明显。目前肝移植的技术已经非常成熟，术后的存活率也很高，可以达到80%-90%以上。终末期肝病的患者进行肝移植术后，如果能够坚持正规的抗排斥药物服用，定期密切随访观察，生存超过5年、10年的几率非常大，目前临床上也有肝移植术后超过20年甚至更长的病例报道。但也有进行肝移植术后的患者，因为出现感染、胆瘘、出血以及排斥反应，最终造成患者短期内死亡。总体来说，肝移植对于很多肝病的患者是最终的治疗手段，临床效果良好，值得广泛的推广，但是目前高昂的医疗费用以及肝源限制这种手术的应用。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/02/12收听(28532)
"所谓肝移植，是因为各种原因导致肝脏的功能严重受损，叫做肝功能失代偿。肝脏的功能不能满足自身的需要，这个时候需要做肝脏的移植，因为自己的肝脏不能满足自身需要了，需要换一个新的肝脏，来维持正常的生理功能。还有就是肝脏因为外伤或者是肿瘤，因为肿瘤的位置或者是肝脏本身有病变，不能做肿瘤的切除，这个时候也需要做肝脏的移植。"
张建军│天津市第一中心医院
2017/06/20收听(81298)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手... 张建军│天津市第一中心医院 2023/08/27播放(66136)
肝移植是治疗终末期肝病的重要技术，是指当各种原因引起的肝脏疾病发展到晚期危及生命时，采用外科手...
2023/08/27播放(66136)
颅内感染一般起病较急，但由于病原体不同导致前驱感染起病时间不同。一般病毒性脑炎前驱感染1-2周... 杨理明│湖南省儿童医院 2023/07/26播放(88712)
颅内感染一般起病较急，但由于病原体不同导致前驱感染起病时间不同。一般病毒性脑炎前驱感染1-2周...
杨理明│湖南省儿童医院
2023/07/26播放(88712)
丘脑是主要感觉器官，如果是很少量的出血，患者可能只有肢体麻木或轻偏瘫，还有轻微共济失调，一般不... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/04/08播放(59186)
丘脑是主要感觉器官，如果是很少量的出血，患者可能只有肢体麻木或轻偏瘫，还有轻微共济失调，一般不...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/04/08播放(59186)
蛛网膜下腔出血危险期需根据有无并发症确定，常见并发症即蛛网膜下腔出血后的再出血，出血后24小时... 蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(71908)
蛛网膜下腔出血危险期需根据有无并发症确定，常见并发症即蛛网膜下腔出血后的再出血，出血后24小时...
蔡桂兰│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(71908)
"小脑梗死前5-7天水肿的高峰期，也是危险期。因为小脑梗死水肿严重时可以挤压脑干，病人可以出现呼吸、心跳骤停，所以小脑梗死前1周是危险期，过了1周后病人的病情相对平稳。小脑梗死的急性期要给予病人积极抗血小板聚集、活血化瘀以及脱水、降颅压治疗，可以应用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷或者静点奥扎格雷钠。同时配合丹红注射液、丹参川芎嗪注射液或者注射用血栓通等药物，起到活血化瘀的作用，还可以配合甘露醇、甘油果糖、呋塞米等。必要时还可以应用清除氧自由基、脑保护的药物，比如依达拉奉或者丁苯酞注射液。如果小脑半球梗死面积比较大，必要时需要进行去骨瓣减压术。"
刘月姮│大庆市中医医院
2020/01/30收听(41034)
"肋骨骨折有危险期，肋骨骨折的危险期是一周到十天时间。因为肋骨是构成胸廓的主要支撑部位，肋骨骨折以后会出现胸廓塌陷，会使胸膜和肺部受到损伤，形成气胸或血气胸，一旦形成如不及时处理会危及患者生命。所以肋骨骨折在一周到十天时间内要避免活动，要加强护理。一旦出现气胸现象应及时穿刺，维持胸腔内负压。对骨折断段要进行良好固定，避免由于骨折断端的活动，刺伤胸膜和肺部造成严重后果，危及患者生命。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/12/20收听(30450)
"脑挫伤的危险期一般是2周左右，根据患者脑损伤程度不同，时间也有差异，如果是重度颅脑损伤，危险期也有可能超过1个月。脑挫伤可引起脑出血、脑水肿导致占位效应，一般水肿高峰期在伤后24小时开始，48小时达到第1个高峰，此后持续2周才慢慢消退，所以脑挫伤的危险期一般而言都是在14天左右，主要经过2个最危险的时段。第1个最危险的时期就是脑挫伤进一步加重，以及脑内出血量的进一步增加，一般都是在出血之后的3天以内，因此这3天以内患者应及时应用止血和脱水、降颅压的药物，及时控制血压。此时观察颅内压的变化非常重要，还要动态复查头部CT，避免形成更加严重的损伤。第二个时期就是血管痉挛以及脑水肿的高峰时期，通常在14天左右才可以开始缓解，根据脑损伤程度不同时间也会有所差异。脑挫伤患者要注意拾高床头15°-30°，利于颅内静脉回流，降低颅内压。家属要定时给患者翻身、更换体位，加强基础护理，防止褥疮等并发症发生。"
王建涛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(66480)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期... 国红│北京医院 2023/05/15播放(34060)
脑出血前1个月都处于危险期，危险期...
国红│北京医院
2023/05/15播放(34060)
发生脑疝的患者需要紧急采取手术治疗，解除占位性病变或颅内压增高因素，如果患者在术后2周之内清醒，则提示度过危险期。脑疝是指颅内压持续性增高或恶性增高时，正...
曾湘豫│北京医院
2020/04/02阅读(3977)
新生儿出现呼吸窘迫综合征时，一般于72小时内较为危险，72小时后，其肺表面活性物质可缓慢形成，... 李梅│江门市五邑中医院 2023/02/25播放(54476)
新生儿出现呼吸窘迫综合征时，一般于72小时内较为危险，72小时后，其肺表面活性物质可缓慢形成，...
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2023/02/25播放(54476)
骨髓移植常针对白血病患者进行，白血病骨髓移植后并发症因移植类型不同而不同。骨髓移植完成后大约有... 黄晨│河北医科大学第四医院 2023/07/25播放(68130)
骨髓移植常针对白血病患者进行，白血病骨髓移植后并发症因移植类型不同而不同。骨髓移植完成后大约有...
黄晨│河北医科大学第四医院
2023/07/25播放(68130)
脑出血以后1周以内都有再出血的风险，所以将脑出血以后1周以内作为脑出血的危险期，但是这个危险期... 费毅│海南省人民医院 2023/04/19播放(90966)
脑出血以后1周以内都有再出血的风险，所以将脑出血以后1周以内作为脑出血的危险期，但是这个危险期...
费毅│海南省人民医院
2023/04/19播放(90966)
脑梗死的危险期和脑梗死具体的大小、范围以及部位有关系，如果是比较常见的大面积脑梗死，累及超过1/2大脑半球，一般病后2-14天都是危险期。主要是因为脑梗死后局部受损可以形成严重的水肿，严重时能够引起脑疝形成，压迫到呼吸循环的中枢，引起呼吸循环衰竭。一般水肿期会从48小时开始达到第一个高峰，然后持续10-14天，所以14天之内都可能是危险期。如果不是大面积脑梗塞，而是位于脑干等关键部位的梗塞，则在患者完全恢复之前都可能处于危险期。因为呼吸和心跳的中枢都在脑干，这里出了问题之后，很容易引起呼吸循环的障碍。有时候还直接引起昏迷，引起意识障碍加重，容易出现一系列的并发症。如果是其他部位，比如额叶、颞叶、枕叶等脑叶皮层或者皮层下的梗塞，一般危险性不是很大。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/06收听(35410)
"颅内感染是神经外科相对比较常见的疾病，但是颅内感染风险性是存在的。颅内感染严重时可以导致患者意识障碍，甚至昏迷，最终有可能导致患者死亡。危险期一般至少需要六周左右，因为颅内感染抗感染疗程至少需要6-8周。如果颅内感染得到控制，需要在原有基础上再使用抗生素两周。由于颅内感染治疗周期相对较长，所以其治疗难度是存在的，危险期也就相对较长。对颅内感染的治疗，首先必须进行脑室外和腰穿置管，引流感染的脑脊液，同时使用抗生素进行积极的抗感染治疗。如果是球菌感染，治疗有效率可以达到95%以上。如果是杆菌，治疗有一定难度，因为杆菌治疗没有王牌药。如果是耐药菌所引起，颅内感染治疗难度非常大，患者有可能最终会发生死亡。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2018/12/24收听(60412)
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