强直脊椎炎能治好吗,怎么治

2023-11-29 12:07播放 :

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强直性脊柱炎能治,从症状角度能够控制,但不能期望一次性断根、彻底治疗、不再复发。强直性脊柱炎是免疫性疾病,大部分发于青少年时期,通过骶髂关节往上走是脊柱,往下走是四肢关节,出现炎性的破坏导致变硬,就是强直硬化。因为患者比较疼,会出现保护性反应,比如屈髋、屈膝、腰背驼。治疗分两块,包括缓解症状,控制炎性病的进程,及预防严重畸形、预防并发症,具体如下:

1、缓解症状:控制病情最好的办法是用生物制剂,也就是肿瘤坏死因子的拮抗剂的应用,其他包括常规药物、化疗药物及理疗锻炼;

2、预防并发症:一定要重视畸形预防,如平常保持脊柱挺直,在疼痛时患者不要将关节处于屈膝位状态,否则往后落下明显畸形,后期还要通过手术进行矫正。

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强直脊椎炎治疗

"强直性脊柱炎,目前没有根治的方法,治疗方案需要个体化。根据患者的疾病活动度、不良预后因素、功能状态以及患者对药物的耐受性和期望值来确定。平时应鼓励患者适当锻炼,包括胸廓、腰部和肢体的运动,睡硬板床,用低枕防止脊柱畸形的发生,这些物理治疗对于缓解症状改善病情有一定的帮助。药物治疗主要的有非甾体类抗炎药,常作为起始治疗方案,主要是缓解患者症状,提高生活质量,常用的有双氯芬酸、美洛昔康、塞来昔布等。其次是糖皮质激素,糖皮质激素不提倡长期大量的全身使用,只有在外周关节病变严重,眼部受累时才考虑短期应用小剂量的糖皮质激素或者局部注射应用。第三大类是慢作用药,首选的是柳氮磺吡啶。对于不耐受或者磺胺类药物过敏的患者,可以选用甲氨蝶呤和雷公藤多苷片,这类药起效缓慢,但是对外周关节炎、葡萄膜炎有缓解疾病发展的作用。第四大类是抗肿瘤坏死因子-α制剂,对于肿肘关节疗效确定,但是费用比较昂贵,而且在用药之前需要除外急性感染活动性结核等,其他的对于上述治疗无效或者有禁忌的时候,可以使用沙利度胺,它的主要不良反应包括嗜睡、便秘、外周神经病变,尤其需要警惕的是可以导致胎儿畸形的发生。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:55''

李霞聊城市第二人民医院

2018/05/17收听(86710)

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